Мышечные крампи: вопросы патогенеза, дифференциальной диагностики и лечения

Состояние, которое называется синдромом крампи, в течение жизни хотя бы раз, но возникает у каждого человека. Оно характеризуется появлением интенсивных, но непродолжительных судорог преимущественно в икроножной области. Спазмы сопровождаются ярко выраженными болевыми ощущениями.

Мышечные крампи: вопросы патогенеза, дифференциальной диагностики и лечения

Крампи: что это и почему возникают

Причины данного явления самые разнообразные. Мышечные судороги носят непредсказуемый характер и появляются в любое время суток. Они могут сопутствовать имеющимся патологиям, быть следствием перенесённых заболеваний. Кроме того, спазмы могут беспокоить и здоровых людей.

Определённую сложность вызывает то, что синдром крампи – такое состояние, при котором затруднительно выявить основной фактор, послуживший толчком к его появлению. В большинстве случаев требуется комплексное обследование организма.

Возможные причины крампи (симптомы, диагностика и терапия при каждой из них могут отличаться) следующие:

  1. У здоровых людей — нерациональный подход к физическим нагрузкам, обезвоживание вследствие обильного потоотделения или диареи. Кроме того, мышечные крампи могут носить случайный характер, их называют идиопатическими. Причина их появления до сих пор неизвестна. Во время спазма стопа может быть ненадолго зафиксирована в непривычном положении.
  2. Неврологические заболевания, связанные, в основном, с поражением клеток передних рогов спинного мозга. Кроме того, синдром крампи может являться следствием полиомиелита, новообразований злокачественного характера, травм, гиперактивности, мышечной дистрофии, синдромов ригидного человека и Сатоёши.
  3. Нарушение обмена веществ. Как правило, оно возникает при беременности, чрезмерной возбудимости мышечной ткани и нервной системы (тетании), сбоях в работе щитовидной железы.
  4. Приём некоторых медикаментов, например: диуретиков, кортикостероидов, препаратов, содержащих литий и сальбутамол.
  5. Избыток витамина Е в организме.
  6. Цирроз печени.
  7. Хирургические манипуляции на органах пищеварительной системы.
  8. Отравление ядохимикатами, солями тяжёлых металлов.
  9. Токсичные вещества, попадающие в организм в результате укусов некоторых насекомых.

Мышечные крампи: вопросы патогенеза, дифференциальной диагностики и лечения

Пусковые факторы

Мышечные крампи могут часто беспокоить людей, страдающих не только неврологическими заболеваниями.

Толчками к появлению спазмов являются:

  • замедленный процесс кровообращения;
  • нарушение связи органов с центральной нервной системой;
  • сосудистые заболевания;
  • застой жидкости в организме;
  • образ жизни, исключающий частую двигательную активность.

Помимо этого, крампи подвержены курящие люди и лица, имеющие алкогольную зависимость.

Мышечные крампи: вопросы патогенеза, дифференциальной диагностики и лечения

Симптомы

Общими признаками синдрома крампи являются:

  • резкий мышечный спазм преимущественно в икроножной зоне, который носит односторонний характер;
  • ярко выраженный болевой синдром;
  • при пальпации прощупывается напряжённая мышца;
  • какое-то время после прекращения спазма беспокоит ноющая боль.

Иногда при синдроме крампи фасцикуляций может появиться. Это состояние, при котором сокращения мышечной ткани видны невооруженным взглядом. Случается, что визуализация напряженного участка может служить предвестником судорог.

У людей, страдающих неврологическими заболеваниями, спазмы провоцируются легче и беспокоят чаще. Они могут возникать не только в икроножной зоне, но и в мышцах бедра, спины, груди и даже лица.

Зачастую крампи появляются в ночные часы, когда тело человека максимально расслаблено. При имеющихся заболеваниях неврологического характера толчком к возникновению болезненных судорог может стать даже незначительная смена положения. Кроме того, ночным спазмам подвержены люди пожилого возраста.

При синдроме Сатоёши крампи, напротив, беспокоят в дневные часы во время любой физической активности. В процессе спазма туловище и конечности вынужденно фиксируются в неестественной позе.

При тетании у детей крампи могут сопровождаться ларингеальным стридором, характеризующимся свистящим дыханием, лающим кашлем, посинением носогубного треугольника.

Мышечные спазмы, появляющиеся во время беременности, свидетельствуют о недостатке витаминов группы В, а также таких микроэлементов, как калий и магний. В этом случае к судорогам присоединяются общая слабость, повышенная утомляемость, периодически беспокоит дискомфорт в икроножной мышце.

Мышечные крампи: вопросы патогенеза, дифференциальной диагностики и лечения

Диагностика

Главной задачей врача является выяснение истинной причины синдрома крампи. Лечение также в первую очередь направлено на борьбу с патологией, следствием прогрессирования которой являются болезненные мышечные спазмы.

Основным методом их диагностики является нейрофизиологическое обследование, в частности, электроэнцефалография. С её помощью осуществляется проверка функциональности нервной системы.

Также информативны следующие способы:

  • магнитно-резонансная томография поясничного отдела;
  • электронейромиография;
  • УЗИ сосудов нижних конечностей.

Кроме того, в обязательном порядке проводятся: клинический анализ мочи, общее и биохимическое исследование крови.

Мышечные крампи: вопросы патогенеза, дифференциальной диагностики и лечения

Лечение

Терапия начинается с выяснения причины, вызывающей периодическое появление синдрома крампи, и её устранения с помощью медикаментов.

В качестве вспомогательных методов лечения успешно применяются:

  1. Лечебная физкультура.
  2. Водные процедуры.
  3. Внутривенное введение хинина.
  4. Физиотерапия.

Комплекс физических упражнений призван улучшить мышечное растяжение, избавить от спазмов и болевого синдрома. Для достижения наилучшего эффекта их нужно выполнять регулярно, не менее 2-х раз в день. Чтобы снизить вероятность появления крампи в ночные часы, рекомендуется выделить несколько минут на занятия перед сном.

Лечебный комплекс включает в себя следующие упражнения:

  1. Исходная позиция – стоя перед стеной на расстоянии примерно 1 м, ладони упираются в неё на уровне чуть выше головы. Не отрывая от поверхностей руки и стопы, совершать медленные наклоны вперёд, в максимальной точке прогиба удержать положение несколько секунд.
  2. Исходное положение – то же, только одну ногу нужно согнуть в колене. Не отрывая стопы от пола, медленно приседать, задерживаясь в конечной точке на несколько секунд.
  3. Сесть на пол, вытянув ноги вперёд. Задача – наклоняя туловище, дотянуться руками до стоп. Опускать голову и прогибать спину запрещено.
  4. Опереться руками о спинку стула. Сгибая поочерёдно ноги в колене, постараться дотянуться пяткой до ягодиц.

Перед выполнением упражнений нужно выполнить разминку, чтобы разогреть мышцы. По рекомендации врача данный комплекс может быть расширен.

Неоценимую пользу в борьбе с крампи приносит контрастный душ. Он улучшает состояние сосудов и нормализует кровообращение.

Препарат хинина вызывает множество разногласий по поводу его назначения. Несмотря на эффективность, он имеет серьёзные побочные эффекты, в связи с чем врачи стараются избегать его применения.

На сегодняшний день существует множество физиотерапевтических методов, решающих проблему болезненных судорог. В процессе консультации врач подбирает оптимальный и наиболее действенный для каждого пациента.

Мышечные крампи: вопросы патогенеза, дифференциальной диагностики и лечения

Нетрадиционные способы

Народные методики должны служить дополнением к основной терапии, т.к. синдром крампи – лишь следствие имеющихся патологий.

Эффективно избавляют от спазмов отвары и настои из:

  • берёзовых почек;
  • цвета липы;
  • барбариса;
  • укропа;
  • боярышника;
  • чабреца;
  • ромашки;
  • хмеля;
  • фенхеля;
  • мяты;
  • душицы;
  • бузины.

Целебные напитки можно готовить как из одного вида растений, так и из нескольких.

Первая помощь при крампи

Как только спазм дал о себе знать, снять его как можно скорее помогут следующие действия:

  • нужно попытаться сделать несколько шагов;
  • ущипнуть несколько раз за кожу в напряженной зоне;
  • сидя, выпрямить ногу и потянуть носок на себя;
  • растирающими движениями массировать болезненную область снизу вверх.

После того как судорога исчезнет, можно воспользоваться разогревающей мазью.

Профилактика

Мышечные крампи носят непредсказуемый характер. Для снижения вероятности их появления крайне важно своевременно выявлять и лечить неврологические заболевания. Кроме того, желательно отказаться от курения и употребления спиртосодержащих напитков.

Мышечные крампи: вопросы патогенеза, дифференциальной диагностики и лечения

К кому обращаться

При частых спазмах (более 2-х раз в месяц) необходимо записаться на приём к терапевту. Он проведёт сбор анамнеза и назначит соответствующие анализы. По их результатам пациент направляется для лечения к узким специалистам: неврологу, ортопеду, эндокринологу, флебологу и т.д.

В заключение

Мышечные крампи — это судороги, беспокоящие, как правило, в ночные часы. Они могут как тревожить совершенно здоровых людей, так и быть симптомом серьёзных заболеваний. При их систематическом появлении нужно незамедлительно обратиться к терапевту и пройти тщательное обследование.

Источник: https://autogear.ru/article/345/671/sindrom-krampi—opisanie-prichinyi-diagnostika-i-osobennosti-lecheniya/

Что такое крампи и каковы причины судорожных состояний

Мышечные крампи: вопросы патогенеза, дифференциальной диагностики и лечения

Такие спазмы случаются самопроизвольно и предсказать их появление в большинстве ситуаций невозможно.

Группы провоцирующих причин и факторов

В случае с крампи актуально говорить о группах причин. Отчётливо выделяются следующие группы провоцирующих фаткоров:

  • метаболические (тетания, цирроз печени гастрэктомия, гипотиреоз, различные электролитные расстройства могут вызвать крампи, кроме того, они появляются у женщин при беременности, обычно на 6-7 месяце);
  • ятрогенные (то есть возникающие в результате лечения, после терапии диуретиками и процедуры гемодиализа, после принятия лития, Винкристина, Лабутамола и т. п);
  • неврологические.

Более подробно стоит сказать про неврологические причины, они занимают очень весомое место в патогенезе крампи. В качестве таких причин можно назвать:

  • боковой амиотрофический склероз (БАС) и иные болезни переднего рога;Мышечные крампи: вопросы патогенеза, дифференциальной диагностики и лечения
  • осложнения поясничного остеохондроза;
  • спазмы, обусловленный системным поражением мышц ног (например, тут речь идёт о таких заболеваниях, как мышечная дистрофия Беккера, диффузный миозит);
  • достаточно редко встречающиеся синдром ригидного человека и синдром Сатоёши;
  • расстройства миотонического типа;
  • гиперактивность двигательных единиц, синдромы и недуги с этим связанные.

Также отдельно в числе причин специалисты называют хромоту, воздействие токсинов на организм (инсектициды, стрихнин), синдром миалгии. Кроме того, иногда говорят об идиопатических (то есть связанных с личной предрасположенностью, индивидуальным строением организма) и семейных (наследственных) крампи.

Как мы видим, причин возникновения синдрома крампи действительно очень много. И выявить истинную в домашних условиях, не имея глубоких специальных знаний, сложного диагностического оборудования, просто не получится.

Читайте также:  Массаж при болях в пояснице: можно ли и как делать массаж, главные правила

Факторы-провокаторы

С феноменом крампи (а это, скорее, феномен, чем недуг) сталкиваются и в целом здоровые люди. И в отношении здоровых людей актуальней говорить не о причинах, а о факторах-провокаторах. Здесь можно выделить несколько очевидных факторов:

  • перегревание;
  • употребление алкоголя и следующее за этим обезвоживание организма;
  • продолжительная работа мышц, физические нагрузки, это актуально как для профессиональных спортсменов, так и для обычных любителей физкультуры, причём крампи может возникать как во время такой нагрузки, так и после неё;
  • интенсивное и долгое плавание;
  • судороги становятся чаще в критические возрастные периоды (например, в подростковый период);
  • высокие потери микроэлементов, в первую очередь кальция и магния;
  • неправильная или неудобная позиция во время сна.

Клиническая картина

Мышечные крампи: вопросы патогенеза, дифференциальной диагностики и лечения

Однако при наличии у человека определённых неврологических заболеваний судорожные состояния могут возникать в лицевых и шейных мышцах, межрёберных мышцах. Плюс ко всему судорогой может сводить бёдра и руки.

Крампи происходит внезапно, никаких предвещающих симптомов человек не ощущает. Обычно синдром имеет односторонний характер (это значит, что затрагивает только одну ногу).

Кроме того, исследования показывают, что в большинстве случаев судороги сводят «красные мышцы, то есть те, в которых высок уровень содержания миоглобина, в которых фосфорилазы имеет низкую активность, а окислительные энзимы высокую. «Белые» мышцы обладают несколько иными свойствами.

Для крампи не характерно какое-либо помрачение сознания или его потеря, однако в месте спазма отмечается весьма сильная боль. А при ощупывании можно обнаружить небольшое уплотнение. Кроме того, даже невооружённым взглядом бывает заметна деформация мышц или просто более отчётливо, чем обычно, проявляются их контуры.

Судороги при синдроме носят тонический характер. Это значит, что при данном синдроме не замечается подёргивания мышцы или отдельных её сегментов.

В целях диагностики

Диагностика в случае, если человек жалуется на крампи, направлена на то, чтобы выявить основное заболевание. Иногда судорогу удаётся спровоцировать прямо во время осмотра врача-невролога, например, путём сдавливания икр.

А после первичного осмотра пациента могут направить на анализ крови. В результате такого анализа выявляется биохимический профиль, уровень гормонов. Также кровь здесь проверяется на содержание электролитов.

Интересно, что некоторые виды диагностики, например, электромиография вне приступа крампи дают врачу ноль полезной информации. Когда же ЭМГ фиксирует непосредственно судороги, специалист может увидеть важные изменения и нарушения.

Комплекс мер

Мышечные крампи: вопросы патогенеза, дифференциальной диагностики и лечения

Если судорога произошла во время лежания на кровати, стоит встать и несколько минут походить по холодному полу.

Также рекомендуется устранить провоцирующие факторы. Например, если замечено, что судорога происходит после тех или иных упражнений в тренажёрном зале, то такие упражнения лучше полностью исключить.

Для облегчения и уменьшения судорог, помимо всего прочего, применяется лечебная гимнастика, контрастный душ, так называемая физиотерапия.

Лечение неврологических причин

Мышечные крампи: вопросы патогенеза, дифференциальной диагностики и лечения

Здесь нужны достаточно мощные лекарственные препараты – Баклофен, Диазепам и т. д. Конечно, их приём возможен только строго по назначению врача-невролога.

Проведём ещё один похожий пример. Крампи становятся частым явлением при осложнениях поясничного остеохондроза. Следовательно, становятся хороши все способы и лекарства, которые традиционно применяются при борьбе с этим самым остеохондрозом.

Опасно ли это?

Крампи не представляют опасности для жизни. Но, безусловно, испытывать долго такие судороги довольно неприятно, как и всякие другие болевые ощущения. Наличие таких ощущений в любом случае отражается на жизни человека.

И вряд ли кто-то откажется свести судороги к минимуму. Если человека их появление стало серьёзно волновать, если судороги стали частыми, ежедневными, стоит обратиться к врачу. К тому же иногда болезненность мышц после судорог сохраняется в течение нескольких дней, а это уже очень весомый повод для похода в медицинское учреждение.

Тут стоит добавить, что крампи является чуть ли не единственным клиническим симптомом некоторых неврологических заболеваний на ранних стадиях. Но сами по себе крампи не приводят к ним, они являются только следствием.

В целях профилактики

Мышечные крампи: вопросы патогенеза, дифференциальной диагностики и лечения

Для его выполнения человеку нужно встать примерно в метре от стены. Затем надо наклониться вперёд, чтобы прикоснуться к стенке. При этом стопы нельзя ни на секунду отрывать от пола. В таком положении нужно находиться примерно пять секунд, потом надо вернуться в исходное. Такие упражнения рекомендуется делать три-четыре раза в сутки по пять минут.

Ещё одна действенная мера профилактики – занятия на велотренажёре. Это особенно актуально для тех, кто мало двигается и ведёт сидячий образ жизни.

В качестве профилактических мер врачи также называют укутывание ног в одеяло на время сна, потребление достаточного для организма объёма воды в сутки.

Кроме того, тем, кто хочет уберечься от крампи, стоит отказаться от алкоголя, кофе и чая (или свести к минимуму их потребление), не принимать, если это возможно, лекарственные препараты, которые провоцируют синдром.

Источник: http://NeuroDoc.ru/bolezni/drugie/sindrom-krampi.html

Крампи: что это и почему возникает?

Многие люди в течение своей жизни испытывают внезапные непродолжительные резко болезненные судороги, которые преимущественно захватывают икроножные мышцы. Это состояние называется крампи. Возникающие спазмы непроизвольны и часто непредсказуемы. Они могут быть следствием различных заболеваний и метаболических нарушений, но иногда появляются и у абсолютно здорового человека.

Что может быть причиной крампи

Мышечные крампи: вопросы патогенеза, дифференциальной диагностики и леченияСудороги в икроножных мышцах может провоцировать физическая нагрузка.

Во время интенсивной физической нагрузки или через короткое время после ее завершения может возникнуть острый спазм в икроножной мышце, иногда захватывающий свод стопы или распространяющийся на бедро. Так бывает при беге, быстрой ходьбе, серии прыжков, плавании, причем крампи могут отмечаться и у спортсменов, и у нетренированных людей. Отдельно выделяют идиопатические судороги (возникающие без явной причины) и семейную форму заболевания.

Различные нарушения в обмене веществ и дефицит некоторых микроэлементов тоже могут быть причиной развития судорог. К таким состояниям относят:

  • обезвоживание при обильном потоотделении, выраженном общем перегревании, диарее;
  • несоответствие между потреблением и расходом минеральных веществ во время беременности;
  • железодефицитное состояние;
  • гипервитаминоз Е;
  • уремия (при почечной недостаточности);
  • тетания;
  • гипотиреоз;
  • гиперпаратиреоз;
  • паранеопластический синдром, развивающийся при наличии злокачественных опухолей любой локализации;
  • нарушение обмена гликогена;
  • однократное воздействие алкоголя в субтокических дозах или изменения обмена веществ при хроническом алкоголизме;
  • цирроз печени;
  • нарушение процессов всасывания минеральных веществ после резекции желудка, оперативных вмешательств на тонком кишечнике, при синдроме мальабсорбции и при других патологиях пищеварительной системы.

Крампи также могут возникать, как осложнение гемодиализа или медикаментозной терапии, при резкой отмене высоких доз кортикостероидов. Например, они отмечаются при приеме диуретиков, препаратов лития, сальбутамола, нифедипина и других препаратов.

Такие судороги характерны также для токсического поражения нервно-мышечных структур, что возможно при отравлении инсектицидами, тяжелыми металлами, стрихнином, после укусов некоторых ядовитых насекомых и пауков.

В этом случае крампи носят множественный характер и захватывают многие мышцы.

Болезненные судороги в скелетных мышцах могут быть одним из симптомов различных заболеваний.

К ним относят столбняк, миопатии и миотонические расстройства, боковой амиотрофический склероз, синдром ригидного человека, мышечную дистрофию Беккера, отдаленные последствия полиомиелита, полинейропатии различного генеза.

Нередко крампи обусловлены локальной компрессией одного корешка спинномозгового нерва при опухолях или травматическом повреждении соседних структур.

Что способствует появлению крампи?

Мышечные крампи: вопросы патогенеза, дифференциальной диагностики и лечения

Кроме усиленной повторяющейся нагрузки на определенные мышечные группы, к развитию мышечных спазмов предрасполагают имеющиеся нарушения кровоснабжения и иннервации.

Поэтому в зоне риска по крампи находятся лица с облитерирующим атеросклерозом нижних конечностей, периферическими отеками различного происхождения, курящие и употребляющие алкоголь, беременные женщины с лимфатическим и венозным стазом на ногах.

Длительное вынужденное положение тела при болевом и мышечно-тоническом синдроме, неравномерная нагрузка на конечности приводят к истощению мышц и способствуют развитию спазмов. Поэтому на крампи нередко жалуются люди с заболеваниями позвоночника, а также недавно перенесшие травмы спины и нижних конечностей.

При наличии предрасполагающих факторов и заболеваний судороги могут появиться не только при физической нагрузке. Они могут быть спровоцированы пассивным растяжением мышцы, потягиванием, переворотом во сне, переохлаждением.

Как проявляются крампи

Мышечные крампи: вопросы патогенеза, дифференциальной диагностики и лечения

Чаще всего крампи возникают в дистальных отделах нижних конечностей. Но при некоторых неврологических заболеваниях они могут отмечаться в межреберных, шейных и лицевых мышцах, в бедре и руке.

Мышечный спазм при крампи локальный, обычно односторонний, развивается он внезапно и без предвестников. Хотя если в качестве провоцирующего фактора выступает повышенная физическая нагрузка, может отмечаться чувство мышечной усталости. Для таких судорог не характерно помрачение или потеря сознания.

Крампи носит тонический характер, то есть не сопровождается подергиванием самой мышцы или ее отдельных волокон. Но при некоторых заболеваниях возможно появление сопутствующих фасцикуляций в начале и конце крампиальных судорог с захватом той же области.

Читайте также:  Обезболивающие и противовоспалительные свечи при болях в спине в пояснице и в суставах

Реже отмечаются фоновые генерализованные фасцикулярные подергивания в разных группах мышц. Сочетание тонических и локальных клонических судорог бывает при БАС, некоторых наследственных заболеваниях с патологией мышечного звена, паранеопластическом синдроме.

При крампи в месте спазма возникает интенсивная внезапная боль. При прощупывании здесь отмечается болезненный плотный валик, нередко видны деформация и излишнее контурирование мышцы.

При крампи появляется вынужденное положение вовлеченной в процесс части тела.

Тоническое сокращение икроножной мышцы вызывает переразгибание ноги в голеностопном суставе, что сопровождается вторичным спазмом мышц свода стопы и сгибателей пальцев.

Если судорога возникла в межреберных мышцах, может временно снизиться объем вдоха. Внезапные сильные боли в груди при этом могут имитировать острые заболевания дыхательной и сердечно-сосудистой систем.

После купирования острого спазма некоторое время может сохраняться локальная ноющая боль, чувство мышечной усталости.

Диагностика

Диагностика при наличии крампи направлена на выявление причинного заболевания или состояния. Важно исключить также другие судорожные и тонические синдромы, выявить контрактурное укорочение икроножной мышцы.

Нередко крампи можно спровоцировать во время осмотра. Для этого врач производит перерастяжение мышцы, просит пациента быстро походить по кабинету, сдавливает ему икры. Разработаны и авторские пробы, позволяющие оценить время появления определенных ощущений и чувства утомления в мышце.

При крампи нередко выявляются уплотнение и болезненность фасциального листка в нижней части подколенной ямки, асимметричность тонуса в разных головках икроножной мышцы, болезненные узелки уплотнения в их толще.

Электомиография вне приступа крампи не дает никакой информации, кроме наличия фоновых изменений проводимости центрального или периферического происхождения. А вот во время судорог ЭМГ позволяет достоверно верифицировать характер имеющихся изменений.

В зависимости от клинической картины и других признаков заболевания проводят анализ крови с определением биохимического профиля, уровня гормонов щитовидной и паращитовидной желёз. Важным компонентом обследования является поверка содержания основных электролитов, особенно кальция и магния.

Принципы лечения

Для самостоятельного снятия острого спазма рекомендуется дать нагрузку на мышцу-антагонист, выполнить упражнения для растягивания вовлеченного в судорогу сегмента тела.

Рекомендуется устранить провоцирующие факторы, рационализировать физическую нагрузку, изменить позу во время сна.

Снизить риск возникновения судорог рекомендуется спать с приподнятыми ногами (подложив под них валик или подушку), ежедневно проводят растягивающие упражнения и самомассаж.

После выявления причины появления крампи проводят коррекцию имеющихся нарушений и лечение основного заболевания. При часто повторяющихся спазмах могут быть назначены препараты хинина, дифенин, диазепам, верапамил, редергин, клоназепам, карбамазепин. В ряде случаев действенным является применение препаратов магния и кальция.

Крампи не представляют опасности для жизни. Но их появление нередко является одним из первых признаков развития серьезных заболеваний. Поэтому при повторяющихся мышечных спазмах нужно обратиться к врачу и пройти комплексное обследование.

Источник: https://doctor-neurologist.ru/krampi-chto-eto-i-pochemu-voznikaet

Симптомы и лечение синдрома Крампи

Мышечные крампи: вопросы патогенеза, дифференциальной диагностики и лечения

Под этим термином подразумевается внезапное и независящее от человека болезненное тоническое сокращение одной мышцы, её части, или даже нескольких мышц, которое провоцируется сразу несколькими факторами. Причём возникать этот синдром может у совершенно здоровых людей. Здесь провоцирующими факторами можно назвать чрезмерную физическую нагрузку, резкую потерю жидкости, что особенно характерно для острой диареи, либо другие идиопатические причины, которые остаются не выясненными.

К другим, патологическим, причинам можно отнести:

  1. Наследственность.
  2. Боковой амиотрофический склероз.
  3. Прогрессирующие спинальные амиотрофии.
  4. Злокачественные опухоли нервной системы.
  5. Компрессионные поражения.
  6. Полинейропатия.
  7. Мультифокальную моторную нейропатию.
  8. Поздние последствия полиомиелита.
  9. Диффузный миозит.
  10. Мышечную дистрофию Беккера.
  11. Синдром ригидного человека.
  12. Синдром Сатоёши.

Кроме этих причин, синдром Крампи фасцикуляций может появиться на фоне лечения некоторыми лекарственными препаратами. Это могут быть диуретики, винкристин, литий, сальбутамол, нифидипин, пенициллин.

Клиническая картина

Синдром Крампи – это скорее не заболевание, а феномен, с которым ежедневно сталкивается большое количество совершенно здоровых людей.

Чаще всего признаки его наблюдаются в нижних конечностях, а точнее — в икроножных мышцах. При этом во время самого приступа мышца становится сильно напряжённой, плотной и резко болезненной.

Особенно часто этим мучаются беременные женщины, у которых этот спазм проявляет себя по ночам.

Облегчить такое состояние помогает простой массаж и пассивное растяжение мышцы. Для того, чтобы случился такой спазм, необходимо сразу несколько условий. Первое – это ночное время суток. Второе – горизонтальное положение. Третье – тяжёлая физическая работа, которую человек делал на протяжении дня. Четвёртое – это тепло, то есть сон под одеялом.

Именно эти условия способствуют быстрому и интенсивному укорочению мышечной ткани, а сами судороги возникают, когда нет регулирующего их противодействия мышц – антагонистов. Чтобы такие мышцы включились в работу, необходимо вытянуть ногу либо встать с кровати и походить, делая особый упор именно на больную ногу.

В некоторых случаях выраженность этого симптома настолько значительна, что болевые ощущения могут не проходить на протяжении длительного времени, даже нескольких суток. Однако спазмирование мышечной ткани может случиться не только в области икр, что хотя и болезненно, но совершенно безопасно для организма.

В некоторых случаях такая судорога может появиться в мышцах грудной клетки или диафрагмы. Это, в свою очередь, приводит к быстрому развитию заболеваний сердца и лёгких. Причём выявить какие-либо изменения в мышечной ткани вне приступа невозможно, даже если использовать самую современную аппаратуру и анализы.

Консервативная терапия

Мышечные крампи: вопросы патогенеза, дифференциальной диагностики и лечения

Для этого можно просто вытянуть ступню вперёд, потянувшись пальцами ноги, либо встать с кровати и несколько минут походить по холодному полу, что также поможет снять случившейся спазм.

Для профилактики приступа необходимо устранить имеющиеся провоцирующие факторы, нормализовать дневную физическую нагрузку, сменить позу для сна, под ноги во время ночного отдыха подкладывать подушечку, и каждый день проводить упражнения на растягивание мышц.

Если причина судорог в том или ином заболевании, то необходимо провести правильное лечение под наблюдением специалистов. Вполне вероятно, что после полного выздоровления синдром Крампи исчезнет сам по себе.

Синдром не представляет какой-либо опасности для жизни человека. Однако он может быть первым признаком развития серьёзных патологий, которые связаны с заболеваниями нервной системы. Поэтому, если эти проявления начинают возникать каждый день и на протяжении длительного времени, может потребоваться консультация специалиста.

Источник: https://vashaspina.ru/simptomy-i-lechenie-sindroma-krampi/

Проявления и терапия синдрома Крампи

Мышечные крампи: вопросы патогенеза, дифференциальной диагностики и леченияCиндром Крампи – это резкое и очень болезненное тоническое сокращение мышцы, ее части или нескольких мышц, которое может быть спровоцировано несколькими факторами одновременно. Исследования доказывают, что практически половина населения планеты время от времени страдает от этого синдрома. При этом часто он проявляется у совершенно здоровых людей.

У некоторых синдром Крампи развивается на фоне регулярных и генерализованных фасцикуляций (сокращение одной или нескольких двигательных единиц).

Причины

Факторами, которые провоцируют подобные боли чаще всего являются:

  • чрезмерные физические нагрузки;
  • резкое обезвоживание (часто бывает при острой диарее).

К патологическим причинам возникновения относят:

  • боковой амиотрофический склероз;
  • разнообразные спинальные амниотрофии;
  • злокачественные опухоли нервной системы;
  • компрессионные переломы;
  • полинейропатии;
  • моторные нейропатии;
  • последствия полиомиелита;
  • диффузный миозит;
  • дистрофия беккера;
  • синдром ригидности;
  • синдром сатоеши;
  • наследственность;
  • прием ряда медикаментов, например, диуретиков, лития, пенициллина и т.п.

Симптомы и проявления

Этот синдром относится не к заболеваниям, а скорее феноменам, которые иногда проявляются у здоровых людей. Чаще всего от него страдают ноги, особенно часто бывает в четырехглавой мышце бедра.

Во время приступа мышца становится плотной, сильно напрягается и болит. У беременных женщин также бывает достаточно часто, причем проявляется обычно по ночам.

Чтобы облегчить состояние можно просто делать массаж и заниматься пассивным растягиванием мышцы.

Обычными условиями приступа являются:

  • ночное время суток;
  • горизонтальное положение;
  • тяжелые физические нагрузки перед этим во время дня;
  • тепло.

В таких условиях мышечная ткань может быстро и интенсивно сокращаться. Судороги же возникают из-за того, что мышцы-антагонисты не оказывают противодействия. Чтобы они начали работать, нужно изменить положение тела, например, встать с кровати, причем опираясь именно на больную ногу.

Иногда такие приступы бывают в других частях тела: грудной клетке, диафрагме. В этом случае могут быстро развиться болезни сердца и легких.

Лечение

Мышечные крампи: вопросы патогенеза, дифференциальной диагностики и леченияТак как этот синдром очень сложно назвать заболеванием, для его устранения используют консервативные методы.

Терапия требуется если он стал проявлением другого заболевания.

Главной задачей во время приступа у человека является необходимость заставить мышцы работать и снять спазм своими действиями.

С этой целью можно:

  • вытянуть ступню вперед, с силой потянувшись пальцами ноги;
  • встать с кровати и походить по холодному полу.

С целью профилактики рекомендуют максимально устранить провоцирующие факторы. Не стоит перенапрягаться в течение дня, если деятельность связана с работой, попытаться найти другой род занятий. Также можно попробовать изменить позу для сна.

Иногда помогает подушка, подложенная под ноги во время сна.

Каждый день необходимо заниматься растяжкой, пить достаточно жидкости.

Читайте также:  Синдром Мюнхгаузена: симптомы обычной и делегированной формы у взрослых

Если причиной развития синдрома стало другое заболевание, необходимо заниматься его лечением. Вероятно, синдром пропадет сразу после того, как человек выздоровеет.

Этот синдром не опасен для жизни человека, но он может стать причиной более серьезных патологий, связанных с нарушениями работы нервной системы.

Если такие приступы участились, обратитесь за консультацией к доктору и пройдите обследование.

Источник: https://nashynogi.ru/raznoe/proyavleniya-i-terapiya-sindroma-krampi.html

Доброкачественный синдром крампи-фасцикуляции: причины и симптомы

ВикипедияДоброкачественный синдром крампи-фасцикуляции: причины и симптомыДоброкачественный синдром крампи-фасцикуляции — это стойкие мышечные подергивания, покалывание или онемение в одной или более мышцах. Мышечные подергивания, как правило, не являются причиной для беспокойства, но человек должен обратиться к врачу, чтобы избежать серьезных осложнений.

  • Доброкачественный синдром крампи-фасцикуляции встречается редко и его можно спутать с боковым амиотрофическим склерозом
  • Википедия
  • (БАС), который также известен как болезнь Лу Герига.
  • Что такое доброкачественный синдром крампи-фасцикуляции?

Большинство людей испытывают мышечные подергивания, типичные примеры включают в себя подергивание век или спазм ног. Мышцы содержат двигательные единицы — группы мышц и нервных волокон, которые работают вместе.

Фасцикуляции возникают, когда одна или несколько двигательных единиц начинают двигаться по «собственному желанию» и выходят из-под контроля головного мозга, в результате движения могут быть неожиданными.

Доброкачественный синдром крампи-фасцикуляции вызывает хронические мышечные подергивания, которые могут длиться в течение длительных периодов времени.

Причины доброкачественного синдрома крампи-фасцикуляции

Доброкачественный синдром крампи-фасцикуляции встречается редко, и точная его причина до сих пор неизвестна. Одной из теорий является то, что это реакция на вирусную инфекцию. Сами фасцикуляции могут иметь различные причины, включая использование определенных веществ или препаратов, особенно средств от аллергии.

  1. Препараты, которые могут вызвать фасцикуляции:
  2. бета-адреномиметики;
  3. хлорфенирамин;
  4. дименгидринат;
  5. димедрол;
  6. нортриптилин;
  7. метилфенидат;
  8. псевдоэфедрин.
  9. Подергивания обычно проходят, когда человек перестает принимать препараты.

Мышечные подергивания могут быть результатом травмы или симптомами тревоги или депрессии. Они могут иногда быть связаны с другими стрессовыми симптомами, такими как синдром раздраженного кишечника, изжога и головная боль.

  • У некоторых людей, которым не хватает определенных минералов, таких как магний или кальций, также могут развиться мышечные подергивания.
  • Фасцикуляции могут быть связаны с другими факторами, такими как:
  • физические нагрузки;
  • употребление алкоголя;
  • курение;
  • усталость;
  • потребление кофеина.
  • Симптомы доброкачественного синдрома крампи-фасцикуляции
  • Наиболее распространенным симптомом данного состояния является подергивание мышц бедер или голени.

Подергивание наиболее заметно, когда тело находится в покое. Через некоторое время человек может также испытывать боль в мышце и чувство слабости. Более 70% людей испытывают доброкачественный синдром крампи-фасцикуляции. Эти люди могут также испытывать онемение и судороги в мышцах. Симптомы могут быть причиной стресса и беспокойства.

Другие симптомы фасцикуляции:

  1. зуд и дрожь в мышцах;
  2. внезапные быстрые сокращения или непроизвольные мышечные спазмы;
  3. скованность мышц;
  4. общая слабость.
  5. симптомы тревоги, такие как комок в горле, головная боль или одышка.
  6. Диагностика доброкачественного синдрома крампи-фасцикуляции

При диагностике врач проверит сухожильные рефлексы и спросит об истории болезни и уровне стресса.

Большая часть диагностики направлена на исключение других более серьезных заболеваний, таких как рассеянный склероз или боковой амиотрофический склероз.

Если доктор считает, что человек имеет серьезное состояние, то назначит анализ крови и электромиографию (ЭМГ), чтобы исключить повреждение нерва.

Лечение доброкачественного синдрома крампи-фасцикуляции

В настоящее время нет никакого лечения данного состояния. Врачи могут назначать препараты, чтобы уменьшить подергивание или судороги. Некоторые противовоспалительные препараты или мышечные релаксанты могут помочь людям с болью и воспалением. Если анализ крови выявит минеральную недостаточность, человек может использовать добавки.

  • Для уменьшения беспокойства врач рекомендует:
  • Медитацию, йогу или успокаивающую музыку.
  • Проводить время со своим домашним питомцем.
  • Здоровую диету, богатую цельными продуктами и питательными веществами.
  • Пробиотики, которые содержатся в таких продуктах, как квашеная капуста, кимчи, мисо и кефир.
  • Если симптомы не проходят, становятся хуже или ухудшают качество жизни человека, он должен обратиться к врачу, чтобы обсудить варианты лечения.
  • Доброкачественный синдром крампи-фасцикуляции и боковой и амиотрофический синдром имеют одинаковые симптомы, но это разные расстройства.

Ключевой признак БАС — это атрофия мышц. Пораженные мышцы атрофируются и уменьшаются с течением времени. Это означает, что человек с БАС чувствует себя слабее. При доброкачественном синдроме крампи-фасцикуляции атрофии мышц не происходит.

Хотя в обоих случаях происходит мышечная фасцикуляция, она более распространена при доброкачественном синдроме крампи-фасцикуляции. Подергивание мышц происходит во время отдыха, но останавливается, когда человек начинает работать мышцами. При БАС подергивание может начаться в одном месте, но часто будет распространяться на другие мышцы, находящиеся рядом.

Если человек испытывает постоянные мышечные подергивания и ему не поставлен диагноз, он должен обратиться к врачу, чтобы исключить любые другие возможные причины.

Источник: https://woman.rambler.ru/health/38757110-dobrokachestvennyy-sindrom-krampi-fastsikulyatsii-prichiny-i-simptomy/

Синдром крампи

В ЦЭЛТ вы можете получить консультацию специалиста-невролога.

  • Первичная консультация — 3 200
  • Повторная консультация — 2 000

Записаться на прием

По частоте вовлечения мышцы распределяются так:

  • мышцы голени и стопы;
  • двуглавая мышца плеча;
  • разгибатели пальцев кисти;
  • мышцы туловища и диафрагмы;
  • подчелюстные.

Отличительная черта крампи – сильная боль, возникающая в момент мышечного спазма, которая прекращается с его окончанием. При спазме мышца становится плотной и резко болезненной при ощупывании. Крампи регулярно переносит каждый 10-й человек.

Почему возникает судорога?

Причины возникновения бывают физиологические (первичные) и патологические (вторичные). Относительно безопасные физиологические причины – это перенапряжение мышц, а также временные метаболические нарушения.

У здорового человека судороги мышц провоцируются такими факторами:

  • непривычная длительная нагрузка высокой интенсивности;
  • нефизиологическое напряжение мышц, вызванное болезнями позвоночника и суставов конечностей;
  • злоупотребление алкоголем;
  • недостаточный сон;
  • курение;
  • нарушение температурного режима – перегревание или переохлаждение;
  • водно-электролитные нарушения (обильное потоотделение в жару, недостаточное потребление жидкости, употребление мочегонных препаратов и средств);

Патологические причины крампи – это различные болезни и состояния органов и нервной системы. К ним относятся:

  • болезни периферических нервов – радикуло- и полиневропатии;
  • болезнь Паркинсона;
  • болезни центральной нервной системы – спинальные амиотрофии, боковой амиотрофический склероз, последствия полиомиелита;
  • рассеянный склероз;
  • болезни печени, особенно хронический гепатит и цирроз;
  • болезни кишечника, особенно вирусный энтерит;
  • болезни почек, особенно хроническая почечная недостаточность с уремией;
  • болезни мышц – мышечные дистрофии, обменные миопатии;
  • эндокринные болезни – сахарный диабет, гипотиреоз, снижение функции паращитовидных желез;
  • рост и развитие опухолей, доброкачественных и злокачественных;
  • недостаточность в организме железа;
  • облитерирующие болезни сосудов нижних конечностей;
  • сердечная недостаточность, сопровождающаяся отеками;
  • беременность.

Принципы диагностики

Отличить физиологическую реакцию от патологического состояния может только врач, самостоятельно сделать это невозможно.

Беспокоиться не стоит только в том случае, если крампи возникают редко, не более 1 раза в месяц, а причина «лежит на поверхности», явственна связь с физической перегрузкой, обильным отделением пота или другими указанными выше «естественными» причинами. Во всех остальных случаях нужно обращаться к врачу как можно раньше, чтобы исключить болезни или скорректировать прием лекарств. Особого внимания заслуживают длительные затяжные судорожные сокращения, которые повторяются.

Набор диагностических процедур может включать при необходимости не только общеклинические анализы, но и электронейромиографию, исследование функции сердца, щитовидной железы, почек и других органов. ЭНМГ вне приступа может выявить признаки первичной мышечной патологии и нарушения иннервации мышцы, во время сокращения мышцы записываются потенциалы высокой частоты и амплитуды.

Известно, что крампи чаще возникают у людей с «толстыми» икрами или некоторой гипертрофией этих мышц. Исследователи связывают это с большим количество миоглобина в них (так называемые «красные мышцы»).

Интересно, что у народов, которые много времени проводят на корточках и тем постоянно нагружают икроножные мышцы, крампи наблюдаются значительно реже.

Правда, длительное нахождение в таком положении может привести к ущемлению малоберцового нерва.

Правила лечения

Сами по себе крампи не представляют угрозы ни для жизни, ни для здоровья. Однако они крайне болезненны, доставляют много неприятностей. Симптомы, сопровождающие крампи, разнообразны, поэтому усилия врачей клиники ЦЭЛТ направлены на то, чтобы выделить основное заболевание. Лечение этого заболевания, а также отмена избыточных лекарств позволяют быстро улучшить показатели здоровья.

Неотложная помощь для снятия боли заключается в пассивном растяжении сокращенной мышцы или произвольном активном сокращении мышцы – антагониста. Так, при судороге в икроножной мышце нужно встать, опираясь на раздраженную ногу, при сокращении мышц пальцев – выпрямить их рукой.

Для профилактики крампи после физической нагрузки нужно из положения лежа высоко поднять ноги. В этом положении улучшается венозный отток, и вероятность судорожного сокращения уменьшается. При потере электролитов с потом или диареей рекомендуется прием препаратов калия и магния.

В качестве вспомогательных методов используется физиотерапия, в частности такие методы:

  • лечебная физкультура, направленная на общее укрепление мускулатуры;
  • контрастные водные процедуры, массаж и аппаратные виды физиотерапии.

При незначительном эффекте от физиотерапевтических процедур врач может назначить медикаментозное лечение.

Профилактика

Отказ от вредных привычек, упорядочение образа жизни и питания – основные принципы профилактики. Наряду с этим полезны умеренные физические нагрузки – прогулки или занятия на велотренажере.

Хорошо в свободное время выполнять простые упражнения на растяжку мышц.

В любое время года нужно употреблять достаточное количество чистой воды – 30 мл на килограмм веса в прохладное время года и 50 мл в жаркое.

Тем, у кого крампи повторяются часто, желательно уменьшить употребление напитков, содержащих много кофеина, отказаться от курения. Во время сна нужно тепло укрываться, особенно держать в тепле ноги.

Лучшая профилактика крампи, равно как и других расстройств – обследование, которое можно пройти в многопрофильной клинике ЦЭЛТ в любое время.

Источник: https://www.celt.ru/napravlenija/nevropatologija/zabolevanija/sindrom-krampi/

Ссылка на основную публикацию