Воспаление сухожилий локтевого сустава: лечение: физиотерапия, причины, симптомы, диагностика, профилактика

Автор статьи: Нивеличук Тарас , заведующий отделением анестезиологии и интенсивной терапии, стаж работы 8 лет. Высшее образование по специальности «Лечебное дело».

Эпикондилит локтевого сустава – воспаление места прикрепления сухожилий мышц предплечья к плечевой кости. В результате действия неблагоприятных факторов воспаляется надкостница плечевой кости в области надмыщелков (одного или двух), а в дальнейшем ткань сухожилия и хряща разрушается.

Воспаление сухожилий локтевого сустава: лечение: физиотерапия, причины, симптомы, диагностика, профилактика

В 80% случаев болезнь имеет профессиональное происхождение (то есть болеют люди определенных профессий, которые постоянно нагружают плечо), и в 75% случаев она захватывает правую руку. Из-за сильной боли в области предплечья и локтя и слабости мышц человек теряет трудоспособность, а без своевременного лечения мышцы атрофируются.

Терапия эпикондилита локтевого сустава довольно длительная (от 3–4 недель до нескольких месяцев), но обычно болезнь успешно лечится. Основные методы лечения – это физиотерапия и корректировка образа жизни. Этой болезнью занимается ортопед или хирург.

Далее в статье вы узнаете: почему возникает заболевание, какие бывают виды эпикондилита, как отличить эпикондилит от других болезней локтя, и как его правильно лечить.

Причины развития; что происходит при заболевании

На нижнем конце плечевой кости есть надмыщелки – места, куда прикрепляются мышечные сухожилия, и которые не входят непосредственно в сустав. При постоянном перенапряжении или микротравматизации этих областей в них возникает воспаление – эпикондилит.

Под эпикондилитом обычно подразумевают воспалительный процесс.

Однако ряд исследований показал, что чаще в подмыщелках и сухожилиях развиваются дегенеративные (разрушительные) изменения: например, разрушается коллаген, волокна сухожилий разрыхляются.

Поэтому более точно называть эпикондилитом начальную стадию болезни, при которой наблюдают воспаление надкостницы и сухожилий в районе надмыщелков. Дальнейшие процессы многие авторы называют эпикондилез.

Часто повторяющиеся движения – такие, как приведение и отведение предплечья с одновременным сгибанием и разгибанием локтя – наиболее частая причина развития болезни. Эти действия характерны для каменщиков, штукатуров, музыкантов, спортсменов («теннисный локоть»). Поэтому эпикондилит локтевого сустава относят к разряду профессиональных болезней.

Также развитию локтевого эпикондилита способствуют:

  • остеохондроз шейного отдела,
  • деформирующий артроз локтевого сустава,
  • нарушение проводимости (невропатия) локтевого нерва,
  • травмы локтя.

Два вида патологии

Эпикондилит локтя бывает наружный (латеральный) и внутренний (медиальный). Наружный развивается в 15 раз чаще, протекает более длительно и тяжело.

Воспаление сухожилий локтевого сустава: лечение: физиотерапия, причины, симптомы, диагностика, профилактика

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

Лечение и профилактика тендинита локтевого сустава

Воспаление сухожилий локтевого сустава: лечение: физиотерапия, причины, симптомы, диагностика, профилактика

Возникшее в локтевом суставе воспаление связок называют тендинитом. Сухожилиям отведено 2 задачи. Они скрепляют мышцы с костями. Благодаря им мышечные ткани сокращаются и приводят в действие кости. Сухожилия — прочные ткани, сформированные коллагеновыми волокнами, однако при определенных условиях в связках начинается воспалительный процесс. Очаги воспалений в сухожилиях вызывают не только тендинит локтевого сустава, но и тазобедренного, плечевого, коленного.

Содержание

Тендинит локтевого сустава — это самостоятельное заболевание или же вторичная патология, развившаяся на фоне какого-либо сопутствующего недуга. Основная причина болезни — неадекватные физические нагрузки. При чрезмерной физической активности воспалительный процесс часто поражает неготовые к повышенным нагрузкам связки.

Читать также:  Латеральный эпикондилитВоспаление сухожилий локтевого сустава: лечение: физиотерапия, причины, симптомы, диагностика, профилактика

Тендинит локтевого сустава — это острое воспаление сухожилий

К главным факторам появления недуга относят:

  • местные очаги воспалений;
  • травмированные суставы (разорванные связки, повреждение и некроз тканей, деформация сухожилий).

Среди других причин болезни отмечают:

  • дисбаланс обмена веществ;
  • отложившиеся соли кальция;
  • инфекционные и вирусные заболевания;
  • подорванный иммунитет;
  • ревматические патологии (артриты).

Если тендинит носит инфекционный характер, значит, его вызвали определенные подтипы стрептококков, сахарный диабет, хламидиоз или гонорея. Такое возможно, когда у больного чрезмерно ослаблены защитные функции организма.

Воспаление сухожилий локтевого сустава: лечение: физиотерапия, причины, симптомы, диагностика, профилактика

Основная причина локтевого тендинита — чрезмерные физические нагрузки

Воспаление сухожилий локтевого сустава: лечение: физиотерапия, причины, симптомы, диагностика, профилактика

Аутоиммунный процесс — виновник появления очагов воспалений в связках.

Важно: Когда не занимаются лечением патологий, спровоцировавших тендинит локтей, в организме происходит синтез антител, которые атакуют сухожилия. В пораженных антителами тканях вспыхивает воспалительный процесс.

На ранних стадиях заболевание протекает бессимптомно. При усугублении болезни появляются характерные признаки:

  • покраснение кожных покровов вокруг воспалившейся связки;
  • двигательная функция локтя нарушена;
  • болезненность, разная по интенсивности и характеру (острая, ноющая, пульсирующая);
  • во время движения слышен хруст;
  • под кожным покровом появляются узелковые образования.

Воспаление сухожилий локтевого сустава: лечение: физиотерапия, причины, симптомы, диагностика, профилактика

Главные симптомы локтевого тендинита — боль, нарушение двигательной функции

Когда воспаление связок вызвано сопутствующим заболеванием, появляются добавочные признаки. Если тендинит локтевого сустава протекает на фоне ревматоидных процессов, симптомы дополняются:

  • сильным болевым синдромом в локтевом суставе;
  • синюшностью на кончиках пальцев;
  • одышкой.

Болевые ощущения в состоянии покоя малозначительны. Они усиливаются к ночи, не позволяют заснуть. При большом очаге воспаления кожные покровы вокруг сочленения краснеют, местная температура поднимается (при ощупывании кожа горячая).

Диагностика

Диагностируют локтевой тендинит, выполняя пальпацию сустава, и проводя тесты на выявление:

  • варусного, вальгусного и супинационного локтя;
  • повышенной сегментарной рефлексии;
  • туннельного синдрома.

Важно: Признаки локтевого тендинита идентичны тем, что возникают при фасциите, остеохондрите, синовиальном хондроматозе, полиартрите, остеоартрозе. С целью правильного диагностирования заболевания его необходимо отличить от сходных воспалительных недугов.

Воспаление сухожилий локтевого сустава: лечение: физиотерапия, причины, симптомы, диагностика, профилактика

Для этого проводят:

  • исследование крови;
  • тест на антитела;
  • томографию;
  • ультрасонографию;
  • МРТ;
  • УЗИ;
  • рентгенографию.

Воспаление сухожилий локтевого сустава: лечение: физиотерапия, причины, симптомы, диагностика, профилактика

Как лечить

Лечение тендинита локтевого сустава, если оно начато своевременно, проводят с помощью консервативных методик. В терапию обычно включают:

  • фиксацию сустава;
  • противовоспалительные лекарства (внутренние и местные);
  • физиопроцедуры.

Прочитайте также статью «Что такое тендинит ахиллова сухожилия» на нашем портале.

Воспаление сухожилий локтевого сустава: лечение: физиотерапия, причины, симптомы, диагностика, профилактика

Один из методов лечения локтевого тендинита — фиксация пораженного сустава

Важно: Хирургическая операция — исключительная мера. К ней прибегают, если недуг перешел в тяжелую стадию, при которой воспаление сопровождается гнойными образованиями.

В постоперационном периоде пациенты проходят реабилитацию, включающую лечебную гимнастику.

Профилактические меры

  • Важно: Вовремя начатое лечение и правильная терапия препятствуют развитию осложнений.
  • Профилактика помогает избежать появления локтевого тендинита
  • Риск возникновения воспаления в локтевом суставе снижается, когда:
  • для спортивных занятий подбирается эргономичная экипировка, удобная обувь (не тесная, с нескользящей подошвой);
  • контролируют физическую нагрузку;
  • болезни, вызванные вирусами и бактериями, лечатся вовремя, до полного исчезновения симптомов.

Избежать заболевания помогает профилактика, тяжелых последствий — правильное и своевременное лечение.

Содержание

Соавтор материала: Дмитрий Ульянов — ортопед-ревматолог с 22-летним стажем работы, врач первой категории. Занимается диагностикой, лечением и профилактикой всех заболеваний суставов и соединительной ткани. Имеет диплом по специальности «Ревматология», обучался в Российском университете дружбы народов.

Читать также:  Воспаление локтя с покраснением

Тендинит локтевого сустава: лечение локтя

Очень часто в области локтевого сустава возникает воспаление, которое говорит о наличии такой болезни, как тендинит.

В мышечной и костной системе человека сухожилия («tendo» на латинском) выполняют 2 функции. С их помощью мышцы крепятся к костям, и передают сокращение мышц на костные рычаги, другими словами, они являются биомеханикой всей опорно-двигательной системы.

Но невзирая на то, что структура сухожилий состоит из прочных коллагеновых волокнистых элементов, в них также может развиться воспалительный процесс. Самыми уязвимыми местами для возникновения тендинита являются плечевые, тазобедренные и коленные суставы.

Факторы появления воспаления локтевого сустава

Тендинит может развиться по самым различным причинам. Первым делом, он появляется из-за перенапряжения локтевого сустава, к примеру, у спортсменов либо при систематической физической нагрузке, в процессе которой выполняются монотонные действия.

По причине постоянных и сильных нагрузок сухожилия деформируются, что может закончиться частичным разрушением тканей и их разрывом. В области разрыва волокон могу возникнуть некрозные зоны, то есть воспалительные очаги и отложения солей кальция, которые повреждают ткани, находящиеся рядом ткани.

Как правило, предпосылкой для возникновения локтевого тендинита является травма. В частности, повреждения опасны для людей пожилого возраста, у которых из-за возрастных изменений уменьшается эластичность сухожилий и снижается синтез коллагена.

Кроме того, тендинит в области локтевого сустава развивается по причине:

  • инфекции;
  • ухудшения работы иммунной системы организма;
  • артритов;
  • нарушения метаболических процессов при наличии сахарного диабета.

Симптоматика

Признаки воспаления локтевого сочленения могут появляться внезапно либо постепенно и развиваться на протяжении длительного времени.

Самыми популярными и характерными проявлениями заболевания являются болевые ощущения, которые могут иметь разный характер (пульсирующая, острая, ноющая) и интенсивность. Дискомфорт появляется, если человек совершает движения рукой. Часто он усиливается ночью, и больной не может уснуть.

По причине поражения сухожилия и их последующего воспаления возникает контрактура (ограниченная подвижность) локтевого сустава, а в процессе его движения слышен характерный треск.

Если воспаление распространилось на большую область, тогда кожа вокруг сочленения краснеет, а местная температура тела увеличивается.

Диагностика

Диагноз тендинит ставится после осуществления врачебного осмотра больного, при котором доктор проводит пальпацию сустава. Чтобы определить степень подвижности воспаленной руки и локализацию болевых ощущений врач проводит определенные тесты:

  1. варусного напряжения;
  2. гиперфлексии;
  3. супинационного напряжения;
  4. вальгусного напряжения;
  5. компрессионного синдрома и прочее.

Так как клинические проявления воспаления локтя идентичны с прочими воспалительными заболеваниями, тогда следует дифференцировать тендинит с прочими болезнями, такими как фасциит, остеохондрит, синовиальный хондроматоз, артрит, остеоартроз.

Чтобы исключить наличие остеоартрита и артрита следует провести лабораторный анализ крови. Кроме того, установить диагноз можно с помощью распределения температурных полей в мышцах и сухожилиях (томография) и определения воспалительных очагов (ультрасонография) и патологических изменений в тканях. К тому же врач может назначить рентгенологическое исследование.

Тендинит локтя: лечение

При воспалении локтевого сустава первостепенные задачи терапии заключаются в устранении боли и воспалительного процесса. Вначале больному сочленению следует обеспечить покой. С этой целю применяются иммобилизующие повязки, эластичные бинты и бандажи, которые обеспечивают неподвижность руке.

Читать также:  Чем лечить воспаление локтевого сустава

Более того, к пораженному участку для уменьшения болевых симптомов можно приложить ледяной компресс. При этом врач назначает противовоспалительные нестероидные средства, такие как:

Нимесулид выпускают в виде таблеток по 100 мг, которые следует принимать перорально. А для местного лечения можно использовать препарат в виде геля. Лечение Нимесулидом показано при болях разной этиологии, артритах, лихорадке, артрозе, энтезопатии, бурситах и остеоартрозах.

Препарат следует принимать дважды в сутки по 1 таблетке после еды, запивая обильным количеством воды. Оптимальная суточная дозировка составляет 4 таблетки, то есть 400 мг. Однако лечение Нимесулидом проводится в индивидуальном порядке, согласно врачебному назначению.

Как правило, Нимесулид пациенты переносят хорошо. Но в некоторых случаях препарат вызывает побочные эффекты:

  • отечность;
  • сонливость;
  • кожная сыпь;
  • головокружения;
  • диарея;
  • рвота;
  • тошнота;
  • мигрени.

Кроме того, есть вероятность появления изменений со стороны крови: уменьшение степени тромбоцитов, анемия, агранулоцитоз и лейкопения.

Читайте также:  Пиаскледин 300 и его аналоги: препараты, сравнение цен

Применение этого лекарственного средства нежелательно при повышенной чувствительности к прочим НПВП, язве двенадцатиперстной кишки и желудка, высоком давлении, сердечной, почечной и печеночной недостаточности. Более того, прием Нимесулида противопоказан детям, возрастом меньше 12 лет, кормящим и беременным женщинам.

Гель используют наружно посредством нанесения (без наложения повязки и втирания) на кожные покровы локтя. При этом средство можно наносить на воспаленную область не чаще 3 раз в сутки.

Стоит заметить, что при наличии очень болезненного воспаления врач может назначить парентеральное введение анальгезирующих препаратов в сочетании со стероидными гормонами. А лечение инфекционной формы тендинита локтевого сустава предполагает прием антибактериальных препаратов.

Положительное терапевтическое действие оказывают физиотерапевтические процедуры. А после устранения болевых симптомов, лечение тендинита подразумевает выполнение специальных гимнастических упражнений, а особенно полезна растяжка.

Изредка, когда консервативное лечение оказалось малоэффективным, применяется оперативное вмешательство, состоящее из иссечения (эксцизии) воспалившегося сухожилия.

Тендинит локтя: профилактика и прогноз

Главная цель профилактики воспаления локтевого сочленения заключается в предоставлении покоя суставу. При этом пациенту следует избегать длительных нагрузок на сустав, не делать резких движений и не поднимать тяжелые вещи.

Чтобы пополнить организм коллагеном, а именно улучшить эластичность сухожильных волокон, врачи советуют есть:

  • орехи;
  • говядину;
  • болгарский перец;
  • куриные яйца;
  • абрикосы;
  • растительные масла;
  • цитрусовые;
  • морскую рыбу;
  • молочные продукты.

При этом из меню следует исключить продукты (редька, жирная пища, щавель, чай кофе, овсянка, шоколад), блокирующие поступление и всасывание кальция в кости и сухожилия. Кроме того, следует прекратить прием гормональных средств контрацепции.

Если лечение острого локтевого тендинита было несвоевременным, тогда болезнь приобретает хроническую форму, которую преследуют систематические боли, а подвижность сустава ограничивается. Более того, воспаление может распространиться на суставную сумку, а затем на весь сустав.

  1. Следует помнить, если лечение тендинита локтя не будет комплексным, то прогноз заболевания неблагоприятный, так как может развиться необратимая дистрофия сухожилий, что приведет к их ослаблению и разрывам даже при нормальной физической нагрузке.
  2. Источники:

http://sustavzdorov.ru/raznoe/ehpikondilit-loktevogo-sustava-270.html

http://sustavinfo.com/travmy/lechenie-tendinita-loktevogo-sustava/

Тендинит локтевого сустава: лечение локтя

Источник: https://ostamed.ru/ruki/loktevoj/vospalenie-suhozhiliya-loktevogo-sustava.html

Физиотерапия при тендините — Все про суставы

Воспаление сухожилий локтевого сустава: лечение: физиотерапия, причины, симптомы, диагностика, профилактика

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день…

Читать далее »

Боль в околосуставной части тела часто путают с самой суставной болью и растяжением связок. Однако болеть ведь могут и другие не мало важные части: например, сухожилия. Давайте рассмотрим такое заболевание.

Что такое тендинит?

Тендинит (тендиноз) — острое или хроническое воспаление ткани сухожилий. Чаще всего недуг затрагивает колени, бедра, плечи, локти, пяточную зону или область у основания большого пальца на руке. Этой болезни подвержены люди всех возрастов.

Воспаление сухожилий локтевого сустава: лечение: физиотерапия, причины, симптомы, диагностика, профилактика

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Согласно МКБ, тендинит относится к болезням мягких тканей. Код болезни включает несколько значений (из-за разнообразия мест поражения): М65, М75, М76, М77.

Тендинит имеет хронический (развивается из-за осложнения солей) или острый (асептический, гнойный) характер. Недуг также развивается из-за паразитарного воздействия.

Болезнь часто проявляется после резких нагрузок, приводящих к микротравмам тканей.

Неверная диагностика (из-за схожести симптомов с растяжением связок) приведет к неправильной терапии, осложнениям и дальнейшим хроническим расстройствам.

К какому доктору обращаться при обнаружении первых признаков? Рекомендуется записаться на прием к терапевту или хирургу. Если тендинит вызван профессиональной спортивной деятельностью, нужно обратиться к спортивному врачу.

Причины

Воспаление тканей сухожилий развивается из-за ряда факторов:

  1. физические травмы;
  2. активные чрезмерные нагрузки или тяжелая физическая работа;
  3. слабые и деформированные сухожилия;
  4. патологии строения скелета или мышц;
  5. наличие болезней инфекционного типа (к примеру, гонореи);
  6. аллергия на лекарственные препараты;
  7. заболевания щитовидной железы;
  8. врожденное искривление позвоночника.Воспаление сухожилий локтевого сустава: лечение: физиотерапия, причины, симптомы, диагностика, профилактикаПродолжительное негативное влияние одного или нескольких из представленных раздражителей приводит к началу воспалительного процесса. Имеют особую предрасположенность к возникновению заболевания люди, деятельность которых связана с постоянным физическим трудом (шахтеры, строители, спортсмены).

Виды

Каждая конечность или сухожилие может стать местом развития тендинита. Классификация заболевания основана на локализации воспалительного процесса:

Предполагает поражение мышц и суставов сгибателей-разгибателей кисти. Его также называют локтем теннисиста. Сопровождается болевыми ощущениями, которые могут распространяться вверх по плечу или вниз по предплечью с внешней стороны локтевого сустава. Трудность возникает не только при выполнении упражнений, но и даже при поднятии чашки или при рукопожатиях.

Имеет сходство с латеральным, но отличается расположением боли (внутренняя сторона локтя). Подвержены люди, занимающиеся теннисом, бейсболом, гольфом и другими видами спорта, напрягающими сгибатели сустава.

Приводит к воспалению большого пальца руки. Для проверки достаточно свести пальцы вместе, вернув в исходное положение средний и безымянный. Боль послужит сигналом для обращения к врачу.

Поражает только кисть.

  • Тендинит связки надколенника

Сопровождается болью и отечностью этой зоны. На этапе возникновения проявляет себя во время резких движений или физической активности. Затем возникают трудности при ходьбе и в спокойном положении. В запущенном состоянии требует хирургического вмешательства.

  • Тендинит сухожилия четырёхглавой мышцы

Затрагивает место соединения мышцы и верхней части надколенника. Опасен существующей возможностью разрыва связок.

Боли в области голени и пятки возникают из-за перенапряжения задней большеберцовой мышцы. На ранних стадиях помогает небольшой отдых. Может проявить себя при беге, перемещении тяжестей.
Этому заболеванию также подвержены поясница и мышцы ягодиц. Кроме спортсменов страдать могут пианисты, геймеры, офисные работники и люди, ведущие сидячий образ жизни.

Ноги, а особенно суставы, сухожилия и связки — настоящие мученики нашего организма. Вы можете узнать о ахиллотендините, его симптомы, причины, а также как лечат этот недуг.

Также существует еще один вид тендинита, который встречается довольно часто — кальценирующий. В этом видео вы подробнее узнаете об этом виде.

Симптомы тендинита

Явными симптомами заболевания являются:

  • болевые и неприятные ощущения во время любых движений,
  • в состоянии спокойствия дискомфорт проходит,
  • болезненность также может ощущаться при прощупывании сухожилия,
  • признаками того, что тендиноз поразил ткани, является звук треска или похрустывание при движениях,
  • уплотненность и покраснение сухожилия,
  • повышение температуры над пораженным участком.

Воспаление сухожилий локтевого сустава: лечение: физиотерапия, причины, симптомы, диагностика, профилактика

Диагностика

Основанием для проведения анализов являются жалобы со стороны пациента. Для диагностирования тендинита необходимо пройти осмотр у врача для определения локализации боли во время движения и при пальпации. Лабораторными исследованиями выявить этот недуг не удастся. Исключением являются только те случаи, когда тендинит связан с ревматоидным процессом либо инфекцией.

Осмотр дополняется рентгенографией, магнитно-резонансным сканированием, а иногда и УЗИ.

Лечение

Лечение этого заболевания на начальных стадиях происходит консервативными мерами первичного и вторичного характера.

  1. исключение физических нагрузок на пораженный участок;
  2. использование тугих повязок, бандажей, ортопедических стелек;
  3. постоянное нахождение конечности в возвышенном положении.
  • Вторичные меры подразумевают под собой:
  1. специальную физиотерапию;
  2. занятия лечебной физкультурой;
  3. использование нестероидных противовоспалительных препаратов;
  4. реабилитационный комплекс.

Лечебный и стимулирующий эффект имеют уколы кортикостероидов (прямое воздействие на место поражения). В результате болезненность снижается и воспаление прекращается. Оптимальное дополнение к терапевтическому курсу — физиотерапия.

Любые методы назначаются только врачом травматологом-ортопедом. Спустя 2-3 суток станут заметны первые результаты лечения, но полное выздоровление может наступить не ранее, чем через 1-1,5 месяца.

Хирургическое вмешательство проводится на поздних стадиях заболевания или при развитии рецидивов. Процедура подразумевает полное иссечение участков с изменёнными тканями. В дальнейшем проводятся пластические операции по восстановлению сухожилия.

В зависимости от поражения тканей и волокон применяется:

  • открытая операция;
  • артроскопия (воздействие через проколы).

Специфика вмешательства: удаление гноя, иссечение пораженных или омертвевших участков, обработка антисептиком. Длительность периода полного восстановления зависит от сложности случая. В среднем этот период не превышает 4 месяцев. В первую неделю сустав полностью обездвижен, после снятия гипсовой повязки начинается разработка (выполнение несложных движений).[/typo_ul]

Народное лечение

Терапия в домашних условиях возможно после согласования с лечащим врачом. Народная медицина поможет снять воспаление и снизить боль. Облегчить состояние при тендините отлично помогут такие проверенные рецепты:

Добавление в еду куркумы в качестве приправы (0,5 г) ежедневно. Куркумин, основное вещество, которое содержится в этой специи, обладает противовоспалительным и обезболивающим действием.

  • Имбирь и сассапарель (смилакс)

Настой из чайной ложки молотого корня имбиря и сассапареля окажет обезболивающий эффект.

Трижды в сутки воспаленное место нужно массировать при помощи льда (кубики можно замотать в несколько слоев марли или в полотенце). Такой массаж поможет устранить боль и отечность, улучшит кровообращение.

В домашних условиях можно применить специальный лечебный гипс собственного производства. Для этого нужно взять яичный белок и смешать его с водкой (спиртом). Добавить в смесь несколько ложек муки. Средство нанести на эластичный бинт, приложить к участку кожи и неплотно забинтовать. Менять такую повязку нужно ежедневно.

Растение Девясил также обладает терапевтическими свойствами:

  1. Листья растения нужно измельчить и залить горячей водой.
  2. Настаивать несколько часов в теплом месте.
  3. Марлю смочить и прикладывать к больному месту. Оставлять на 10 часов.

Воспаление сухожилий локтевого сустава: лечение: физиотерапия, причины, симптомы, диагностика, профилактика

Плоды черемухи содержат высокий процент дубильных веществ и антоцианов (укрепляют и снимают воспаление:

  1. 10 гр плодов залить водой (300 мл).
  2. Продержать на паровой бане четверть часа.
  3. Употреблять внутрь трижды в сутки.

Тендинит при отсутствии подходящего лечения оказывает дискомфорт и затрудняет жизнь человека. Своевременное лечение и профилактика осложнений поможет вернуть здоровье и ощутить прилив новых сил.

Тендинит: лечение медикаментами, народными средствами и другими методами

Тендинит – это воспалительное поражение сухожилий, которое сопровождается болью и ограничением подвижности больной конечности.

Это заболевание объединяет несколько патологических состояний, которые могут усугубляться не только поражением сухожильной сумки, но и окружающей мышечной ткани.

Воспаление в 99% случаев происходит возле крупных суставов, потому терапия направлена и на их оздоровление. Лечение тендинита будет зависеть от вида заболевания. Он может возникать вследствие инфекционного поражения или после травмы.

Источник: https://artrit.1posustavy.ru/sustavy/fizioterapiya-pri-tendinite/

Воспаление сухожилий локтевого сустава: лечение: физиотерапия, причины, симптомы, диагностика, профилактика

Эпикондилит представляет собой дегенеративно-воспалительную патологию мягких тканей локтевого сустава. Заболевание локализуется в области прикрепления сухожилий предплечья к латеральному или медиальному надмыщелкам плечевой кости. Среди взрослой части населения это состояние широко распространено, вследствие перерастяжения сухожильного аппарата и его постоянной травматизации.

Читайте также:  Реабилитация после перелома позвоночника: упражнения лфк (лечебная гимнастика), 4 этапа восстановления

Следует отметить, что воспаление сухожилий локтевого сустава (эпикондилит) – это начальная стадия его дегенеративных изменений. Поэтому для предотвращения осложнений с последующей потерей трудоспособности, заболевание необходимо своевременно выявлять и проводить лечение на раннем этапе.

Механизм

Основой развития локтевого эпикондилита является микротравматизация на фоне неудачных или резких движений предплечьем и длительной работы руками (растяжение мышечного аппарата предплечья). При этом образуются небольшие разрывы сухожилий, где в последующем наблюдается воспалительная реакция.

Травма не всегда выявляется своевременно, так как зачастую пациент не чувствует при этом боли. Однако с течением времени сустав отекает, движения в нем ограничиваются и развивается воспаление или эпикондилит.

Советуем к прочтению данную статью: «Перелом локтевого сустава: лечение и последствия».

Существует и другая теория механизма заболевания. Она связана с остеохондрозом, однако в данном случае поражение мягких тканей вторично и возможно на более поздних стадиях.

Важным остается то, что тендинит локтя не может развиваться самостоятельно без предварительного повреждения сухожилий.

Своевременное же выявление провоцирующего фактора поможет эффективно и быстро бороться с заболеванием.

Причины

Ранее было выяснено, что эпикондилит может быть спровоцирован различными этиологическими факторами и самостоятельно развиваться в здоровом локте не способен. Врачи не могут точно определить причину патологии, однако существует закономерность частоты встречаемости болезни среди определенных групп населения.

Они представлены:

  1. Жителями деревень и работниками сельскохозяйственной промышленности (операторы машинного доения, трактористы, разнорабочие).
  2. Работниками строительной промышленности (штукатуры, маляры, каменщики).
  3. Спортсменами, занимающимися тяжелой атлетикой, теннисом, боксом и борьбой.

Выше перечисленные виды деятельности способствуют развитию заболевания, вследствие необходимости однообразного сгибания и разгибания локтя при их выполнении. Руки находятся в постоянном напряжении, в особенности доминирующая. Следовательно, главная причина патологии – это превышение нагрузки на сухожилия локтя и их травматизация, приводящая к воспалению.

Воспаление сухожилий локтевого сустава: лечение: физиотерапия, причины, симптомы, диагностика, профилактика

Развитие остеохондроза в шейном отделе, получение травм в области локтя, ДОА локтевого сустава, невриты локтевого нерва также могут привести к эпикондилиту.

Виды

С учетом локализации патологического процесса, эпикондилит может располагаться:

  1. Латерально (снаружи). Характеризуется воспалением короткого лучевого разгибателя запястья, вследствие сильной нагрузки на руки. Чаще болеют мужчины, и предъявляют жалобы на болезненность в области латерального подмыщелка в случае разгибания пальцев кисти.
  2. Медиально (внутри). При этом виде происходит поражение лучевого сгибателя кисти на фоне постоянной однообразной нагрузки на мышцы и связки предплечья. Женщины страдают чаще и отмечают болезненность в области медиального надмыщелка, усиливающуюся при рукопожатиях или сгибании пальцев рук.

Следует отметить, что встречаемость латерального эпикондилита к медиальному составляет 15 случаев на 1 соответственно. А так как первый протекает тяжелее, то пренебрегать данной патологией не стоит, и при первых симптомах обращаться к врачу.

Симптомы и стадии

Эпикондилит имеет несколько стадий развития, в зависимости от давности появления заболевания и интенсивности травмирующего воздействия на сухожилия локтя.

Так, он может быть:

  1. Подострым. Основные симптомы представлены быстрой утомляемостью, слабостью мышц и болью, возникающей при работе кистью. Спустя месяц возможно присоединение болей в области подмыщелков и предплечья.
  2. Острым. На данной стадии пациенты отмечают постоянную, интенсивную, с распространением на предплечье острую боль. При осмотре можно выявить наличие симптома Томпсона (болит сухожилие в локтевом суставе при попытке сжать выпрямленную руку в кулак) и повышенную утомляемость руки с невозможностью удержать в ней тяжелый предмет.
  3. Хроническим (при длительном существовании патологии без соответствующей терапии). Характерно наличие постоянных тупых болей в области сустава с иррадиацией на предплечье и выраженная миастения. Некоторые пациенты отмечают зависимость интенсивности болевых ощущений от смены погодных условий.

Кроме того, любая стадия недуга сопровождается следующими неспецифическими признаками:

  • гиперемией кожных покровов;
  • повышением температуры кожи над пораженным локтем;
  • отеком тканей;
  • ослабленным потоотделением;
  • ограничением двигательной активности.

Учитывая локализацию патологического процесса, заболевание имеет специфические симптомы:

  1. При наружном эпикондилите («локоть теннисиста») в случае разгибания и вращения предплечья кнаружи, на внешней стороне локтя отмечается болезненность и ослабление мышечного тонуса.
  2. В случае медиального эпикондилита отмечается болезненность по внутренней стороне предплечья и в локтевой ямке, усиливающаяся при ротации предплечья кнутри и попытке согнуть сустав с сопротивлением. Мышечная сила ослаблена на больной стороне при захватывании предметов.

Диагностика

Симптоматика заболевания сходна с такими патологиями, как миозит, деформирующий артроз, бурсит локтя, ревматоидный и реактивный артриты. Следовательно, лечение нужно начинать только после проведения дифференциальной диагностики.

Чтобы подтвердить наличие эпикондилита, необходимо тщательно собрать анамнез у пациента, выяснить жалобы, провести осмотр и пальпацию пораженной области.

В случае необходимости, доктор назначает пациенту дополнительные тесты: поднять полную кружку или поработать (согнуть/разогнуть) суставом под сопротивлением. Затем проводится ряд лабораторных исследований с целью исключения патологий, имеющих подобную симптоматику, а также, чтобы определить, как лечить данный недуг.

Основными из них являются:

  • ОАК;
  • ОАМ;
  • БХ крови (определение белков и фракций, ревматоидного фактора, СРП, мочевой кислоты, мочевины, креатинина, Са);
  • МРТ;
  • УЗИ.

Лечение

Лечение может быть медикаментозным и с помощью оперативного вмешательства. Также используют физиотерапию, народную медицину и ЛФК.

Медикаментозное

Консервативный метод лечения эпикондилита заключается в применении таких групп лекарств, как:

  1. Анальгетики (в таблеттированной форме) для снятия болевых ощущений и воспаления. Чаще всего применяются НПВС: «Кеторол», «Нимесулид», «Ортофен».
  2. Обезболивающие (инъекции) назначаются при отсутствии эффекта от таблеток и выраженного болевого синдрома. Используют НПВС («Кеторолак»), новокаиновые блокады локтя и внутрисуставное введение глюкокортикостероидов («Гидрокортизон», «Преднизолон»).
  3. Противовоспалительные мази и гели для наружного применения на основе НПВС («Вольтарен», «Индометацин», «Капсикам»).
  4. Антибиотики в случае присоединения бактериальной инфекции («Эритромицин», «Цефепим»).
  5. Улучшающих микроциркуляцию («Пентоксифиллин»).
  6. Витамины (А, С, Е, В, Д) с макроэлементами (Mg, Se, Ca, Cu, Zn).

Воспаление сухожилий локтевого сустава: лечение: физиотерапия, причины, симптомы, диагностика, профилактика

Рекомендуем ознакомиться с информационной статьей: «Бальзам Дикуля».

А также в иммобилизации локтевого сустава, принципы которой состоят в следующем:

  • ограничить нагрузки на пораженную область;
  • обеспечить покой пациенту;
  • использовать специальные ортезы и бандажи для обездвиживания локтя (в тяжелых случаях накладывается гипсовая лонгета или шина). Они помогают зафиксировать сустав в физиологическом положении на 10 — 12 суток.

Важно! При хронической стадии эпикондилита ношение бандажа должно быть постоянным.

Физиотерапия

Данный способ лечения широко применяется при любом виде и стадии эпикондилита.

К основным процедурам относят:

  • воздействие токами Бернара или ударно-волновой терапией (наиболее эффективный метод);
  • импульсную магнитотерапию;
  • воздействие лазерным излучением;
  • ультразвуковую методику;
  • диадинамотерапию;
  • ультрафонофорез;
  • апликации парафином или озокератитом;
  • криотерапию;
  • УВЧ.

Электрофореза с использованием йодистого калия или Ацетилхолина. Вышеперечисленные методы направлены на улучшение обменных процессов и кровообращения в области мягких тканей поврежденной области, а также на уменьшение интенсивности болей и воспаления. Курс физиотерапевтических процедур составляет 10 сеансов по 10 — 15 минут на 1 прием.

ЛФК

Больным в подострой стадии рекомендуется проводить лечебную гимнастику. Благодаря данной методике мышцы и сухожилия локтевого сустава вначале растягиваются и расслабляются, а после укрепляются. Это помогает улучшить кровоток и лимфоотток в мягких тканях локтевой области.

Начальный этап реабилитации включает выполнение таких движений, как:

  1. Сгибание поврежденной руки в области запястья под прямым углом, удерживая ее за кисть с помощью здоровой руки.
  2. Наклоны вперед до образования прямого угла между кистью и предплечьем, предварительно положив ладони на стол.
  3. Наклоны назад до достижения между запястьем и предплечьем угла в 90 градусов из положения сидя (кисти положить тыльной поверхностью вверх, чтобы пальцы были направлены в сторону туловища, слегка согнуть руку в локтевом суставе).

Когда упражнения перестают приносить дискомфорт, следует перейти к укрепляющей гимнастике. Она может быть представлена сгибанием и разгибанием локтевого сустава, сжиманием кисти в кулак, вращением плеч, круговыми движениями рук. При их выполнении можно пользоваться резиновым шнуром, эспандером, тренажером Бубновского или гимнастической палкой.

Оперативное

Хирургическое лечение эпикондилита проводится в том случае, если не удалось достичь эффекта от консервативных методов (после полного 3 — 6-месячного курса) или заболевание имеет хроническую стадию. При этом выполняется операция Гомана: иссечение части сухожилий разгибателей пальцев кисти в месте их соединения с костью.

В послеоперационном периоде пациенты с эпикондилитом локтевого сустава должны пройти курс реабилитации с выполнением различных упражнений.

Народная медицина

На дому можно применять народные средства лечения, основными из которых являются:

  1. Мазь на основе листьев и корня окопника Для ее приготовления необходимо перетереть основные вещества с медом и растительным маслом в равных пропорциях, после чего обработать пораженный локоть и утеплить его на ночь.
  2. Компрессы из голубой глины Глину растворить в кипяченой воде и нанести на марлю, затем перевязать ею локоть на полчаса.
  3. Настойка из конского щавеля Согревание пораженной области с помощью компрессов на водке или камфорном спирте. Сушенные конский щавель 2 ст. л. залить 100 г водкой или камфорным спиртом, дать настояться ночь. Такой настойкой растирать сустав.

Важно! Следует помнить о том, что использование народной медицины возможно только в комплексной терапии с использованием медикаментов и после консультации с врачом.

Профилактика

Особенно важно соблюдение профилактических мероприятий лицам, входящим в группу риска по эпикондилиту или выполняющим работу, способствующую появлению данной патологии.

Итак:

  1. Соблюдать технику безопасности на производстве и при занятии физическими упражнениями.
  2. Избегать монотонных и одинаковых движений, выполняя работу.
  3. Делать перерыв каждые полчаса.
  4. Выполнять разминку перед выполнением физических упражнений.

Соблюдая вышеперечисленные рекомендации, можно предотвратить заболевание или остановить его развитие.

Источник: https://sustavzone.ru/suhogilya-i-svazki/vospalenie-suxozhilij-loktevogo-sustava

Тендинит

Воспаление сухожилий локтевого сустава: лечение: физиотерапия, причины, симптомы, диагностика, профилактика

Тендинит – это воспалительный процесс в области сухожилия. Может протекать остро или хронически. При хроническом тендините со временем развиваются дегенеративные процессы в зоне пораженного сухожилия. Как правило, страдает часть, примыкающая к кости, реже воспаление распространяется по всему сухожилию. Патология сопровождается болью во время движений, незначительным отеком, гиперемией и местным повышением температуры. Лечение может быть как консервативным, так и оперативным. Большое значение при хроническом тендините имеет профилактика обострений.

Тендинит – заболевание сухожилия. Сопровождается воспалением, а в последующем – и дегенерацией части сухожильных волокон и прилегающих тканей.

Тендинит может быть острым или подострым, но чаще носит хронический характер. Как правило, страдают сухожилия, расположенные рядом с локтевыми, плечевыми, коленными и тазобедренными суставами.

Могут также поражаться сухожилия в области голеностопного и лучезапястного сустава.

Читайте также:  Лфк при подагре на ногах: комплекс упражнений бубновского и другая гимнастика

Тендинит может развиться у человека любого пола и возраста, но обычно наблюдается у спортсменов и у людей монотонного физического труда.

Причиной патологии являются слишком высокие нагрузки на сухожилие, приводящие к его микротравматизации. С возрастом из-за ослабления связок вероятность развития болезни увеличивается.

В этом случае в месте воспаления часто откладываются соли кальция, то есть, возникает кальцифицирующий тендинит.

Воспаление сухожилий локтевого сустава: лечение: физиотерапия, причины, симптомы, диагностика, профилактика

Тендинит

Высокий уровень двигательной активности и микротравмы занимают первое место в ряду причин развития патологии. В группу риска попадают некоторые спортсмены: теннисисты, гольфисты, метатели и лыжники, а также люди, занимающиеся однообразным физическим трудом: садовники, плотники, маляры.

Однако в ряде случаев тендинит возникает по другим причинам, например, на фоне некоторых ревматических заболеваний и болезней щитовидной железы. Тендинит также может стать следствием ряда инфекций (гонореи), развиться в результате действия лекарственных средств или вследствие аномалий строения костного скелета, например, при разной длине нижних конечностей.

Сухожилие – это плотный и прочный неэластичный тяж, образованный пучками коллагеновых волокон, который может соединять мышцу с костью или одну кость с другой.

Предназначение сухожилий – передача движения, обеспечение его точной траектории, а также поддержание стабильности сустава.

При повторных интенсивных или слишком частых движениях процессы утомления в сухожилии превалируют над процессами восстановления. Возникает так называемая усталостная травма.

Вначале ткань сухожилия отекает, коллагеновые волокна начинают расщепляться. Если нагрузка сохраняется, в последующем в этих местах формируются островки жирового перерождения, омертвения тканей и отложения солей кальция.

Образующиеся твердые кальцификаты еще больше травмируют окружающие ткани. Воспалительный процесс распространяется.

К воспалению присоединяется дегенерация, прочность сухожилия снижается, что еще больше повышает вероятность повторных микротравм.

Обычно тендинит развивается постепенно. Сначала пациента беспокоят кратковременные боли, возникающие только на пике физической нагрузки на соответствующую область. В остальное время неприятные ощущения отсутствуют, больной сохраняет обычный для него уровень физической активности. Потом болевой синдром становится более выраженным и появляется даже при относительно небольших нагрузках.

В последующем боли при тендините приобретают интенсивный приступообразный характер и начинают мешать обычной повседневной деятельности. При осмотре определяется покраснение и местное повышение температуры. Иногда появляется отек, обычно нерезкий. Выявляются боли при активных движениях, пассивные движения безболезненны. Пальпация по ходу сухожилия болезненна.

Характерным признаком тендинита является похрустывание или потрескивание при движениях. Звук может быть громким, свободно слышимым на расстоянии, или определяемым только при помощи фонендоскопа.

Латеральный тендинит

Латеральный эпикондилит (латеральный тендинит или локоть теннисиста) – воспаление сухожилий, которые крепятся к мышцам разгибателям запястья: короткому и длинному разгибателю запястья, плечелучевой мышце. Реже поражаются сухожилия других мышц: локтевого разгибателя кисти, длинного лучевого разгибателя и общего разгибателя пальцев.

Латеральный тендинит – одно из самых распространенных в травматологии и ортопедии заболеваний локтевого сустава, встречающихся у спортсменов.

Этой формой тендинита страдает около 45% профессионалов и примерно 20% любителей, в среднем играющих раз в неделю. Вероятность развития увеличивается после 40 лет.

Пациент предъявляет жалобы на боль по наружной поверхности локтевого сустава, нередко отдающую по наружной части предплечья и плеча. Отмечается постепенно нарастающая слабость кисти.

Со временем больной начинает испытывать затруднения даже при простых бытовых движениях: рукопожатии, выкручивании белья, поднятии чашки. При пальпации выявляется четко локализованный болезненный участок на наружной поверхности локтя и над латеральной частью надмыщелка. Боль усиливается при попытке разогнуть согнутый средний палец с преодолением сопротивления.

Медиальный тендинит

Медиальный эпикондилит, он же тендинит пронаторов и мышц сгибателей предплечья или локоть гольфиста развивается при воспалении сухожилий длинной ладонной мышцы, локтевых и лучевого сгибателей запястья, а также круглого пронатора. Медиальный тендинит выявляется в 7-10 раз реже латерального.

Это заболевание развивается у людей, занятых легким, но монотонным физическим трудом, в процессе которого приходится выполнять повторяющиеся вращательные движения рукой. Кроме любителей гольфа медиальным эпикондилитом часто страдают монтажницы, машинистки и швеи. Среди спортсменов теднинит также часто встречается у тех, кто занимает бейсболом, гимнастикой, обычным и настольным теннисом.

Симптомы напоминают латеральный тендинит, однако болезненный участок находится на внутренней стороне локтевого сустава. При сгибании кисти и надавливании на область повреждения возникает боль над внутренней частью надмыщелка.

Тендинит связки надколенника

Тендинит связки надколенника или колено прыгуна – воспаление в области собственной связки надколенника. Обычно развивается постепенно и носит первично хронический характер. Обусловлен кратковременными, но чрезвычайно интенсивными нагрузками на четырехглавую мышцу. На начальных стадиях тендинита коленного сустава возникает болезненность после физических нагрузок.

Со временем боль начинает появляться не только после, но и во время физической нагрузки, а затем – даже в покое. При осмотре пациента, страдающего тендинитом, выявляется болезненность при активном разгибании голени и при надавливании на зону повреждения. В тяжелых случаях может возникнуть локальный отек.

Тендинит плечевого сустава

Может поражать одно или несколько сухожилий мышц вращательной манжеты плеча. Чаще всего страдают сухожилия надостной мышцы и бицепса. Изолированные поражения со временем распространяются на соседние структуры с развитием распространенного тендинита плечевого сустава. Вначале пациента беспокоят боли при движениях, затем болевой синдром возникает в ночное время.

На запущенных стадиях боль появляется в покое, сохраняется в течение многих часов, усиливается даже при движениях без участия плечевого сустава: сгибании локтя, повороте кисти, рукопожатии.

Ограничение движений прогрессирует по мере развития заболевания. Вначале отмечается незначительная скованность, на поздних этапах в отдельных случаях формируются контрактуры. В периоды обострений возможен отек.

Покраснение и повышение локальной температуры отмечаются редко.

Обследование проводят врачи-ортопеды. Для постановки диагноза используются жалобы, данные анамнеза и результаты внешнего осмотра. Пациентам могут назначаться следующие дополнительные методики:

  • Рентгенография. Обычно малоинформативна, поскольку изменения затрагивают не кости, а мягкотканные структуры. Выполняется в ходе дифференциальной диагностики. При обычном тендините изменения на снимках отсутствуют, при кальцифицирующем – обнаруживаются участки обызвествления.
  • УЗИ. При проведении ультрасонографии выявляется утолщение и негомогенность структуры сухожилия, снижение эхогенности. В 30% случаев определяется усиление васкуляризации.
  • МРТ. Магнитно-резонансная томография подтверждает утолщение и отек сухожилия, позволяет точно определить локализацию и распространенность патологии.

Лабораторные исследования неинформативны. Патологию дифференцируют с бурситами и тендовагинитами, иногда – с надрывами сухожилий.

План лечебных мероприятий определяется тяжестью заболевания. При нерезких болях следует исключить нагрузку на локоть. После полного исчезновения болей рекомендуется возобновление нагрузки, вначале – в максимально щадящем режиме. При отсутствии неприятных симптомов в последующем нагрузку очень плавно и постепенно увеличивают. При тендините с выраженным болевым синдромом показаны:

  • кратковременная иммобилизация с использованием легкой пластиковой или гипсовой лонгеты;
  • местные нестероидные противовоспалительные препараты (мази и гели);
  • рефлексотерапия;
  • физиотерапия: фонофорез с гидрокортизоном, электрофорез с раствором новокаина.

После устранения интенсивных болей рекомендована лечебная гимнастика. При тендините, сопровождающемся упорным болевым синдромом, и отсутствии эффекта от консервативной терапии выполняют блокады с глюкокортикостероидными препаратами.

Показанием к оперативному лечению тендинита является неэффективность консервативной терапии в течение одного года при достоверном исключении других возможных причин развития болевого синдрома.

Существует 4 методики хирургического лечения:

  • послабляющая операция Гойманна (частичное отсечение сухожилий разгибателей в области прикрепления);
  • иссечение измененных тканей сухожилия с его последующей фиксацией к наружному надмыщелку;
  • внутрисуставное удаление кольцевой связки и синовиальной сумки;
  • удлинение сухожилия.

В послеоперационном периоде осуществляется кратковременная иммобилизация. Затем врач назначает пациенту лечебную гимнастику для восстановления объема движений в локтевом суставе и укрепления мышц.

Лечение медиального тендинита

Консервативное лечение проводится по той же схеме, что и при латеральном тендините.

При неэффективности консервативной терапии осуществляют хирургическую операцию – иссечение измененных участков сухожилий круглого пронатора и лучевого сгибателя запястья с их последующим сшиванием.

После операции назначается кратковременная иммобилизация, физиотерапевтические процедуры, затем – занятия лечебной физкультурой.

Лечение тендинита связки надколенника

Консервативная терапия включает в себя исключение нагрузок, кратковременную иммобилизацию, местные противоспалительные препараты, холод и физиолечение (ультразвук). Блокады при этой разновидности тендинита противопоказаны, поскольку введение глюкокортикостероидов иногда становится причиной ослабления связки надколенника с ее последующим разрывом.

Показанием к хирургическому лечению считается неэффективность консервативных мероприятий на протяжении 1,5-3 месяцев или слизистая дегенерация сухожилия, выявленная на МРТ.

В ходе операции иссекают поврежденный участок и производят реконструкцию оставшейся части сухожилия.

Выбор способа хирургического вмешательства (открытое – через обычный разрез или артроскопическое – через небольшой прокол) зависит от распространенности и характера патологических изменений.

При ущемлении связки из-за костного нароста на надколеннике возможна артроскопическая операция. При обширных патологических изменениях в ткани сухожилия необходим большой разрез. После операции пациенту с тендинитом накладывают пластиковую или гипсовую лонгету. В последующем назначают восстановительную лечебную гимнастику.

Лечение тендинита плечевого сустава

Терапия осуществляется амбулаторно. Возможно использование мягких повязок и ортопедических приспособлений, однако длительная иммобилизация не рекомендуется, поскольку может стать причиной ограничения движений в суставе. Показаны следующие методы:

  • Лекарственные средства. Применяются миорелаксанты, НПВС общего действия. Местно наносятся гели и мази с противовоспалительным и согревающим эффектом.
  • Физиотерапию. Назначаются лекарственный электрофорез, лазеротерапия, магнитотерапия. Успешно применяются, массаж, криотерапия и ударно-волновая терапия.
  • Лечебную физкультуру. Не проводится во время обострения. Рекомендована в период ремиссии и в фазе восстановления после операций.

При неэффективности перечисленных методов выполняют блокады сустава. Хирургические вмешательства требуются примерно 10% пациентов. Показаниями к операции являются поздние стадии заболевания, тугоподвижность сустава, обусловленная наличием рубцовых стращений. Применяются:

  • Редрессация. Ортопед берет больного за руку и разрывает капсулу сустава, совершая чрезмерные движения. Процедура проводится под наркозом.
  • Открытая методика. Рубцовые ткани иссекают через большой разрез.
  • Артроскопическая методика. Для иссечения рубцов используются специальные инструменты, которые вводятся в зону поражения через небольшие проколы.

После вмешательств назначают обезболивающие и антибактериальные препараты, физиотерапию, ЛФК. Продолжительность реабилитации колеблется от 1,5 до 3 месяцев.

На начальной стадии прогноз благоприятный. Своевременное начало лечения позволяет устранить воспалительные явления и предупредить дегенерацию сухожилия.

В запущенных случаях пациентов беспокоят рецидивирующие боли, ослабление и ограничение подвижности конечности, повышается вероятность травм.

Отдаленные результаты хирургических вмешательств обычно хорошие, отмечается полное восстановление объема движений.

Основной мерой по предупреждению тендинитов является исключение постоянных перегрузок сухожилия. Профессиональные и спортивные нагрузки следует наращивать постепенно. Тренировки нужно начинать с обязательной разминки. При травмах конечности в анамнезе рекомендуется использовать ортопедические изделия.

Источник: https://www.KrasotaiMedicina.ru/diseases/traumatology/tendinitis

Ссылка на основную публикацию