Люмбалгия поясничного отдела позвоночника: лечение синдрома, симптомы, виды (острая, хроническая)

Люмбалгия поясничного отдела позвоночника проявляется сильными болями в нижней части спины. Происходит это в результате повреждения мягких тканей в области позвонка, чаще всего страдает мышца или диск.

Проявление в виде спазмов, когда человек занимается физической активностью, делает наклоны, поднимает тяжелые предметы.

Причиной проблемы является развитие серьезной патологии, выявить которую должен врач после проведения необходимых диагностических процедур.

Что собой представляет заболевание?

Люмбалгия представляет собой болевой синдром (слева, по центру или справа), который проявляется скованностью движений и мышечными спазмами. Диагностируется он у людей любого возраста, вместе с другим заболеванием.

Она носит неврологический характер и может появляться на фоне стремительного роста организма или его старения, повышенных нагрузок или травм. Часто путается с корешковым синдромом, из-за схожести проявления и симптоматики.

Но в отличие от него люмбалгия бывает:

  • спондилогенная;
  • дискогенная.

В первом случае появление боли обусловлено нарушением кровообращения в пояснице, из-за чего деградируют позвонки. Во втором – деформация происходит из-за изменений межпозвоночного пространства.

Причины появления

Люмбалгия появляется не только в нижнем отделе позвоночника, но и часто наблюдается в ногах, ягодице или промежности. Приводит к этому состоянию чрезмерные нагрузки на ослабленный мышечный каркас, боли чувствуются после сильного напряжения мускулов. Выделяют основные причины развития патологии:

Почему болит поясница у мужчин

  • Постоянное напряжение. Оно создается у пациентов, ведущих пассивный образ жизни, с сидячей работой, большой массой тела. При беременности и у людей, спящих в неправильной позе, увеличивается давление на позвоночник, образуется отек, появляется ноющая боль.
  • Отсутствие спорта. Если мышечный корсет, который поддерживает спину, слабый, то нагрузка от носки тяжестей приводит к ухудшению кровообращения, сближает позвонки и приводит к защемлениям спинномозговых окончаний.
  • Сутулость. Неправильное положение во время ходьбы, работы за компьютером и отдыха приводит к смещению позвонков, воспалению и болям.
  • Частые переохлаждения. Они опасны для организма тем, что вызывают спазмы сосудов, нарушают кровообращение, снижают эластичность хрящевой ткани.
  • Чрезмерная масса тела. Ожирение любой степени повышает нагрузку на позвоночник, что смещает диски, нарушает естественное движение биологических жидкостей в мягких тканях.
  • Возрастные изменения. Со временем мышцы человека становятся слабее, если не поддерживать их в тонусе, то они потеряют свою эластичность. Это приводит к ухудшению осанки и деградации костной ткани. Постепенно появляются сильные боли.
  • Дегенеративные изменения. Сужение позвоночного канала постепенно приводит к появлению сильной боли в области ягодиц или бедер. Кроме неприятных ощущения, это также влияет на процесс мочеиспускания, дефекации и подвижность ног.

Кроме перечисленных причин, повлиять на состояние позвонков может сильный стресс, травмы, а также остеохондроз или другие патологии (грыжа, протузии, артроз).

Если в остром периоде не предпринять меры и проигнорировать появляющиеся симптомы, это приведет к потере трудоспособности или инвалидности.

Выбранная тактика лечения врачом во многом зависит от причины, которая устанавливается в ходе обследования или изучения анамнеза.

Люмбалгия поясничного отдела позвоночника: лечение синдрома, симптомы, виды (острая, хроническая) Для острой формы люмбалгии характерно появление сильных болей с отдачей в нижние конечности

Классификация

Люмбалгия – это собирательное определение, включающее в себя симптоматику многих заболеваний. С ее помощью характеризуют болезненность, появляющуюся в поясничной области. Основными формами выделяют:

  • острая: проявляется сильными болями в нижней части хребта в виде пульсации или прострелов;
  • хроническая: протекает медленно, симптомы часто списываются на перенапряжение, приводит к поражению структур позвоночника.

Острая форма появляется после неловкого движения, поднятия тяжести, сильного переохлаждения. Дегенеративные процессы происходят в крестцовом или поясничном отделе, пик развития приходится на время интенсивного болевого синдрома. В редких случаях она проходит самостоятельно.

Хроническая люмбалгия перетекает из острой формы, и для нее характерна слабовыраженная симптоматика. Боль отдает в ягодицы, нижние конечности, бедра, верхнюю часть спины (вертикальная). Найти локализацию можно в процессе пальпации пациента. Низкая интенсивность признаков приводит к поздней постановке диагноза.

Появление стремительно нарастающей боли в спине является причиной заподозрить нарушение. Но в зависимости от природы происхождения болезнь классифицируют на два типа:

  • вертеброгенная люмбалгия: причина появления проблемы скрывается в травмах и патологиях (остеопороз, протузии, артрит, остеохондроз);
  • невертеброгенная люмбалгия: появление боли не относится к поражению костной ткани, и этиология может скрываться в нарушениях работы почек, язве желудка, хроническом панкреатите, поликистозе или воспалительных процессах в яичниках.

Лечение врач назначает только после определения разновидности патологии и формы ее протекания. Это позволяет выбрать самую эффективную тактику и схему терапии, повысить результативность.

Люмбалгия поясничного отдела позвоночника: лечение синдрома, симптомы, виды (острая, хроническая) При появлении первых симптомов, следует незамедлительно показаться врачу

Симптоматика

Основным признаком болезни является острая сильная боль, сконцентрированная в спине или отдающая в бедра, пах, нижние конечности. Чтобы дифференцировать люмбалгию от схожих заболеваний, типа дорсопатии, обращают внимание на другие клинические симптомы и нарушения:

  • усиливающийся дискомфорт при поворотах и наклонах;
  • невозможность свободно разогнуть или согнуть спину;
  • острая боль при чихании, кашле или даже при попытке глубоко вдохнуть;
  • ощущение блока или сжатости в пояснице;
  • прострелы в конечностях;
  • нарушение менструального цикла;
  • онемение кожных покровов;
  • ослабление потенции;
  • снижение чувствительности в стопах;
  • частые спазмы в икрах.

Пациент может одновременно наблюдать несколько симптомов или всего один. Все зависит от причины появления патологии. Поставить себе самостоятельно диагноз, только основываясь на личных ощущениях, нельзя. Требуется в обязательном порядке показаться специалисту для прохождения анализов.

Люмбалгия поясничного отдела позвоночника: лечение синдрома, симптомы, виды (острая, хроническая) Рентген является одним из самых информативных способов диагностики

Как выявляют люмбалгию?

Современные медицинские аппараты позволяют определить причину боли быстро и без боли. Для диагностики заболевания врачи прибегают к следующим методикам:

  • рентген места локализации боли (выявляет деформации);
  • компьютерная томография (устанавливает характер проблемы);
  • магниторезонансная томография (выявляет патологический процесс и его влияние на соседние ткани).

Результаты анализов рассматриваются специалистом в комплексе с анамнезом и описанием симптомов. Только после получения полной картины происходящего назначается соответствующая терапия.

Особенности лечения

При появлении первых болей в пояснично-крестцовом отделе стоит обратиться к участковому терапевту. Для эффективной борьбы с проблемой необходимо установить причину, пройти обследование и применить комплексный подход. Он, в свою очередь, включает следующие виды воздействия:

  • медикаментозная терапия;
  • лечебная физкультура (ЛФК);
  • физиотерапия;
  • народная медицина;
  • оперативное вмешательство.

Такое нарушение, как люмбалгия, в домашних условиях, без обращения к врачу не лечится, так как это опасно появлением разного рода патологий. Именно систематический подход и постоянное отслеживание динамики позволит избежать развития серьезных осложнений.

Люмбалгия поясничного отдела позвоночника: лечение синдрома, симптомы, виды (острая, хроническая) Медикаменты являются одной из составляющих лечения люмбалгии

Борьба с болью современными препаратами

Назначаются лекарственные средства лечащим врачом на основе оценки общего состояния пациента, его возраста, наличие противопоказаний и полученных результатов анализов.

В процессе может корректироваться длительность воздействия, выбранные медикаменты заменятся на узкоспециализированные, увеличиваться дозировка, но только на усмотрение доктора.

Направлена такая терапия, в первую очередь, на борьбу с симптомами и предполагает прием следующих препаратов:

  • обезболивающие (спазмолитики, анальгетики). Улучшают состояние пациента, купируют боли, но вылечить болезнь не могут. Являются лишь составляющей общей терапии;
  • противовоспалительные («Диклофенак», «Нимесулид», «Дип-Релиф»). Нацелены на нормализации температуры тела, устранению неприятных симптомов, снятия отеков;
  • сосудорасширяющие («Пентоксифиллин», «Актовегин»). Устраняют спазмы, купируют болевой синдром, нормализуют просвет сосудов для естественного движения крови;
  • нестероидные средства («Нимесулид – гель» или другие мази). Воздействуют на пораженную область локально.

Выбор лечебного препарата во многом зависит от причины появления люмбалгии, а также – наличия у пациента выраженной симптоматики. Методы воздействия на проблему при спондиалоартрозе или защемленном нерве будут кардинально отличаться между собой.

Не стоит забывать и об индивидуальном подходе к каждому пациенту. Кроме назначения препаратов, доктор рекомендует соблюдение постельного режима и несложной диеты, ношение поясничного корсета, а также посещение массажиста или мануального терапевта.

Люмбалгия поясничного отдела позвоночника: лечение синдрома, симптомы, виды (острая, хроническая) Укрепить спину и вылечить люмбалгию поможет ЛФК

ЛФК для укрепления мышечного каркаса

Назначается комплекс упражнений, в зависимости от состояния здоровья пациента, его физической подготовки и локализации боли. Гимнастика позволяет добиться следующих результатов:

  • вытянуть позвоночник;
  • укрепить прилегающие мышцы;
  • повысить гибкость и эластичность мягких тканей;
  • снизить проявления спазмов;
  • улучшить кровообращение;
  • активизировать отток лимфатической жидкости;
  • ускорить процесс восстановления тканей;
  • снять болевой синдром.

Упражнения для люмбалгии с ишиасом или с мышечно тоническим синдромом будут отличаться между собой. Поэтому универсальных подходов не существуют, подбирается комплекс индивидуально для каждого пациента.

Физиотерапия и массаж

Неврология давно взяла на вооружение возможности лечения при помощи таких процедур, как иглорефлексотерапия, электрофорез, магнитотерапия. Проводятся они в условиях клиники, специалистами с достаточным уровнем квалификации, особенности и продолжительность воздействия назначается врачом.

Кроме них, полезно посещать массажиста, практикующего лечебное воздействие на больную спину. Проводят его медработники с достаточным уровнем квалификации. С помощью поглаживаний, силовых толчков, щипков и прочих манипуляций, удается за один сеанс снять мышечные спазмы, избавится от боли, нормализовать движение крови в тканях, восстановить эластичность позвонков.

Народные средства

Помогают улучшить состояние компрессы на основе спирта, а также настоев лекарственных растений. Хорошо справляется с поставленной задачей цветок одуванчика и конский каштан.

Их мелко нарезают, заливают спиртом и настаивают несколько дней. Смоченная чистая ткань прикладывается к больному участку. Аналогичный эффект можно получить с компрессами из корня хрена или растираний свиным жиром.

С их помощью улучшается кровоток и снимается воспаление.

Читайте также:  Правильный массаж спины в домашних условиях (51 фото)

Отличными народными средствами, позволяющими эффективно бороться с люмбалгией, являются мази на основе лаванды, алтеи, окопника, сабельника, хвоща. Применяются они только в комплексе с другими методами терапии по назначению врача.

Хирургическое вмешательство

Если причина появления болевого синдрома угрожает жизни пациента, ему назначается операция. К ней прибегают только в крайних случаях, к примеру, если традиционный метод лечения не дал результата и есть риск появления паралича. Применяется дискэктомия, или имплантация искусственного позвонка.

Профилактика заболевания

Предотвратить появление люмбалгии гораздо проще, чем ее лечить. Поэтому специалисты рекомендуют вести здоровый образ жизни, укреплять мышцы спины, больше гулять на свежем воздухе и избегать любых травм. Кроме этого, помогут защитить себя от патологий спины, следующие простые рекомендации:

  • Уделить максимум внимания выбору матраса и подушки. Они должны полностью соответствовать возрасту, иметь довольно жесткую и ровную поверхность.
  • Чаще заниматься физкультурой или делать регулярно зарядку по утрам, в перерывах на работе разминку.
  • Стараться держать спину ровной, особенно в процессе работы за компьютером.
  • Исключить переохлаждение организма в зимнее время.
  • Контролировать свой вес, соблюдать правильное питание.

Спровоцировать болевой синдром может практически любой фактор, поэтому необходимо стараться соблюдать профилактические меры и регулярно проходить медицинское обследование. Это позволит обнаружить нарушения на ранних стадиях и вовремя пройти лечение.

Люмбалгия представляет собой лишь сигнал о том, что с организмом что-то не так. Поэтому не стоит купировать синдром обезболивающими препаратами и игнорировать проблему. При первых прострелах в пояснице, отдающих в нижние конечности, стоит обратиться к врачу для прохождения комплексного лечения. Это позволит защитить себя от осложнений и сильной деформации хребта.

Источник: https://spina.guru/bolezni/sindrom-lyumbalgii

7 методов лечения люмбалгии поясничного отдела позвоночника

Позвоночник – это та структура человеческого скелета, которая подвергается колоссальным нагрузкам, особенно в процессе ходьбы и поднятия тяжестей. В связи с этим позвоночник в большей степени подвержен различным патологическим процессам, среди которых одним из наиболее распространенных является люмбалгия поясничного отдела позвоночника.

Люмбалгия поясничного отдела позвоночника: лечение синдрома, симптомы, виды (острая, хроническая)

Что такое люмбалгия

В медицинской терминологии термин люмбалгия подразумевает болезнь, сопровождающуюся болезненными ощущениями в области поясничного отдела различной этиологии. Эта патология не самостоятельная, она развивается под огромным количеством сопутствующих факторов, среди которых большинство является отдельными заболеваниями.

Патологический процесс можно разделить на два основных типа:

  1. Спондилогенная люмбалгия – развитие заболевания обусловлено сдавливанием сосудов, что приводит к нарушению кровообращения в поясничной зоне позвоночника. В патологические процесс также вовлекаются межпозвоночные суставы и сами позвонки.
  2. Дискогенная люмбалгия – этот термин предполагает деформацию суставов на упомянутом участке позвоночника, сопровождающуюся сильными болями в пояснице. Деформация обусловлена патологическими изменениями межпозвонкового пространства.

Заболевание люмбалгия носит преимущественно неврологический характер и может быть диагностировано у людей любой возрастной группы.

Например, у подростков боли обусловлены активными стадиями роста, у людей среднего возраста повышенными физическими нагрузка, травмами, болезнями.

Но все же более всего подвержены люмбалгии старики, у которых большинство болезней возникает в связи с возрастными изменениями в организме, затрагивающими нервную систему, хрящевые и костные ткани, мышцы и связки.

Классификация

Люмбалгия по МКБ 10 является разновидностью другого заболевания спины – дорсалгии, обусловленной деградацией тканей или травмами позвоночника.

Люмбалгии присвоен отдельный код по МКБ 10 – М 54.5. Что касается формулировки, согласно международной классификации эта патология характеризуется болями в нижней части спины, поясничными болями, имеющими разную этиологию.

Стоит также понимать, что у заболевания, помимо описанных ранее двух типов, есть несколько отдельных видов, отличающихся продолжительностью течения и спецификой болезненных ощущений:

  • Острая люмбалгия – ей присущи внезапно возникающие интенсивные боли в районе поясницы, усиливающиеся при малейших движениях, ходьбе, поворотах корпуса, наклонах и т. д. В некоторых случаях боль в пояснице может быть вовсе не связана с повреждениями или патологиями позвоночника. Ярким примером будет люмбалгия с корешковым синдромом, при которой происходит выпадение межпозвоночного диска с последующим защемлением корешков нервов.
  • Хроническая люмбалгия – в данном случае боли в области крестца и поясницы также могут появиться внезапно, но изначально их интенсивность крайне низкая. Болезненные ощущения не проходят длительное время (систематически сопровождают человека в течение 6 месяцев и более), носят постепенно нарастающий характер. Боли иррадиируют в область ягодиц, затем ног, а также вверх по спине.
  • Вертеброгенная – болезненные ощущения разные по специфике, но почти всегда продолжительные. Причина возникновения люмбаго кроется в различных заболеваниях позвоночника, среди которых остеохондроз, остеопороз, протрузии, травмы и многое другое.
  • Невертеброгенная – боли, возникающие в пояснице, не имеют отношения к поражениям позвоночного столба. Они провоцируются другими заболеваниями поясничной локализации, например, патологиями почек.

При возникновении болевого синдрома в поясничном отделе спины всегда принято говорить о люмбалгии. Однако это понятие общее, оно требует дальнейшего изучения характера и причин болей для постановки точного диагноза, и дальнейшего лечения.

Причины патологии

Причиной болевых ощущений, называемых обобщенным понятием люмбалгия, может быть множество различных факторов. В этом случае речь идет о заболеваниях позвоночника, внутренних органов брюшной полости, всевозможных внешних факторов.

Для начала рассмотрим список наиболее вероятных причин развития люмбалгии, не связанных с болезнями:

  • Чрезмерные физические нагрузки, которые часто наблюдаются у профессиональных спортсменов, людей, которые ходят в тренажерный зал или перетруждают спину в силу профессиональной деятельности.
  • Травмы – речь идет об ушибах, переломах, вывихах, растяжениях, смещениях позвонков и прочих типах травм, полученных вследствие ударов, подъемов тяжестей и т. д. В каждом из этих случаев пациенты жалуются на боли в спине. К травмам можно отнести не только повреждения позвоночника, но и мышечных волокон поясничного отдела.
  • Сидячий образ жизни – если человек в течение длительного времени сохраняет сидячее положение, это также может привести к нарушениям в работе мышц спины, проблемам кровообращения или даже деформациям позвоночника, зону риска возглавляют офисные работники.
  • При беременности нагрузка на поясничный отдел позвоночника у женщины возрастает в разы, особенно это касается третьего триместра. Повышение нагрузки во время беременности часто приводит к болям в спине, при которых принято говорить о люмбалгии.
  • Физиологические нарушения – сюда относятся как деформации скелета, например, сколиоз, так и такие незначительные нарушения, как плоскостопие.Люмбалгия поясничного отдела позвоночника: лечение синдрома, симптомы, виды (острая, хроническая)

Помимо травм, и других упомянутых факторов, в этот список можно также добавить переохлаждения спины, лишний вес, постоянная подверженность стрессам и возрастные изменения.

Что же касается более опасных причин развития патологического процесс, то есть болезней, к ним относятся:

  • Остеохондроз – происходит изнашивание межпозвонковых дисков с последующим повреждением корешков спинномозговых нервов с последующим отеком.
  • Артроз – сопровождается истончением межпозвоночных дисков, что приводит к стиранию хрящевой ткани.
  • Грыжа межпозвоночных дисков, а также протрузии, затрагивающие эти сочленения.
  • Патологическое сужение спинномозгового канала, обусловленное разрастанием костных тканей и сдавливанем спинного мозга.
  • Спондилит – воспалительный процесс, затрагивающий позвоночник. Патология может развиваться под воздействием таких заболеваний, как туберкулез, сифилис, гонорея или из-за поражения организма грибками.
  • Остеопороз – нарушение микроциркуляции внутри костной ткани приводит к ее разрушению. Результатом является не только боль в пояснице, но и различные осложнения.

В данном списке присутствуют наиболее вероятные причины развития люмбалгии вследствие прогрессирования различных заболеваний. Однако сюда можно также отнести патологии, сопровождающиеся поражением нервных тканей и многое другое.

Нельзя также забывать о невертреброгенной люмбалгии, при которой человека мучают боли, связанные с патологиями почек, органов половой системы и отделов желудочно-кишечного тракта, онкологией соответствующей локализации.

Симптомы

  • Разумеется, при люмбалгии основным симптомом являются боли в поясничном отделе, ведь именно этим клиническим признаком обусловлено существование обсуждаемого медицинского термина.
  • Но, во-первых, патологии присущи и другие проявления, а во-вторых, болевой симптом имеет свою специфику, что может говорить о причинах развития патологического процесса.
  • Итак, клиническая картина при люмбалгии следующая:
  • Первый симптом — болезненные ощущения, которые носят разный характер. В одних случаях возникает резкая боль, в других она тупая и ноющая.
  • Боли могут быть приступообразными (в этом случае они цикличны) или постоянными.
  • В зависимости от специфики поражений позвоночных сочленений или других причин, боли локализуются с одной стороны или охватывают весь поясничный отдел.
  • В случае люмбалгии боли усиливаются при движениях, нагрузках, кашле, пальпации, часто иррадиируют в тазовую область и ноги.
  • Помимо болезненных ощущений, если речь идет о поражении спинных нервов, в поясничном отделе может неметь кожа, «бегать мурашки», покалывание.
  • Скованность мышц поясницы и связок позвоночника, их ригидность.

В некоторых случаях наблюдаются расстройства стула, мочеиспускания, у мужчин появляются проблемы с потенцией.

Диагностика

Люмбалгия поясничного отдела позвоночника: лечение синдрома, симптомы, виды (острая, хроническая)Для точной постановки диагноза необходимы определенные методы диагностики. Помимо первичного осмотра больного и сбора анамнеза, врач может направить пациента на следующие обследования:

  • Рентген поясничного отдела спины для выявления деформаций позвоночника.
  • КТ – процедура, которая может в подробностях установить характер патологии.
  • МРТ – требуется для определения того, как развитие выявленного патологического процесса влияет на близлежащие ткани, нервные ответвления.

Лечение заболевания

Лечение люмбалгии предполагает обязательное обращение к врачу. При этом для полноценной борьбы необходим не только систематический, но и комплексный подход, который предполагает применение следующих методик:

  • Медикаментозная терапия.
  • Массажи.
  • Физиотерапия.
  • Фармакопунктура.
  • Рефлексотерапия.
  • Народная медицина.
  • Хирургическое воздействие.
Читайте также:  Плечевая кость: функции, строение, причины повреждений

Для полноценного понимания принципов лечения люмбалгии рассмотрим каждый пункт в отдельности.

Медикаментозная терапия

Врач назначает прием определенных лекарственных средств, устанавливает дозировку и длительность приема каждого с последующей корректировкой лечения. Рассмотрим основные группы препаратов, направленных на борьбу с симптомами и лечение патологии:

  • С целью улучшения состояния пациента и купирования болей назначают спазмолитики и анальгетики.
  • Нестероидные препараты противовоспалительного действия, часто назначаются в форме мазей.
  • Если имеет место отек, прибегают к употреблению диуретиков.
  • В некоторых случаях требуются сосудорасширяющие средства.

Многое зависит от причин возникновения люмбалгии, ведь скажем, методы лечения защемленного нерва и обычно ушиба будут кардинально отличаться.

Массаж

Массаж, проводимый специально обученным медработником (физиотерапевтом), при условии проведения массажей длительным курсом, дает отличные результаты. Лечебные массажи направлены на:

  • Укрепление связок и мышц, повышение их эластичности;
  • Восстановление подвижности позвоночника, гибкости;
  • Снятие мышечных спазмов;
  • Нормализацию кровообращения;
  • Устранение болей;
  • Ускорение регенерационных процессов.

Физиотерапия

Методы лечения посредством физиотерапии также назначаются врачом. В этой сфере может понадобиться курс таких процедур:

  • Электрофорез;
  • Магнитотерапия;
  • Воздействие ультразвуком;
  • Иглорефлексотерапия.

Оперативная хирургия

К хирургическому вмешательству прибегают только в крайних случаях, когда патологические процессы в позвонках угрожают жизнедеятельности человека или, например, создают угрозу паралича.

В зависимости от характера патологии может потребоваться дискэктомия и другие методы имплантирования.

Фармакопунктура

Сравнительно новое веяние в медицине, предполагающее лечение посредством подкожных инъекций лекарственных средств. Уколы в области поясницы быстро снимают боли, позволяют нормализовать состояние пациента и способствуют выздоровлению.

Рефлексотерапия и акупунктура

Рефлексотерапия и акупунктура предполагают воздействие на биологически активные точки посредством иглоукалывания и точечного массажа. Это вспомогательный метод лечения, однако, он позволяет ускорить регенерационные и метаболические процессы, ускоряя выздоровление. Боль пропадает уже после 1-2 сеансов.

Люмбалгия поясничного отдела позвоночника: лечение синдрома, симптомы, виды (острая, хроническая)

Народные средства

Лечение народными средствами – это тоже вспомогательный метод и все же он является отличным подспорьем к уже описанным методикам. Рассмотрим самые эффективные рецепты народной медицины:

  • Мазь с добавление хвойной смолы – для приготовления возьмите 20 грамм смолы и 200 миллилитров любого растительного масла. Тщательно смешайте оба ингредиента и втирайте в места локализации боли. Повторяйте процедуру ежедневно в течение 14 дней.
  • Настой для растирания – в 500 миллилитрах спирта замочите 4 ложки измельченных грецких орехов. Настойка «готовится» в течение 14 дней, все это время она стоит в темном прохладном месте, ее нужно ежедневно взбалтывать. По прошествии 2 недель больному ежедневно втирают небольшое количество настойки в область поясницы.

Профилактика

Для профилактики люмбалгии, помимо необходимости избегать травматизма и контролировать развитие соответствующих заболеваний периодической сдачей анализов, существует ряд рекомендаций:

  • Спите на ровной жесткой поверхности, идеальным решением будет ортопедический матрац.
  • Занимайтесь физкультурой, при сидячей работе делайте перерывы с разминкой.
  • Держите спину в тепле, исключая любые переохлаждения.
  • Контролируйте свой вес.
  • Осторожно подходите к подъему тяжестей.

Спровоцировать возникновение люмбалгии могут различные факторы, но в большинстве случаев с проблемой можно бороться успешно и эффективно. В остальном, старайтесь соблюдать профилактические меры и вовсе не болеть.

(3

Источник: https://MoiPozvonochnik.ru/otdely-pozvonochnika/poyasnichnyiy-otdel/lyumbalgiya

Люмбоишиалгия

Люмбалгия поясничного отдела позвоночника: лечение синдрома, симптомы, виды (острая, хроническая)

Люмбоишиалгия — болевой приступ, локализующийся в области поясницы и задней поверхности бедра, развивающийся вследствие подъема тяжестей, неловкого поворота туловища, протрузии межпозвоночного диска. Заболевание проявляется внезапной болью, вынужденным положением тела и нарушением движения в пояснице и пораженной конечности. Диагноз устанавливается на основании клинического осмотра, рентгенологического исследования, КТ или МРТ, миелографии. В лечении используются анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты; после стихания воспаления назначается лечебная гимнастика, применяются физиотерапевтические процедуры. При неблагоприятном течении проводят оперативное лечение.

Люмбоишиалгия — болезненные ощущения в пояснице различной интенсивности (от ощущения дискомфорта до мощных интенсивных болей), склонные иррадиировать в ногу, возникающие из-за патологического сдавления и раздражения деформированными позвонками спинномозговых корешков L4-S3, формирующих седалищный нерв.

Болевые ощущения возникают на фоне остеохондроза позвоночника, спондилоартроза, межпозвоночных грыж и других заболеваний, сопровождающихся деструктивными изменениями и формированием остеофитов. Заболевание составляет примерно 20-30% случаев среди всех патологических процессов, связанных с болями в спине.

Встречается чаще всего у людей трудоспособного возраста (молодой и средний возраст, 25-45 лет).

Люмбалгия поясничного отдела позвоночника: лечение синдрома, симптомы, виды (острая, хроническая)

Люмбоишиалгия

Люмбоишиалгия наиболее часто имеет вертеброгенное происхождение и вызывается рефлекторным «отражением» боли при межпозвоночной грыже поясничного отдела, поясничном спондилоартрозе и других дегенеративных изменениях позвоночника.

У части больных она бывает проявлением миофасциального болевого синдрома, вовлекающего мышцы спины и таза.

Также боль может быть обусловлена раздражением связочных, костных, мышечных структур; при этом она бывает двухсторонней, с плохо определяемой локализацией; болевая реакция глубинная и редко иррадиирует ниже уровня коленного сустава.

У пожилых людей нередкой причиной люмбоишиалгии является артроз тазобедренного сустава (коксартроз), боль при котором может иррадиировать в поясницу. Спровоцировать развитие болевой реакции могут следующие ситуации: резкие повороты туловища, переохлаждение, пребывание на сквозняках, длительное нахождение в неудобной, однообразной позе. Реже патология развивается без каких-либо видимых причин.

В группу риска по развитию люмбоишиалгии входят люди с лишним весом, хроническими заболеваниями позвоночного столба, межпозвоночными грыжами, инфекционными обострениями, а также те пациенты, которые работают на производстве, постоянно испытывают повышенные нагрузки и долгое время проводят в одном и том же положении тела.

Механизмы развития болевого синдрома при люмбоишиалгии различны, в зависимости от причин, запускающих патологический процесс.

Синдром грушевидной мышцы. Возникает при остеохондрозе, когда участки поврежденного межпозвоночного диска становятся источником патологических импульсов.

Нервная система человека воспринимает их как боль, делая все возможное для уменьшения последней (обездвижение зоны поражения, повышение тонуса мышц).

Мышечное напряжение распространяется далеко от первоисточника боли и передается на грушевидную мышцу, под которой проходит седалищный нерв. Патологические сокращения мышцы приводят к сдавлению этого нерва, и возникают симптомы отраженной боли.

Межпозвоночная грыжа. Дегенеративные процессы при межпозвоночной грыже способствуют сужению просвета канала позвоночного столба; это, в свою очередь, приводит к сдавлению и воспалению (радикулиту) корешков седалищного нерва.

В результате раздражаются нервные волокна (сенсорные и моторные), входящие в его состав, что и провоцирует возникновение отраженных болей.

Последние могут формироваться и при осложненной грыже (ее выпадении), приводящей к острому сужению позвоночного канала.

Фасеточный синдром. Формируется на фоне остеохондроза, при котором появляется либо избыточная подвижность, либо ограничение в движении позвоночного столба. Это приводит к изменению работы межпозвоночных суставов, воспалительному процессу и формированию отраженной боли.

Приступ боли в пояснице появляется внезапно. Болевая реакция носит жгучий, простреливающий или ноющий характер. Во время давления и/или раздражающего воздействия на спинномозговые нервы на уровне от L4 до S3 (при длительном напряжении, повышенной нагрузке на поясницу) возникает резкая боль. Она приводит к рефлекторному мышечному сокращению, которое еще больше усиливает болевой приступ.

Основные симптомы люмбоишиалгии: боли в области спины и задней поверхности бедра, ограничения в движении позвоночника (особенно в пояснично-крестцовом отделе).

Болезненные ощущения обычно становятся выраженными при попытке сменить положение тела, поднять что-то тяжелое или выпрямиться; больной принимает вынужденное положение (немного наклонившись вперед, в полусогнутом виде). Меняется как статика, так и моторика больного. Стоя или при ходьбе, он щадит одну ногу, разгружая ее, а другая становится основной, опорной.

Это и приводит к наклону туловища в сторону здоровой (опорной) ноги. Мышцы поясничного отдела, а нередко всей спины и даже пояса нижних конечностей, напряжены. Напряжение преобладает гомолатерально (то есть на стороне поражения). Поясница скована при ходьбе, может наблюдаться сколиоз, уплощение поясничного лордоза, реже гиперлордоз.

Характерен «симптом треножника», когда из-за боли больные либо вовсе не могут сидеть, либо вынуждены упираться руками в край стула. При смене положения больной вначале переворачивается на здоровую сторону и часто сам с помощью руки подтягивает больную ногу (симптом Минора).

Диагностика люмбоишиалгии включает в себя клинический осмотр, в ходе которого врач невролог производит статическое и динамическое исследование позвоночника, проверяет симптомы натяжения седалищного нерва, а также обращает внимание на признаки инфекции или злокачественного новообразования.

Патогномоничной для люмбоишиалгии является резкая болезненность в ответ на пальпацию точки выхода седалищного нерва на бедро.

Дополнительно при люмбоишиалгии исследуют органы таза и брюшной полости, что позволяет исключить или выявить органные поражения, которые также могут быть источником отраженной боли.

Рентгенография поясничного отдела позволяет выявить снижение высоты межпозвоночных дисков, склероз замыкательных пластин, гипертрофию суставных отростков, остеофиты, неравномерное сужение позвоночного канала.

Основная цель этого исследования — исключение опухоли, спондилита, травматических и патологических переломов, врожденных аномалий позвоночника, инфекционных и воспалительных процессов.

В случаях, когда клинические проявления дают основание заподозрить опухоль или спондилит, а рентгенография позвоночника не выявила патологии, показаны радиоизотопная сцинтиграфия, компьютерная или магнитно-резонансная томография.

КТ или МРТ позвоночника, а в их отсутствие — миелография, показаны при появлении признаков сдавления спинного мозга (компрессионной миелопатии). В некоторых случаях проводится люмбальная пункция, по результатам которой можно обнаружить превышение количества белковых компонентов. По показаниям проводят ультразвуковое исследование органов брюшной полости, УЗИ почек, экскреторную урографию.

Люмбоишиалгию дифференцируют от миозита мышц спины и патологии тазобедренного сустава. Для точной постановки диагноза врач внимательно изучает анамнез, проводит осмотр пациента, дает оценку имеющимся объективным и субъективным клиническим проявления патологии.

Читайте также:  Массаж спины при остеохондрозе - техника выполнения и продолжительность лечебного или точечного

В неврологии устранение острой боли в спине проводится на фоне мероприятий, направленных на борьбу с ее первопричиной: межпозвоночными грыжами, пояснично-крестцовым остеохондрозом и т. д. Лечение люмбоишиалгии проводит врач невролог или вертебролог.

В острой стадии болевого приступа важно организовать больному качественный уход.

Постельное место должно быть жестким, упругим; для купирования боли назначаются анальгетики, а в особо сложных случаях применяются блокады — уколы с обезболивающими и противовоспалительными компонентами, которые вводятся непосредственно в болезненный очаг.

Хорошим обезболивающим эффектом обладают местные раздражающие процедуры (использование перцового пластыря, отвлекающих методик, растираний). При неэффективности терапевтического лечения используется вытяжение позвоночника. Рекомендованы физиотерапевтические процедуры (грязевые ванны, иглорефлексотерапия, лечебный сон, массажные сеансы, мануальная терапия).

В комплексную терапию люмбоишиалгии, как правило, включают противовоспалительные средства, миорелаксанты, спазмолитики, препараты для улучшения микроциркуляции. Положительное влияние на самочувствие пациента оказывает прием витаминов, которые способствуют восстановлению тканей, регенерации и питанию хрящевых структур позвоночного столба.

Отличным обезболивающим и общеукрепляющим действием в подострый период болезни обладает лечебный массаж. При люмбоишиалгии особое внимание уделяется области поясницы и крестца. При систематическом разминании этой зоны удается улучшить кровоток, восстановить метаболизм в позвоночном столбе и замедлить прогрессирование остеохондроза.

Если физиотерапия и медикаментозное лечение перестают действовать или неэффективны, назначается оперативное лечение. Показаниями к его проведению являются: симптомы сдавления спинного мозга; тазовые нарушения и нижний парапарез; тяжелый болевой синдром, не поддающийся консервативному лечению.

Чаще всего рекомендуется проводить хирургическое лечение межпозвоночных грыж. В ходе операции поврежденный диск могут удалить частично или полностью. Возможно проведение дискэктомии, микродискэктомии и эндоскопической дискэктомии.

При тотальных вмешательствах применяется пластика поврежденного межпозвоночного диска.

При частых рецидивах поясничной боли рекомендованы специальные гимнастические упражнения. Они позволяют укрепить мышцы, окружающие позвоночный столб, что значительно сокращает риск смещения позвонков и повышает их устойчивость к физическим нагрузкам.

Лечебную физкультуру рекомендуется проводить в медицинском учреждении, под руководством опытного врача ЛФК.

Не имея знаний в области ЛФК, не стоит экспериментировать с неизвестными упражнениями, так как при одном неловком движении можно растянуть мышцы, спровоцировать появление воспалительного процесса и усилить признаки межпозвоночных грыж.

Постепенно пациенты привыкают к ритму, в котором выполняют упражнения, осваивают новые приемы и подходы, чтобы после выписки из стационара или прекращения активного периода лечения продолжить применять лечебную физкультуру, но уже без посторонней помощи.

Прогноз и профилактика люмбоишиалгии

Примерно в 95% случаях люмбоишиалгия носит доброкачественный характер и при своевременно оказанной медицинской помощи имеет достаточно благоприятный прогноз. При частых рецидивах заболевания и отсутствии лечения могут возникать деформации тканей, нередко формируются узлы в глубине мышц, нарушаются обменные процессы.

Профилактические мероприятия при поясничной боли направлены на своевременное лечение заболеваний позвоночника и предотвращение их прогрессирования в дальнейшем.

Рекомендуется избегать длительного напряжения мышц позвоночника, которое приводит к застойным явлениям и провоцирует появление деструктивных изменений в хрящевой ткани позвонков.

Необходима коррекция двигательного стереотипа; следует избегать выполнения движений на неподготовленные мышцы; требуется создание мышечного корсета, который будет обеспечивать правильное распределение нагрузки на позвоночный столб.

Также необходимо заниматься коррекцией нарушений осанки с формированием правильной осанки, озаботиться снижением массы тела и отказаться от курения. Кроме этого, для профилактики частых рецидивов рекомендуется 1-2 раза в год проходить санаторно-курортное лечение.

Источник: https://www.KrasotaiMedicina.ru/diseases/zabolevanija_neurology/lumbar-ischialgia

Люмбалгия поясничного отдела позвоночника: лечение заболевания в клинике «Мастерская Здоровья» в Санкт-Петербурге

Люмбалгия — это хроническая боль в пояснице. Больше всего ей подвержены физически активные люди. В 80 случаях из 100 синдром люмбалгии возникает из-за проблем с позвоночником. При правильном лечении боль в спине полностью проходит.

Содержание

Записаться на первичный приём

Люмбалгия — это ноющая боль в пояснице. Она развивается постепенно, в течение нескольких дней после непривычной нагрузки. Человек может подвинуть тяжёлый шкаф, перенести мешок картошки и через несколько дней почувствовать «прострел» в пояснице.

Синдром люмбалгии чаще всего возникает на фоне остеохондроза и нарушения обмена веществ в позвоночнике. Из-за дистрофических процессов в позвоночнике уменьшается расстояние между позвонками. Это приводит к сжатию нервных корешков спинного мозга. В ответ на сдавливание возникает мышечный спазм и люмбалгия.

Симптомы люмбалгии

Главный симптом люмбалгии — боль и напряжение в области поясницы. Боль ноющая, постоянная, слабая или умеренная, чаще ощущается с одной стороны. Болезненные ощущения усиливаются при движении, кашле, чихании и перемене положения тела. Больной часто принимает согнутое положение. Он пытается разогнуться, положив руку на поясницу и надавив на неё.

В области поясницы появляются мышечные уплотнения. Они болят при прощупывании, пациент вздрагивает от боли при надавливании на них. Человеку трудно выполнять домашнюю работу: гладить, мыть посуду.

Он не может свободно наклоняться, долго стоять, ему хочется сесть или лечь. Симптомы люмбалгии обостряются на 4–5 день, затем они могут ослабевать. Болезненные ощущения могут сохраняться до 3 месяцев.

Срочно обратитесь к врачу, если боль в пояснице длится больше 6 недель или сопровождается травмой, резкой потерей веса, повышенной температурой, остеоартрозом или онкозаболеванием.

Чем опасна люмбалгия

Без своевременного лечения люмбалгия переходит в хроническую форму, которая труднее поддаётся лечению. При этом приступы станут чаще и продолжительнее, боль в пояснице усилится.

Тяжёлое осложнение люмбалгии — люмбоишиалгия. Она сопровождается болью, жаром или похолоданием в пояснично-крестцовом отделе. Боль возникает внезапно, чаще с одной стороны, отдаёт в ягодицы и заднюю поверхность ноги до колена. Через несколько дней боль спускается ниже, человеку трудно выпрямить ногу, он начинает сильно хромать.

Люмбалгия без лечения приводит к онемению ног. Это типично для ишиаса, который может сопровождаться выпадением межпозвоночного диска. Особенно опасно сдавливание корешков спинного мозга — оно может привести к параличу ног.

Выражаю благодарность Владимиру Ивановичу за искренность в проведении консультации.

Люмбалгию легко определить по боли в пояснице и скованности движений. Однако боль в нижней части спины характерна и для других заболеваний — например, панкреатита, холецистита, болезней почек и кишечника.

Врач клиники «Мастерская Здоровья» в Санкт-Петербурге проведёт комплексное обследование и поставит правильный диагноз. Он расспросит вас о симптомах и осмотрит поясничную область.

Мы используем следующие методы диагностики:

Курс лечения люмбалгии в клиниках «Мастерская Здоровья» в Санкт-Петербурге возвращает пациенту свободу движения, освобождает зажатые нервные окончания, снимает спазмы мышц.

Если люмбалгия возникла из-за сдвига межпозвонковых дисков, мы возвращаем их на место с помощью авторской гимнастики наших врачей — кинезиотерапии. Она быстро снимает боль в пояснице.

Процедуры гирудотерапии (лечение пиявками) нормализуют кровообращение и обмен веществ. После сеансов рефлексотерапии (иглоукалывания) проходят отёк и воспаление.

Для быстрого выздоровления во время лечения нужно соблюдать постельный режим и меньше двигаться.

Когда проявилась люмбалгия поясничного отдела позвоночника, лечение рекомендуется поддерживать ношением специализированных поясничных корсетов (различаются по уровню жесткости, потому назначать их может только лечащий врач) и наложением компрессов с использованием шерстяных поясов и согревающих мазей.

Мы поддерживаем пациентов после окончания курса лечения. Врач выдаёт пациенту методичку с упражнениями для самостоятельного укрепления позвоночника. Он посоветует, какой образ жизни вести, чтобы боль в пояснице не вернулась. Пациент может бесплатно посещать нашего врача в течение года после окончания курса.

Блокада

Блокада может быть назначена, если у больного, страдающего от люмбалгии, наблюдаются:

  • обширные воспаления суставов и связок;
  • грыжи;
  • сильные болезненные ощущения в поясничном поясе.

Блокада осуществляется за счёт ввода обезболивающего препарата в проблемный участок спины. Эффект от этого может длиться до четырёх дней. При необходимости процедура повторяется многократно, но обычно проводится не более 15 курсов инъекций.

Причины люмбалгии

Самая распространённая причина люмбалгии — радикулит. Это сдавливание и воспаление спинномозговых нервов из-за изнашивания межпозвонковых дисков.

Ноющие боли в пояснице появляются из-за остеохондроза, сколиоза, межпозвоночной грыжи, смещения позвонков и переломов, перенапряжения мышц и связок спины.

Причинами люмбалгии являются выпадение межпозвоночного диска, ревматические и инфекционные заболевания, остеоартроз, спондилоартроз, в редких случаях — опухоли.

Болезнь возникает на фоне остеопороза, спондилолиза, спондилолистёза, спондилита, гнойного эпидурита, болезней мочеполовой системы и органов забрюшинного пространства.

Приступ люмбалгии провоцируют:

  • большая физическая нагрузка;
  • резкий наклон, поворот;
  • лишний вес, неправильное питание;
  • перепады температуры, переохлаждение;
  • стресс, травмы, хроническое недосыпание;
  • долгое нахождение в одной позе.

Виды люмбалгии

Различают два вида люмбалгии: острую и хроническую.

Острая люмбалгия возникает внезапно после подъёма тяжестей или резкого неловкого движения. Чаще всего у человека нарушены обменные процессы в позвоночнике. Боль в пояснице уменьшается в лежачем положении и усиливается при любом движении. Эта форма болезни может резко пройти.

Хроническая люмбалгия может стать продолжением острой формы или появиться независимо от неё. Хроническая форма болезни возникает из-за артроза фасеточных суставов, миофасциального синдрома, спондилолистёза или спондилолиза, нестабильности позвонков. При хронической люмбалгии позвоночника лечение будет сложнее, ввиду большей «запущенности» ситуации.

Профилактика люмбалгии

Рекомендуем для профилактики боли в пояснице заниматься фитнесом, плаванием, кататься на велосипеде. Больше ходите пешком, гуляйте на свежем воздухе. Старайтесь не переохлаждаться и не прибавлять в весе. Для сохранения здоровья позвоночника лучше спать на ортопедическом матрасе на боку — в этой позе разгружается позвоночник.

Для работы за компьютером выбирайте кресло с анатомической формой и опирайтесь на спинку, это уменьшает нагрузку на позвоночник. Не поднимайте большой вес. При поднятии тяжестей сгибайте ноги в коленях, держите спину прямо, поднимайте груз за счёт мышц рук и ног, а не спины. Распределяйте тяжёлый груз в обе руки или носите рюкзак.

Необходимо также правильно питаться, выстраивая рацион таким образом, чтобы в употребляемой пище содержалось достаточное количество минералов, белков и витамина D. Рекомендуется избегать распространённых вредных привычек, вроде курения или обильного употребления алкоголя.

Чтобы не допустить возникновения люмбалгии при беременности, настоятельно рекомендуется, начиная с шестого месяца, носить поддерживающий бандаж.

Источник: https://mz-clinic.ru/bolezni/spine/lyumbalgiya.html

Ссылка на основную публикацию