Энцефалит экономо — симптоматика, основные способы излечения аномалии

Энцефалит экономо - симптоматика, основные способы излечения аномалии

В острой фазе пациент впадает в некое подобие ступора. Кроме этого наблюдаются и другие неврологические симптомы.

Подробное описание заболевания впервые осуществил в 1917 году невролог Экономо. За счет этого болезнь получила второе свое название.

В настоящее время энцефалит Экономо диагностируется не так часто, как это было в период первой мировой войны (когда была настоящая эпидемия), а случаи заболевания проявляются только единично.

Течение заболевания имеет 2 формы – хроническую и острую. Характерным признаком первой является прогрессирующее поражение головного мозга, сопровождающееся нарушениями экстрапирамидного характера и измененной психикой.

При острой форме активизируется воспалительный процесс в области мозгового вещества. Время, отделяющее обе стадии друг от друга, может составлять от нескольких месяцев до нескольких лет.

Факторы-провокаторы

До сих пор так и не удалось выявить истинного возбудителя летаргического энцефалита. Медиками строятся лишь некоторые предположения, основанные на том, что провокатором заболевания выступает определенный вирус, изначально находящийся в человеческой слюне или слизи.

Особенность в том, что предполагаемый вирус не способен функционировать вне человеческого организма.

По мнению ученых, первоначальной целью вируса является ЦНС (центральная нервная система), проникновение вируса в которую происходит посредством верхних дыхательных путей.

В результате большого скопления возбудителя нервные клетки подвергаются изменениям, что сопровождается повторной вирусемией. На фоне этого и начинают проявляться первые клинические признаки болезни Экономо.

Энцефалит экономо - симптоматика, основные способы излечения аномалии

Клиника хронической и острой формы

Энцефалит экономо - симптоматика, основные способы излечения аномалии

  • ноющие, умеренные головные боли;
  • болезненность мышечной ткани;
  • приступы тошноты и рвоты;
  • общую слабость;
  • депрессии.

Пациента сопровождает чувство разбитости и апатии.

После первичных симптомов наступает период лихорадки, способный длиться до 14 дней. Именно в это время наблюдаются неврологические симптомы, которые указывают на наличие энцефалита Экономо.

Человек все время испытывает сонливость. Даже после пробуждения больной вновь засыпает, вне зависимости от места, где он находится. Такое состояние может длиться в течение трех недель.

  • У некоторых людей, страдающих летаргическим энцефалитом, наоборот, наблюдается бессонница.
  • Острая стадия эпидемического энцефалита Экономо начинает развивается с повышения температуры до 38 градусов и симптомов, схожих с гриппом.
  • Одним из типичных является окулолетаргический синдром. Для него характерны:
  • повышенная сонливость, а также нарушения режима сна – ночью больной страдает бессонницей, а днем он спит;
  • расстройства подвижности глаз, характеризующееся косоглазием, диплопией, и взглядом, направленным вверх;
  • односторонний парез шестой или седьмой пары черепных нервов.

Энцефалит экономо - симптоматика, основные способы излечения аномалии

Все эти симптомы в совместном проявлении образуют триаду Экономо. Помимо этого, для острого течения болезни присущи и вегетативные виды расстройств:

  • повышенная сальность и гиперемия лица;
  • гипергидроз;
  • гиперсаливация.

Спустя семь – четырнадцать дней может возникнуть икота. Не всегда, но могут наблюдаться такие виды гиперкинеза:

  • атетозный;
  • хореический;
  • миоклонический;
  • также дистония торсионного типа.

Острая форма болезни способна длиться до нескольких недель, а в отдельных случаях гораздо дольше. Большинство больных после ремиссии, которая может продолжаться до 12 месяцев, отмечают переход патологии в хроническую стадию, для которой характерна следующая клиническая картина:

  • повышение мышечного тонуса по пластическому типу;
  • тремор покоя и акинезия;
  • голос становится монотонным и спокойным;
  • лицо приобретает маскообразный вид;
  • отмечается апатия и депрессивное состояние;
  • среди вегетативных расстройств имеют место гипергидроз и обильное слюнотечение;
  • возможно сохранение слабовыраженного глазодвигательного расстройства.

Постановка диагноза осуществляется согласно данным анамнеза и неврологическим симптомам.

Сложности диагностики и лечения

Энцефалит экономо - симптоматика, основные способы излечения аномалии

Постановка диагноза возможна только при выявлении нарушений сна, психосенсорики и сбоев глазодвигательных функций. Такая симптоматика вместе с повышенной температурой тела обычно помогает специалистам сделать правильные выводы относительно имеющейся патологии.

Точная диагностика возможна при проведении магнитно-резонансной томографии, в результате которой исследуются разные отделы мозга. В данном случае о наличии энцефалита будут свидетельствовать изменения базальных ганглий.

Хроническая стадия течения определяется значительно легче. Диагностирование проводится методом идентификации комплекса заболеваний, возникших на фоне болезни.

Лечение энцефалита Экономо, как и купирование сопутствующих нарушений неврологического и психического характера, представляется одной из самых трудных задач в современной неврологии и не является достаточно эффективным.

Специфического метода лечения так до сих пор и не было разработано. При острой форме заболевания принято назначать следующие препараты:

  • противовирусные (Интерферон, гамма-глобулин);Энцефалит экономо - симптоматика, основные способы излечения аномалии
  • дегидратирующие (Глюкоза, Лазикс);
  • Дезоксирибонуклеаза;
  • аскорбиновая кислота;
  • десенсибилизирующие средства.

При наличии синдрома паркинсонизма совместно с медикаментозной терапией используют оперативное вмешательство, а также физиотерапию. Из лекарственных препаратов наиболее положительный эффект отмечается после приема микстуры, содержащей в своем составе водную вытяжку весеннего горицвета, скополамин и бромид натрия.

Физиотерапевтические процедуры заключаются в приеме теплых ванн и занятиях лечебной гимнастикой.

В последние пятнадцать лет отмечается широкое применение хирургических методов, задача которых разрушить подкорковые образования при помощи ультразвука, электрокоагуляции или жидкого азота.

При остром течении заболевания применяется сыворотка реконвалесцентов и симптоматические препараты. Также могут быть назначены кортикостероиды.

Последствия и превентивные меры

В 30% случаев летаргический энцефалит, протекающий в острой фазе, заканчивается смертельным исходом. Причиной тому служит дыхательная дисфункция или сердечная недостаточность.

Нередко после перенесенного заболевания в острой форме еще в течение длительного времени могут наблюдаться некоторые симптомы:

  • цефалгия;
  • нарушения сна;
  • депрессии;
  • инсомния;
  • астения.

При заболевании в детском возрасте не исключена олигофрения, а также нарушения психики.

Хроническая форма патологии характеризуется прогрессирующим течением. Однако, бывали случаи, когда отмечалась стабилизация состояния пациента. Что касается полного выздоровления, то прогноз не утешительный.

Энцефалит экономо - симптоматика, основные способы излечения аномалии

Вне зависимости от того, что сейчас выделяются лишь единичные случаи летаргического энцефалита, не нужно забывать о том, что всегда есть риск эпидемиологического проявления.

Передача возбудителя возможна воздушно-капельным путем. Именно поэтому больного необходимо в обязательном порядке изолировать до того момента, пока не исчезнут острые проявления болезни.

Лечение всегда проводится только в условиях стационара. Помещение, в котором находился больной, всегда необходимо дезинфицировать.

Читайте ещё

Источник: http://NeuroDoc.ru/bolezni/infekcii/letargicheskij-encefalit-ekonomo.html

Энцефалит — причины, признаки, симптомы, лечение и последствия для человека

Энцефалит – это группа воспалительных заболеваний вещества головного мозга, которые имеют инфекционную, аллергическую или токсическую природу.

Если у больного диагностировали заболевание, его немедленно следует госпитализировать.

При энцефалите человека помещают в инфекционное или специализированное неврологическое отделение и назначают строжайший постельный режим и постоянное наблюдение.

Что такое энцефалит

Энцефалит экономо - симптоматика, основные способы излечения аномалии

Энцефалит (лат. encephalitis — воспаление мозга) — это название целой группы воспалительных процессов, поражающих головной мозг человека, появляющихся на фоне воздействия инфекционных возбудителей и аллергических агентов, токсических веществ.

Изменения в нервной ткани при энцефалите довольно стереотипны, и лишь в некоторых случаях можно обнаружить признаки конкретного заболевания (бешенство, например). Значение для организма и последствия любых воспалительных изменений головного мозга всегда серьезны, поэтому не стоит лишний раз напоминать об их опасности.

В острой стадии в веществе головного мозга он вызывает воспалительный процесс, поражая гипоталамус, базальные ядра, ядра глазодвигательных нервов. В хронической стадии развивается токсико – дегенеративный процесс наиболее выраженный в черной субстанции и бледном шаре.

Период инкубации при энцефалитах колеблется от одной до двух недель.

В случае энцефалита любой этиологии необходима комплексная терапия. Как правило, она включает этиотропное лечение (противовирусное, антибактериальное, противоаллергическое), дегидратацию, инфузионную терапию, противовоспалительное лечение, сосудистую и нейропротекторную терапию, симптоматическое лечение.

Классификация

Классификация энцефалитов отражает этиологические факторы, связанные с ними клинические проявления и особенности течения.

По срокам возникновения различают:

  • первичные энцефалиты (вирусные, микробные и риккетсиозные)
  • вторичные (постэкзантемные, поствакцинальные, бактериальные и паразитарные, демиелинизирующие). Второй тип возникает на фоне различных заболеваний (гриппа, токсоплазмоза, кори, остеомиелита и проч.)

В зависимости от наличия воспаления менингеальных оболочек (оболочек головного мозга) выделяют следующие формы энцефалита:

  • изолированный — в клинике имеются симптомы только энцефалита;
  • менингоэнцефалит — в клинике присутствуют также симптомы воспаления оболочек мозга.

По локализации:

  • корковый;
  • подкорковый;
  • стволовый;
  • поражение мозжечка.

По темпу развития и течению:

  • быстрое;
  • острое;
  • подострое;
  • хроническое;
  • рецидивирующее.

По степени тяжести:

  • средней тяжести;
  • тяжёлый;
  • крайне тяжёлый.

Причины

Энцефалит экономо - симптоматика, основные способы излечения аномалии

Чаще всего причиной энцефалитов становятся вирусы – нейроинфекции, иногда возникает также в качестве осложнений различных инфекционных заболеваний.

Возбудитель энцефалита первичного звена – вирус, передаваемый через укус кровососущих паразитов (Коксаки-вирус, герпес, грипп, бешенство, арбовирусы). Также имеют место быть микробные энцефалиты: сифилитический и тифозный варианты.

Распространённой причиной прогрессирования является нейроинфекция. Стоит отметить, что этиология недуга напрямую зависит от его вида. Так, причинами прогрессирования вирусного энцефалита являются: укус заражённых насекомых (обычно переносчиками являются комары или клещи), проникновение в тело вируса гриппа, герпеса, бешенства.

Пути проникновения вируса в тело человека:

  • укус насекомого (гематогенный путь);
  • при прямом контакте;
  • алиментарный путь;
  • воздушно-капельный путь.

Болезнь может развиться у любого человека, однако пожилые люди и дети подвергаются наибольшему риску. К заболеванию также склонны те, чья иммунная система угнетена или ослаблена каким-либо воздействием, например при лечении от рака, при ВИЧ-инфекции или длительном приеме стероидов.

Симптомы энцефалита

Болезнь обычно начинается с лихорадки и головной боли, затем симптомы резко нарастают и ухудшаются – наблюдаются судороги (припадки), спутанность и потеря сознания, сонливость и даже кома. Энцефалит может представлять серьезную угрозу для жизни.

Энцефалит экономо - симптоматика, основные способы излечения аномалии

Симптомы при энцефалите зависят от многих факторов: возбудителя заболевания, его патологии, течения и локализации.

Заболевание во многих ситуациях проявляется ломотой, а также болью. При этом эти неприятные симптомы затрагивают все тело: суставы, мышцы.

Тем не менее, существуют общие для всех типов энцефалита симптомы:

  • головная боль — она чаще всего выражена во всех областях головы (диффузная), может быть давящей, распирающей;
  • тошнота и рвота, не приносящая облегчения;
  • кривошея, тремор, судорожные припадки;
  • главным симптомом энцефалита является резкий скачок температуры до высоких значений (39–40°С);
  • глазодвигательные расстройства: птоз (опущение верхнего века), диплопия (двоение), офтальмоплегия (отсутствие движений глазных яблок);
  • Редко возможно поражение лицевого нерва с развитием пареза мимической мускулатуры, тройничного нерва с болями в лице, возможны единичные судороги.

В зависимости от вида возбудителя, промежуток времени между заражением и проявлением первых симптомов длится от 7 до 20 суток. В латентном периоде инфекция никак себя не выдает, обнаружить наличие возбудителя можно только в условиях лаборатории.

Другие возможные признаки энцефалита:

  • повышение мышечного тонуса;
  • непроизвольные движения (гиперкинезы);
  • косоглазие, нарушение движений глазных яблок (офтальмопарез);
  • диплопия (двоение в глазах);
  • птоз (опущение) верхнего века;

Еще один характерный признак – это подергивания мышц у человека. Данные подергивания совершаются непроизвольно. Важно отметить то, что иногда человека беспокоит онемение кожи, которое проявляется в разных частях тела.

Виды энцефалитов

Несмотря на все многообразие причин и видов, проявления его довольно стереотипны при тяжелом течении болезни, но если воспаление нервной ткани сопровождает другие недуги, то распознать энцефалит как таковой бывает не так просто.

Читайте также:  Грыжа диска l5 s1: виды, симптомы и методы лечение

Эпидемический энцефалит Экономо (летаргический энцефалит А)

Возбудителем является фильтрующийся вирус, который на сегодняшний день не выделен. Передается этот тип вируса воздушно-капельным путем.

Признаки развивающегося эпидемического энцефалита:

  • повышение температуры до 38-39 градусов;
  • озноб;
  • повышенная сонливость;
  • утомляемость;
  • отсутствие аппетита;
  • головные боли.

В данном случае необходима срочная госпитализация. Точно неизвестна продолжительность инкубационного периода, поэтому все контактировавшие с больным человеком должны в течение трех месяцев находиться под наблюдением.

Клещевой энцефалит

Клещевой энцефалит входит в группу природно-очаговых заболеваний человека. Хранителями и переносчиками вируса являются иксодовые клещи. Кроме того, вирус могут хранить грызуны — еж, заяц, полевая мышь, бурундук; птицы — щегол, дрозд, зяблик, а также хищные животные – волки.

Заболевание развивается остро, через 1.5-3 недели после укуса. Вирус поражает серое вещество головного мозга, двигательные нейроны спинного мозга и периферические нервы, что проявляется судорогами, параличом отдельных групп мышц или целых конечностей и нарушении чувствительности кожи.

Болезнь часто начинается остро, с озноба и повышения температуры тела до 38–40°С. Лихорадка длится от 2 до 10 дней. Появляются общее недомогание, резкая головная боль, тошнота и рвота, разбитость, утомляемость, нарушения сна. В остром периоде отмечаются гиперемия кожи лица, шеи и груди, слизистой оболочки ротоглотки, инъекция склер и конъюнктив.

Осложнения клещевого энцефалита в основном представлены вялыми параличами преимущественно верхних конечностей.

Гриппозный (токсико-геморрагический) энцефалит

Прогрессирует на фоне гриппа. Диагностируется у взрослых и детей. Симптомы проявляются:

  • сильной головной болью, тошнотой, головокружениями,
  • мышечной болью,
  • потерей веса,
  • расстройствами сна.

Это воспалительное заболевания мозга может привести к эпилептическим припадкам, параличу или коме.

Коревой энцефалит (энцефаломиелит)

Данное осложнение кори чаще всего развивается на 3-5 день после появления сыпи, к этому времени температура тела уже может нормализоваться, но при возникновении энцефалита отмечается новый скачок температуры до высоких цифр.

Начало болезни острое с повторного подъема температуры тела, нарушения сознания от оглушенности до комы, развития судорожного синдрома в виде локальных или генерализованных тонико-клонических судорог. Возможны психосенсорные нарушения, бред, галлюцинации.

Частота поражений нервной системы у детей при кори составляет 0,4 — 0,5%, у подростков и взрослых — 1,1 — 1,8%. Коревой тип развивается с частотой 1:1000 больных корью.

Герпетический

Герпетический энцефалит вызывает вирус простого герпеса. Поражаются кора и белое вещество большого мозга. Возникает некротический процесс (очаговый или распространенный).

Полисезонные

Полисезонные энцефалиты, как правило, вызываются вирусами Коксаки и ЕСНО. Заболевание может развиваться в любое время года, проявляется головной болью, умеренной лихорадкой, могут кратковременно развиваться парезы (частично нарушается двигательная функция отдельных мышц).

Токсоплазмозный

Токсоплазмозный энцефалит служит основной причиной заболеваемости и смертности у больных со СПИДом.

Воротами инфекции чаще служат органы пищеварения, хотя известны случаи внутрилабораторных заражений высоковирулентными штаммами токсоплазм при повреждении кожи (пипеткой или шприцем с культурой токсоплазм).

К частым признакам относят: озноб, лихорадку, головную боль, припадки, депрессию и неврологические нарушения.

Японский (энцефалит В)

Этот тип энцефалита особенно распространен в странах Азии. Резервуаром и источником инфекции являются дикие и домашние животные, птицы, грызуны. Животные переносят инфекцию в скрытой форме с быстрой элиминацией возбудителя из крови. Больной человек при наличии переносчиков также может быть источником инфекции.

Вообще, японский энцефалит диагностируется очень редко, эпидемий никогда не было. Для начала заболевания характерны повышенная температура тела, головные боли и озноб.

Осложнения и последствия для человека

Последствия перенесенного энцефалита очень тяжелые – воспалительный процесс касается центральной нервной системы, что может привести к инвалидизации больного.

Основные осложнения энцефалита:

  • отек головного мозга;
  • мозговая кома;
  • развитие эпилепсии;
  • пожизненное носительство вируса;
  • нарушение зрения, речи, слуха;
  • нарушение памяти;
  • вялые параличи;
  • кистоз;
  • психические расстройства;
  • риск летального исхода.

Энцефалит таит в себе опасность по отношению к полноценной жизни больного, он может стать причиной не только инвалидизации, но и смерти пациента.

Диагностика

Для диагностики энцефалита проводится спинномозговая пункция. Для уточнения диагноза и дифференциальной диагностики исследуют глазное дно, проводят электроэнцефалографию, эхоэнцефалографию, томографию и др. При установлении диагноза, больной должен быть госпитализирован в инфекционное или неврологическое отделение.

Также необходимы:

  • общий и биохимический анализы крови, анализы мочи,
  • посев крови на стерильность,
  • пункция с получением спинномозговой жидкости,
  • проведение РЭГ или ЭЭГ, исследование глазного дна,
  • проведение КТ или МРТ,
  • при необходимости проводится биопсия.

Лечение энцефалита

Энцефалит экономо - симптоматика, основные способы излечения аномалии

Диагностикой и лечением недуга у детей и взрослых занимается врач-инфекционист. Если диагноз был подтверждён, то пациента незамедлительно помещают в стационар, в инфекционное отделение. Показан строгий постельный режим. Состояние пациента постоянно мониторится.

При лечении энцефалита специалисты могут столкнуться с необходимостью восстановления правильного метаболизма внутри мозга. Для этого назначают употребление специальных витаминов, пирацетама или полипептидов. Среди противовоспалительных препаратов часто назначают салицилаты и ибупрофен.

Симптоматическая терапия:

  • Жаропонижающие препараты
  • Противовоспалительные (глюкокортикоиды)
  • Противосудорожная терапия (бензонал, дифенин, финлепсин)
  • Дезинтоксикационная терапия (солевые растворы, белковые препараты, плазмозаменители)
  • Реанимационные мероприятия (ИВЛ, кардиотропные препараты)
  • Предупреждение вторичных бактериальных осложнений (антибиотики широкого спектра действия)

Для восстановления нормального функционирования нервной системы и реабилитации сознания назначают всевозможные биостимуляторы, антидепрессанты или транквилизаторы.

Если заболевание приводит к нарушению дыхательной функции, тогда проводят искусственную вентиляцию легких. Кроме того, назначаются противосудорожные препараты и анальгетики.

Вакцины – это наиболее эффективный способ снижения риска развития заболевания. При этом речь идет не только о прививках от клещевого энцефалита, но и о профилактике таких патологий, как корь, паротит, краснуха и др.

Поэтому не стоит пренебрегать вакцинацией (прививкой) против определенных видов энцефалита при поездке в районы с неблагополучной в отношении данного заболевания обстановкой.

Все энцефалиты лечатся в инфекционных больницах. В хронической стадии требуется регулярно посещать врача-невролога, а также курсами принимать лекарства, направленные на улучшение деятельности мозга, восстановление атактического и двигательного дефектов.

Профилактика

Профилактические меры, проводимые для превентирования разных видов энцефалита, отличаются и представлены следующими мероприятиями:

  1. Профилактическими мерами, способными по возможности предотвратить заражение клещевым и комариным энцефалитом, являются профилактические вакцинация людей, проживающих и/или работающих в зонах возможного заражения. Стандартная вакцинация против клещевого энцефалита включает 3 прививки и дает стойкий иммунитет на 3 года.
  2. Профилактика вторичных энцефалитов подразумевает своевременную диагностику и адекватную терапию инфекционных заболеваний.
  3. Ограничение туристических поездок в страны, где возможно заражение вирусными энцефалитами через укусы комаров.

Источник: http://simptomy-i-lechenie.net/entsefalit/

Вирусный энцефалит: симптомы, лечение и профилактика

Поражение церебральных структур вирусной этиологии, как у детей, так и у взрослых лиц – вирусный энцефалит.

В прямой зависимости от генеза принято выделять его первичную, а также вторичную форму – из-за непосредственного проникновения возбудителя в очаг извне либо опосредованного пути поражения органа.

Распространенность патологии различна – в прямой зависимости от географического и климатического фактора. Однако, в силу затрудненности ранней диагностики вирусного энцефалита и своевременности проведения лечебного воздействия проблема актуальна и в XXI столетии.

Классификация

Поскольку в основе формирования вирусного энцефалита лежит попадание в ткани мозга нейротропных возбудителей, то специалисты придерживаются следующей классификации болезни:

Энцефалит экономо - симптоматика, основные способы излечения аномалии

По типу вирусных агентов:

  • энцефалит Экономо – инфицирование капельно-воздушным образом;
  • клещевой – возникает после укуса зараженного клеща, как первичного переносчика вируса;
  • японский – источником опасности будут являться птицы, насекомые, а также сами люди;
  • гриппозный энцефалит головного мозга – возникает на фоне уже имеющегося заражения гриппом;
  • герпетический – возбудителем служит вирус герпеса.

По фактору сезонности энцефалиты могут быть:

  • сезонные – к примеру, клещевой либо австралийский;
  • полисезонные – энтеровирусные, гриппозные;
  • обусловленные неизвестным видом вируса – лейкоэнцефалиты, летаргический вариант энцефалита.

По локализации патологического очага:

  • в белом веществе мозга;
  • с воспалением серых структур мозга;
  • панэцефалит – с диффузным вовлечением церебральных элементов.

По возрастному критерию:

  • энцефалит у детей;
  • поражение мозга у взрослых.

Для того чтобы сформировался энцефалит вирус должен проникнуть непосредственно в оболочки мозга. Именно после их воспаления появляются характерные симптомы болезни. Однако, подтвердить появление клещевого энцефалита или другой его формы может только исследование спинномозгового ликвора.

Симптоматика

Клиническая картина энцефалита у человека во многом зависит от типа инфекционного агента и особенностей течения патологии. В самом начале воспаления вещества мозга будут присутствовать общеинфекционные признаки – к примеру, выраженное недомогание и слабость, а также лихорадка и нарушение аппетита, стула.

И только затем присоединяются непосредственно симптомы энцефалита, основным из которых, безусловно, является интенсивная боль в голове – разлитого характера, плохо поддается стандартным анальгетикам.

На фоне воспаления головного мозга у людей могут наблюдаться различные степени расстройств сознания – от эйфоричности до заторможенности и комы.

К тому же присоединяются – тошнота, судороги, повышенная восприимчивость к свету, неукротимая рвота.

Вирусное поражение вещества головного мозга не может не затронуть черепно-мозговые нервы. У больных происходит резкое снижение слуховой и зрительной деятельности. К тому же неврологический дефицит непременно отражается на чувствительном, обонятельном восприятии – парестезии, галлюцинации, изменение аппетита.

Тогда как нарушение двигательной функции чаще выражается мозжечковым синдромом – раскачивающаяся походка, размашистость движений, либо выраженная мышечная слабость и дрожь в пальцах. Для каждой формы энцефалита симптоматика будет иметь свои нюансы течения, поэтому выделить какие-либо определенные синдромы специалистам представляется затруднительным.

Диагностика

Отсутствие специфической клинической картины вирусного поражения мозга затрудняет специалистам дифференциальную диагностику с бактериальным энцефалитом на долабораторном этапе.

Энцефалит экономо - симптоматика, основные способы излечения аномалии

Как правило, диагностика в неврологии этой патологии основана на анамнестической и эпидемиологической информации – вспышка вирусных заболеваний, путешествие человека в страны, где энцефалит распространен. Дополнительно обязательно назначаются диагностические процедуры:

  • эхо-энцефалография – выявляет гипертензию ликворной этиологии;
  • электроэнцефалография – показывает диффузные изменения электроактивности мозга;
  • офтальмоскопия – специалист наблюдает значительные отклонения в дисках зрительных нервов;
  • люмбальная пункция – лимфоцитарный плеоцитоз;
  • компьютерная/магнитно-резонансная томография – распространенность очага воспаления в мозге, его локализация.

Однако, уточнить тип возбудителя болезни, как доказывает практика специалистов, позволяет лишь ПЦР-диагностика цереброспинальной жидкости. К сожалению, и этот метод далеко не всегда информативен – в ряде случаев верификация вируса остается невыполнимой задачей.

Тактика лечения

Вирусным инфекциям головного мозга – энцефалитам свойственно молниеносное течение. Поэтому терапия подобных заболеваний обязательно должна быть комплексной и, по возможности, ранней. Как правило, она включает в себя несколько направлений:

Этиотропное воздействие – противовирусная массивная терапия:

  • Ганцикловир;
  • Ацикловир;
  • Рибавирин;
  • реже – введение специфических иммуноглобулинов.

Патогенетическое лечение – коррекция жизненоважной деятельности:

  • сердечные гликозиды;
  • вазоактивные препараты;
  • оксигенотерапия;
  • ИВЛ;
  • противоотечные средства;
  • антигипоксанты;
  • нейропротекторы;
  • глюкокортикоиды.

Симптоматическая терапия заключается в купировании вторичных клинических признаков:

  • антипиретики;
  • противорвотные средства;
  • психотропы;
  • антиконвульсанты.
Читайте также:  Туман в голове (неясная голова): причины и лечение

В восстановительный период лечение вирусного энцефалита предусматривает сосудистую, а также нейропротективную терапию – с целью ускорения регенерации церебральных структур, функций мозга.

Если сформировались парезы и параличи, врач назначить комплексы лечебной физкультуры, физиопроцедуры, а также разные варианты массажа, либо акупунктуры. В случае выраженных психических расстройств потребуется консультация психиатра и психотерапевта для проведения соответствующего коррекционного воздействия, а также социальной адаптации.

Профилактика

Для защиты собственного здоровья каждому человеку необходимы знания о том, как передается вирусный энцефалит и что необходимо предпринять, чтобы избежать подобной патологии. С этой целью специалистами был разработан особый комплекс предупредительных мер.

Энцефалит экономо - симптоматика, основные способы излечения аномалии

Так, профилактика вирусного энцефалита – это, прежде всего, крепкий иммунитет. Поэтому всем людям врачи рекомендуют своевременно проводить вакцинацию, как от сезонных вирусных инфекций, к примеру, гриппа, так и от иных заболеваний, которые могут стать платформой для воспаления структур мозга – кори, паротита.

Обязательное условие для повышения собственных иммунных барьеров – правильное питание. В рационе обязательно должны быть свежие овощи и фрукты, больше зелени и клетчатки, морепродуктов и злаков. Именно в них присутствуют те витамины, а также микроэлементы, которые необходимы для слаженной работы головного мозга.

Из мер вторичной профилактики можно указать закаливание, отказ от вредных личных привычек – употребления табачной, алкогольной продукции. Своевременное устранение различных инфекционных очагов во внутренних органах – кариеса, хронических тонзиллитов, фарингитов, гайморитов, пиелонефритов, гастритов, также способствует тому, чтобы организм сам мог справиться с дебютом энцефалита.

В целом, какой-либо специфической профилактики – к примеру, введения вакцины, на сегодняшний момент не разработано. Ведь количество вирусов, которые могут спровоцировать воспаление мозга, огромно.

Поэтому и создать подобное лекарство, попросту, невозможно. Специалисты призывают людей проявлять осторожность в сезон гриппа и ОРЗ, одеваться по погоде и избегать мест скопления уже инфицированных лиц.

Последствия

Все инфекционные заболевания головного мозга несут в себе угрозу интеллектуального и физического расстройства. Однако, последствия энцефалита, который протекает в легкой форме, вполне обратимы – человек полностью восстанавливается и может вернуться к профессиональным обязанностям практически сразу же после выздоровления.

Тогда как при средней тяжести патология приводит к снижению слуха и зрения, удушению речи и двигательной активности. Реабилитационный период может длиться до полугода и не всегда удается полностью вернуть здоровье – у человека остаются дефекты памяти, снижение интеллекта.

Особенно сильно сказывается тяжелое течение энцефалита – с развитием сердечной или дыхательной недостаточности, а также комы. В 2/3 случаев наступает летальный исход. В противном случае – когда человек возвращается в сознание, он остается глубоким инвалидом и требует постоянного постороннего ухода. У него наблюдается значительное изменение личности.

Реже происходит переход остро формы вирусного поражения мозга в хронический тип болезни – обострение происходит при снижении иммунитета, переутомлении, из-за алкоголизма человека.

Симптоматика будет менее выражена, однако, осложнения возникают чаще. Исключить подобный исход помогает своевременное обращение за медицинской помощью и выполнение всех назначений врача.

Энцефалит можно победить и предупредить, если приложить к этому максимум усилий.

Источник: https://nerv-info.ru/infektsionnye-zabolevaniya/virusnyj-entsefalit-ego-simptomy-i-lechenie

Особенности протекания, симптоматика и способы излечения энцефалита Экономо

Впервые энцефалит Экономо был описан в первой половине двадцатого столетия известным доктором. Вспышка заболевания пришлась на двадцатые годы двадцатого века. В зоне риска оказались страны Европы. Затем заболевание сошло на нет, и сегодня энцефалит Экономо считается скорее редким случаем.

К сожалению, возбудитель энцефалита Экономо до сих пор неизвестен. По некоторым данным, природа заболевания имеет вирусные корни. Считается, что основной путь передачи вируса — воздушно-капельный.Энцефалит экономо - симптоматика, основные способы излечения аномалии

Группа риска

Летаргический энцефалит Экономо прогрессирует в холодное время года. Чаще всего заболевание поражает лиц, находящихся в группе риска, осенью-зимой. Тем не менее спорадические случаи встречаются также весной и даже летом. Патология одинаково поражает представителей как мужского, так и женского пола.

Преимущественно заболевают молодые люди в возрасте от двадцати до сорока лет.

Примечательно, что энцефалит Экономо в большей степени является заболеванием городских жителей, нежели сельских. Нередко вспышки заболевания были замечены в небольших закрытых коллективах.

Симптоматика

Летаргический энцефалит Экономо чаще всего носит подострый характер развития. Начало болезни знаменуется наличием следующих признаков:

  1. Головные боли.
  2. Слабость и вялость.
  3. Катаральные проявления.

На этом фоне температура тела остается неизменной.

Острое начало аномального процесса диагностируется намного реже. В этом случае у больного наблюдается сильное повышение температуры тела и лихорадка некорректного типа.

В самом начале заболевания человек страдает от гиперсонливости.

Признаки поражения НС

Эпидемический энцефалит Экономо характеризуется поражением нервной системы. Существует огромное количество специфических признаков, указывающих на наличие поражения. Основным симптомом является окулолетаргический синдром.

Когда аномалия прогрессирует, у больного может наблюдаться наличие вестибулярных нарушений. Чаще всего больной страдает от:

  • хореиформных двигательных пассажей;
  • икоты;
  • миоклонии;
  • тремора.

Иногда сочетаются сразу несколько признаков, что сопровождается снижением тонуса мышц. А вот чувствительность не нарушается.

Энцефалит экономо - симптоматика, основные способы излечения аномалииКогда заболевания прогрессирует, признаки эпидемического энцефалита Экономо оказываются, в самом прямом смысле, налицо.

Так, лицо больного становится похожим на восковую маску. Утрачивается мимика, речь становится монотонной, невнятной, голос — глухим. Существенные изменения касаются и походки больного. Шаги становятся мелкими, больной передвигается с характерным шаркающим звуком.

Иногда у больного развивается ожирение.

Наблюдаются изменения и в интеллектуальной сфере. Наблюдаются такие признаки, как:

  • апатия;
  • эмоциональное отупение;
  • снижение интеллекта;
  • появление психозов.

Психические расстройства

Эпидемический энцефалит Экономо характеризуется появлением психических расстройств. Когда заболевание прогрессирует в острую стадию, у больных часто возникают галлюцинации.

Также наблюдается наличие эйфории, но это состояние часто сменяется оглушением. На этом фоне возникает нарушение сна, чаще всего выражающееся в том, что больной почти не может уснуть.

Немного реже больные находятся в гипервозбужденном состоянии.

Когда аномалия развивается в хроническую стадию, процесс сопровождается апатией и астенией.

Дети и подростки нередко страдают от психопатоподобных проявлений.

Для хронической стадии характерно наличие эмоциональной неподвижности. Иногда у человека развивается депрессивное состояние, граничащее с отчаянием и стремлением свести счеты с жизнью. Также заболевший человек склонен к разнообразным страхам и фобиям. Часто у него появляются панические атаки и разнообразные навязчивости.

Диагностика

Летаргический энцефалит Экономо может быть диагностирован на основе специфической симптоматики. Основным диагностическим признаком, на фоне которого доктор определяется со стратегией лечения, является синдром паркинсонизма. Дифференциальная диагностика проводится с:

  1. Новообразованиями в ГМ.
  2. Клещевым энцефалитом.
  3. Интоксикациями.

Как можно помочь больному?

Медики полагают, что вылечить энцефалит Экономо, когда аномалия прогрессирует в хроническую степень, можно при помощи лекарственных средств холинолитического ряда. Чаще всего назначается тропацин или циклодол.

Наиболее эффективным способом лечения является использование предтечи домафина — L-ДОФА. Это лекарственное средство легко проникает через гематоэнцефалический барьер и восполняет дефицит актуального вещества в базальных ганглиях.

Крайне важно комбинировать этот препарат с сильнодействующими противопаркинсоническими лекарственными средствами. Так, отлично помогают супрастин и димедрол.

Недопустимо принимать этот препарат без предварительной консультации с лечащим врачом.

Это объясняется тем, что на фоне приема лекарственного средства могут развиться осложнения, проявляющиеся в молниеносных гиперкинезах. Также на фоне приема этого препарата могут «всплыть», при их наличии, скрытые психические патологии.

Благоприятные результаты от приема этого лекарства наблюдаются у семидесяти процентов больных. Многие из них возвращаются к нормальной жизни.

Лечение энцефалита Экономо должно проводиться в стационарных условиях. Если заболевание развивается в острую стадию, то прогноз чаще всего благоприятный. К сожалению, если в процессе развития аномалии разовьется паркинсонизм, человек останется инвалидом.

Источник: http://VashNevrolog.ru/infekcii-i-vospaleniya/izlecheniya-encefalita-ekonomo.html

Фгбну нцпз. ‹‹экзогенно-органические психические заболевания››

Этот вид энцефалита вызывается особым вирусом, заражение которым происходит контактным и капельным путем. Он был описан австрийским ученым Экономо (C. Economo) в 1917 г.

В начале века были эпидемические вспышки этого заболевания, которые с 1926 г отсутствуют, но спорадические случаи время от времени регистрируются в разных странах Название «эпидемический энцефалит» в настоящее время не совсем соответствует своей сути.

Частота и своеобразие клинической картины этого заболевания вызвали особый интерес психиатров, что нашло отражение в большом числе исследований [Гейманович А. И., 1927; Гейер Т. А., 1928; Озерецковский Д. С., Джагаров М. А., 1930; Голанд Р. Я.

, 1936; Равкин И. Г, 1937; Детенгоф Ф. Ф., 1938; Лукомский И. И., 1948; Талант И. Б., 1955; Фридман Б. Д., 1957; Чехович Я. И., 1960, и др.

], на основе которых были сделаны важные обобщения о синдромообразовании при инфекционно-органической патологии мозга в целом.

В развитии эпидемического энцефалита различают острую и хроническую стадии, которые могут развиваться непрерывно (при этом первая иногда является бессимптомной) или быть разделенными светлым промежутком.

Острая стадия наступает вслед за инкубационным периодом (по истечении 4—15 дней). В этой стадии на первый план выступают общемозговая симптоматика и проявления общего токсикоза: рвота, лихорадка, головная боль и др., на фоне которых может развиться психомоторное возбуждение. Оно чаще наблюдается в структуре делирия (абортивного или развернутого).

Характерные для энцефалита Экономо особенности локализации мозгового процесса — в стволе и подкорковых образованиях — находят отражение в картине неврологических расстройств в виде частоты хореоподобных, атетоидных, миоклонических подергиваний и других форм гиперкинезов, а также симптомов нарушения черепно-мозговой иннервации (диплопия, глазодвигательные расстройства, парезы лицевых нервов и др.).

Двигательное беспокойство, отрывочные делириозные расстройства, галлюцинаторные эпизоды, наблюдающиеся в первые дни болезни, в дальнейшем уступают место углубляющимся нарушением сна в виде сомноленции, гиперсомнии и более глубокого сна (летаргии), которые могут продолжаться до нескольких недель или (реже) месяцев. При попытках прервать сон больного полного пробуждения добиться не удается. Имеет место лишь частичное бодрствование, позволяющее покормить больного, опорожнить мочевой пузырь и кишечник. Периоды бодрствования в дальнейшем пациентом амнезируются.

Наблюдающиеся в острой стадии делириозные состояния отличаются неглубоким уровнем изменения сознания. Отмечаются автоматизированные, часто связанные с профессией больного действия. Иногда наблюдаются гипоманиакальная окраска поведения, склонность к конфабуляциям.

Реже бывают аффект страха, галлюцинации (зрительные, слуховые, тактильные), ложные узнавания, отрывочные бредовые идеи и бредовое поведение. В этой стадии могут наблюдаться апатические и апатоабулические состояния, которые нередко развиваются вслед за делирием.

Описаны также состояния, близкие к онейроидным, непродолжительные аффективные расстройства — депрессии и мании, возникающие как при ясном сознании, так и при его помрачении. Большинство авторов подчеркивают преходящий характер психических нарушений в острой стадии болезни.

Однако при переходе болезни в хроническую стадию могут появляться как рецидивы ранее описанных расстройств, так и первичное их развитие.

При хронической форме энцефалита Экономо в отличие от острой основными являются дефицитарные симптомы, развивающиеся на фоне специфических неврологических нарушений — паркинсонизма и других экстрапирамидных расстройств. Различают две группы психических расстройств (по М. О. Гуревичу, 1949): расстройства витальных (глубинных) психических функций и расстройства психической активности.

Читайте также:  Лечение суставов: противовоспалительное лечение, электрофорез, хондропротекторы, мануальная терапия, диета

Среди витальных нарушений наиболее часто отмечается расстройство влечений — пищевого и полового. Нарушения эмоциональной сферы проявляются в монотонности аффективных реакций.

Особенности психической деятельности этих больных: высокая психическая истощаемость, нарушение устойчивости внимания, неспособность к его переключению, что в свою очередь отражается на характере аффективных реакций и общем снижении психического тонуса (постэнцефалитическая церебрастения).

В качестве самостоятельных выделяются психические расстройства при постэнцефалитическом паркинсонизме — амиостатический, акинетически-гипертонический синдром с брадикинезией и брадифренией.

Брадифрения с типичной для нее слабостью побуждений, замедленностью и затрудненностью психических процессов, снижением инициативы и спонтанности, безразличием и безучастностью, снижением эмоциональности (реже эйфорическим настроением) была описана в качестве ведущего психопатологического синдрома при хронической стадии эпидемического энцефалита в 1921 г. W. Mayer-Gross и R. Steiner. Рассматриваемое заболевание отличает достаточная сохранность интеллектуальной сферы и критики к своему состоянию. Последнее в сочетании с депрессией порождает психогенно обусловленные реакции на заболевание, включая суицидальные тенденции. Слабоумие развивается редко.

Возможны и другие формы нарушений психики: гипердинамический синдром с расторможенностью влечений и склонностью к агрессии; галлюцинаторно-параноидный синдром в виде преимущественно гипнагогических галлюцинаций с интерпретативным бредом; психосенсорная форма с различными парестезиями, расстройством схемы тела, нарушениями зрительно-пространственного восприятия и вестибулярными расстройствами.

Эпидемическому энцефалиту свойственны колебания в течении болезни, частые ремиссии и обострения. На отдаленных стадиях болезни доминирует паркинсонический синдром. Характерны также вегетативные и обменные нарушения, определяющие специфический вид этих больных с амимией, гиперсаливацией, гипокинезией, нарушениями статики и координации, расстройствами речевой моторики и др.

Диагноз психических нарушений в типичных случаях эпидемического энцефалита не представляет трудностей. Основное значение имеют патологическая сонливость и неврологические расстройства. Сходные явления, однако, могут наблюдаться при опухолях головного мозга, когда диагностическое значение имеют симптомы, отражающие локализацию опухоли.

Лечение эпидемического энцефалита и психических нарушений на разных стадиях заболевания до сих пор представляет значительные трудности и малоэффективно. В острой стадии применяют сыворотку реконвалесцентов, а также симптоматические средства, включая дезинтоксикационную терапию.

Назначают также кортикостероиды, АКТГ. При постэнцефалитическом паркинсонизме используют артан, депакин, циклодол, L-ДОФА.

Показано также применение психотропных средств с большой осторожностью (особенно при назначении нейролептиков) из-за возможности усиления экстрапирамидной симптоматики [Штернберг Э. Я., 1983].

Прогноз при эпидемическом энцефалите неблагоприятный, так как в большинстве случаев развиваются неврологические и психические расстройства, характеризующие хроническую стадию болезни и резистентные к симптоматической терапии.

Источник: http://www.psychiatry.ru/lib/54/book/31/chapter/37

Клещевой энцефалит: инфицирование, признаки и способы защиты

Для клещевого энцефалита характерна строгая весеннее-летняя сезонность начала заболевания, связанная с сезонной активностью переносчиков. В ареале I.

Persulcatus заболевание приходится на весну и первую половину лета (май-июнь), когда наиболее высока биологическая активность этого вида клещей. Для клещей вида I.

Ricinus отмечается подъем биологической активности дважды за сезон, и в ареале этого клеща характерны 2 пика сезонной заболеваемости клещевым энцефалитом: весной (май-июнь) и в конце лета (август-сентябрь).

Инфицирование человека вирусом клещевого энцефалита происходит во время кровососания вирусофорных клещей. Кровососание самки клеща продолжается много дней, и при полном насыщении она увеличивается в весе 80-120 раз.

Кровососание самцов длится обычно несколько часов и может остаться незамеченным. Передача вируса клещевого энцефалита может происходить в первые минуты присасывания клеща к человеку.

Так же возможно заражение через пищеварительный и желудочно-кишечный тракты при приеме сырого молока коз и коров, зараженных клещевым энцефалитом.

Признаки клещевого энцефалита. Инкубационный период клещевого энцефалита длится в среднем 7-14 дней с колебаниями от одних суток до 30 дней. Отмечаются скоропреходящая слабость в конечностях, мышцах шеи, онемение кожи лица и шеи. Болезнь часто начинается остро, с озноба и повышения температуры тела до 38-40°С.

Лихорадка длится от 2 до 10 дней. Появляются общее недомогание, резкая головная боль, тошнота и рвота, разбитость, утомляемость, нарушения сна.

В остром периоде отмечаются гиперемия (переполнение выше нормы кровью сосудов кровеносной системы какого-либо органа или области тела) кожи лица, шеи и груди, слизистой оболочки ротоглотки, инъекция склер и конъюнктив.

Беспокоят боли во всем теле и конечностях. Характерны мышечные боли, особенно значительные в группах мышц, в которых в дальнейшем обычно возникают парезы (частичная потеря мышечной силы) и параличи.

С момента начала болезни может возникать помрачнение сознания, оглушенность, усиление которых может достигать степени комы.

Нередко в месте присасывания клещей появляются разного размера эритемы (покраснение кожи, вызванное расширением капилляров).

При обнаружении симптомов клещевого энцефалита больной должен быть срочно помещен в инфекционную больницу для проведения интенсивного лечения.

Лечение больных клещевым энцефалитом проводится по общим принципам, независимо от проводимых ранее профилактических прививок или применения с профилактической целью специфического гамма-глобулина (лекарственный препарат, содержащий противобактериальные и противовирусные антитела).

В остром периоде болезни, даже при легких формах, больным следует назначать постельный режим до исчезновения симптомов интоксикации.

Почти полное ограничение движения, щадящее транспортирование, сведение к минимуму болевых раздражений улучшают прогноз заболевания. Не менее важную роль в лечении имеет рациональное питание больных.

Диета назначается с учетом функциональных нарушений желудка, кишечника, печени.

Принимая во внимание наблюдаемые у ряда больных клещевым энцефалитом нарушения витаминного баланса, необходимо назначение витаминов группы В и С. Аскорбиновая кислота, стимулирующая функцию надпочечников, а также улучшающая антитоксическую и пигментную функции печени, должна вводиться в количестве от 300 до 1000 мг в сутки.

Профилактика клещевого энцефалита

Наиболее эффективной защитой от клещевого энцефалита является вакцинация. К вакцинации допускаются клинически здоровые люди после осмотра терапевтом. Вакцинироваться можно только в учреждениях, имеющих лицензию на этот вид деятельности.

Современные вакцины содержат инактивированный (убитый) вирус клещевого энцефалита. После введения вакцины, иммунная система распознает вирусные антигены и учится бороться с вирусом.

Обученные клетки иммунной системы начинают производить антитела (иммуноглобулины), которые блокируют развитие вируса, попавшего в организм.

Для долгого сохранения защитной концентрации иммуноглобулина необходимо введение нескольких доз вакцины.

Эффективность вакцинации можно оценить по концентрации защитных антител в крови (IgG к вирусу клещевого энцефалита).

Вакцинация против клещевого энцефалита рекомендована: всем лицам, проживающим в зонах эндемичных по клещевому энцефалиту; планирующим поездки в эндемичные районы в сезон активности клещей.

Вакцины против клещевого энцефалита, зарегистрированные в России: – Вакцина клещевого энцефалита культуральная очищенная концентрированная инактивированная сухая – для детей старше 4 лет и взрослых.

 – ЭнцеВир – для детей старше 3 лет и взрослых. – ФСМЕ-ИММУН Инжект – с 16 лет. – ФСМЕ-ИММУН Джуниор – для детей от 1 года до 16 лет.

(Детям в течение первого года жизни следует назначать вакцину в случае риска заражения клещевым энцефалитом). – Энцепур взрослый – с 12 лет.

 – Энцепур детский – для детей с 1 года до 11 лет.

Вышеперечисленные вакцины отличаются штаммами вируса, дозой антигена, степенью очистки, дополнительными компонентами. По принципу действия данные вакцины одинаковы. Импортные вакцины способны вырабатывать иммунитет к российским штаммам вируса клещевого энцефалита.

Вакцинация проводится после окончания клещевого сезона. В большинстве регионов России прививаться можно с ноября. Однако в случае острой необходимости (например, если предстоит поездка в природный очаг клещевого энцефалита) прививку можно сделать и летом. В таком случае защитный уровень антител появляется через 21-28 дней (в зависимости от вакцины и схемы вакцинации).

Иммунитет появляется через две недели после введения второй дозы, в независимости от вида вакцины и выбранной схемы. Третья доза вводится для закрепления результата. Экстренные схемы предназначены не для защиты после укуса клеща, а для максимально быстрой выработки иммунитета, если сроки стандартной вакцинации были упущены.

К местным побочным реакциям относятся: покраснение, уплотнение, болезненность, отек в месте введения вакцины, крапивница (аллергическая сыпь, напоминающая таковую при ожоге крапивы), увеличение близлежащих от места укола лимфоузлов. Обычные местные реакции отмечаются у 5% привитых. Длительность эти реакций может достигать 5 дней.

К общим поствакцинальным реакциям относят охватывающую значительные участки тела сыпь, повышение температуры тела, беспокойство, нарушения сна и аппетита, головную боль, головокружение, кратковременную потерю сознания, цианоз, похолодание конечностей. Частота температурных реакций на российские вакцины не превышает 7%.

Для российских вакцин существует рекомендация о наблюдении за привитыми в течение 1 часа в связи с риском развития аллергических реакций.

При посещении мест обитания клещей рекомендуется надевать защитную одежду и пользоваться репеллентами (препараты, убивающие или отпугивающие клещей).

В случае присасывания клеща, его следует немедленно удалить. Следует иметь в виду, что вероятность заболевания клещевым энцефалитом зависит от количества вируса, проникающего при «укусе» клеща, то есть от времени, в течение которого клещ находился в присосавшемся состоянии. Если же у вас нет возможности обратиться за помощью в медучреждение, то клеща придется удалять самостоятельно.

При самостоятельном удалении клеща надо соблюдать следующие рекомендации:

Прочную нитку как можно ближе к хоботку клеща завязывают в узел, клеща извлекают, подтягивая его вверх. Резкие движения недопустимы.

Если при извлечении клеща оторвалась его головка, которая имеет вид черной точки, место присасывания протирают ватой или бинтом, смоченными спиртом, а затем удаляют головку стерильной иглой (предварительно прокаленной на огне). Так, как удаляется обычная заноза.

Удаление клеща необходимо производить с осторожностью, не сдавливая его, поскольку при этом возможно выдавливание содержимого клеща вместе с возбудителями болезней в ранку.

Важно не разорвать клеща при удалении – оставшаяся в коже часть может вызвать воспаление и нагноение.

При этом стоит учесть, что при отрыве головки клеща процесс инфицирования может продолжаться, так как в слюнных железах и протоках присутствует значительная концентрация вируса КЭ.

Не имеют под собой никаких оснований некоторые рекомендации о том, что для лучшего удаления рекомендуют накладывать на присосавшегося клеща мазевые повязки или использовать масляные растворы.

После удаления клеща кожу в месте его присасывания обрабатывают настойкой йода или спиртом. Наложение повязки, как правило, не требуется.

Удалив клеща, сохраните его для исследования на зараженность — обычно такое исследование можно сделать в инфекционной больнице. После удаления клеща поместите его в небольшой стеклянный флакон с плотной крышкой и положите туда ватку, слегка смоченную водой. Закройте флакон крышкой и храните его в холодильнике. Для микроскопической диагностики клеща нужно доставить в лабораторию живым.

Материал подготовлен на основе информации открытых источников

Источник: https://ria.ru/20100430/228169334.html

Ссылка на основную публикацию