Ревматоидный артрит коленного сустава — причины, симптомы, диагностика

Чем отличается ревматоидный артрит коленного сустава от других артритных поражений колена? Только характером течения воспалительного процесса и причинами возникновения заболевания.

Описание патологического процесса

Артрит в общем — это воспаление сустава. Ревматоидный артрит — аутоиммунная патология с деструктивно-воспалительным процессом, которая сопровождается разрушением суставной ткани. «Аутоиммунная» означает, что хрящ разрушается под воздействием собственных антител, вырабатываемых организмом.

Ревматоидный артрит коленного сустава - причины, симптомы, диагностика

По недостаточно выявленным причинам иммунитет считает собственные клетки организма «вражескими» и начинает их атаковать. Чтобы предотвратить деформацию сустава, нужно своевременно обнаружить заболевание и обратиться за медицинской помощью.

Причины возникновения болезни

Достоверно причины ревматоидных заболеваний пока не изучены. Но провоцирующими факторами для ревматоидного артрита колена считаются:

  • физические перегрузки (длительная статическая нагрузка на коленный сустав);
  • травмы и операции на колене;
  • инфекции (стрептококковые или стафилококковые);
  • аллергические реакции;
  • применение некоторых вакцин (например, против краснухи);
  • системные заболевания крови;
  • ревматизм;
  • нарушение обмена веществ;
  • гормональные сбои;
  • вредные привычки (злоупотребление алкоголем, курение);
  • неправильное питание (избыток в рационе соленых, острых или копченых блюд).

У ребенка причиной ревматоидного артрита бывают детские вирусные инфекции (корь, краснуха).

Под влиянием провоцирующих факторов иммунная система начинает вырабатывать агрессивные антитела, провоцирующие воспаление и разрушение хряща. Без своевременно начатого лечения болезнь приводит к нарушению двигательной функции конечности и к инвалидности.

Ревматоидный артрит коленного сустава - причины, симптомы, диагностика

По данным медстатистики, эта патология встречается у мужчин и женщин всех возрастов. Даже в детском возрасте может быть диагностирован ревматоидный артрит в коленных суставах.

Признаки болезни

Симптомы ревматоидного артрита зависят от стадии болезни:

  1. Первая. На этом этапе внешних изменений сустава нет, лишь периодически беспокоят боли в области колена (артралгия). Для этой стадии характерно общее повышение температуры, слабость и увеличение лимфоузлов.
  2. Вторая. Происходят изменения в суставном хряще: ткань теряет эластичность, становится более плотной и постепенно начинает разрушаться. Происходит нарушение функции ноги: больные ощущают боль и скованность в колене. На этом этапе патология протекает циклично: периодические подъемы температуры чередуются с периодами относительно хорошего самочувствия. При осмотре выявляется отечность и гиперемия кожи в области коленного сустава.
  3. Третья (запущенная). Хрящ постепенно истончается и перестает выполнять свою функцию, а на месте хрящевой ткани появляются костные отростки. Процесс приводит к полному разрушению коленного сустава, и человек теряет возможность полноценно ходить. Помимо постоянных болей и выраженного нарушения двигательной функции, у больных происходит потеря веса, появляется постоянное чувство усталости, а при осмотре выявляется хроническое увеличение лимфоузлов. При запущенных формах патологии характерно возникновение ревматоидной стопы (полиморфного поражения суставов пальцев на обеих стопах).

Ревматоидный артрит коленного сустава - причины, симптомы, диагностика

Деструктивно-воспалительный процесс не всегда протекает так, как описано выше.

Ювенильный артрит, возникающий в детском возрасте, может длительное время проявляться только болевыми ощущениями утром после пробуждения, а в другое время не причинять ребенку беспокойства.

Родителям следует отнестись внимательно к детской жалобе на то, что утром болят ножки, и своевременно показать ребенка врачу.

Обратите внимание! Опасность заболевания заключается в том, что оно прогрессирует быстро, и без проведения терапевтических мер способно привести к разрушению сустава.

Постановка диагноза

Диагностика патологии проводится при помощи целого комплекса методик.

Сбор анамнеза и внешний осмотр

Основная диагностика проводится на основании внешних проявлений заболевания, дополнительные методы исследования необходимы для уточнения степени патологического процесса. Для заболевания характерны:

  1. Симметричность поражения. Припухлости и отек колена при ревматоидном артрите возникают на обеих ногах (одновременно страдают правый и левый суставы).
  2. Утренняя скованность. Нарушение полноценной двигательной активности может продолжаться до часа и более.
  3. Усиление болевых ощущений и возникновение поскрипывания при сгибании коленного сочленения. Это связано с тем, что воспаление в хряще протекает не изолированно, и в процесс постепенно вовлекаются околосуставные связки и расположенные рядом ткани.
  4. Ревматоидная стопа. При запущенной патологии возникает суставная деформация пальцев обеих стоп.
  5. Общее ухудшение самочувствия. Болезнь сопровождается слабостью, снижением аппетита и цикличными подъемами температуры.

Ревматоидный артрит коленного сустава - причины, симптомы, диагностика

Эти признаки позволяют почти со 100%-ной точностью диагностировать ревматоидный артрит коленного сочленения.

Рентген коленей при этом заболевании показывает:

  • уменьшение суставной щели (возникает из-за разрушения хрящевой ткани);
  • наличие патологических костных отростков.

Подобные изменения характерны и для других видов артрита, поэтому рентгенографию назначают не с целью постановки диагноза, а для уточнения степени патологического процесса.

Лабораторная диагностика

Для уточнения диагноза назначаются следующие исследования:

  1. Общий анализ крови. При ревматоидном процессе повышена СОЭ и увеличено количество лейкоцитов.
  2. Тест на наличие C-реактивного белка. Указывает на наличие ревмофактора в плазме крови.
  3. Исследование мочи. Белок в моче косвенно свидетельствует о том, что имеются изменения в синовиальной жидкости.

Дополнительные методы исследования

В большинстве случаев для диагностики достаточно рентгенографии, лабораторных анализов и внешнего осмотра. В сомнительных случаях пациентам назначаются:

  • МРТ;
  • компьютерная томография;
  • анализ внутрисуставной жидкости (при наличии в моче белка суставная жидкость будет мутной);
  • биопсия сустава и околосуставных оболочек;
  • УЗИ.

Ревматоидный артрит коленного сустава - причины, симптомы, диагностика

Дополнительные способы диагностики помогают точно определить степень поражения сустава и подобрать адекватное лечение.

Терапия заболевания

Полностью вылечить патологию можно только на начальной стадии, когда нет изменений в суставной ткани и патологический процесс проявляется только артралгией и общим ухудшением самочувствия.

На более поздних стадиях ревматоидный артрит полностью вылечить невозможно, и лечебный процесс направлен на снижение выработки агрессивных антител и на восстановление функции сустава.

Лечение проводится комплексно.

Применение медикаментов

Для снижения воспаления и замедления процесса деструкции применяются:

  1. Базисные средства (D-пеницилламин, Сульфасалазин, Азатиоприн). Эти препараты назначаются сразу при подозрении на ревматоидный артрит. Их особенностью является то, что даже если причиной артритных поражений служит не ревмофактор, они не наносят вреда человеческому организму. Назначают эти лекарства еще до обследования потому, что начальная стадия патологии длится недолго и своевременно начатая терапия поможет предотвратить деструкцию (разрушение) хряща.
  2. Нестероидные противовоспалительные средства (Мелоксикам, Нимесулид, Целекоксиб). Препараты подавляют воспалительные процессы и способствуют уменьшению болевых ощущений.
  3. Гормонотерапия (Преднизолон, Гидрокортизон, Бетаметазон). Использование гормональных препаратов показано в тяжелых случаях, когда другие медикаменты малоэффективны.

Ревматоидный артрит коленного сустава - причины, симптомы, диагностика

Важно! Медикаменты подбираются строго индивидуально с учетом тяжести патологического процесса. Самостоятельно принимать любые таблетки, кроме обезболивающих, при ревматоидном артрите запрещено!

Физиотерапия

Для улучшения обменных процессов, способствующих восстановлению хрящевой ткани, пациентам в подострой стадии или в период ремиссии назначают:

  • фонофорез с Гидрокортизоном;
  • магнитотерапию;
  • парафинотерапию;
  • УВЧ.

Аппаратное лечение улучшает питание коленного сочленения, уменьшает отечность и предотвращает обострение патологии.

Массаж

При ревматоидном артрите в колене страдает не только ткань сустава — в воспалительный процесс вовлекаются близлежащие мышцы и связки. После стихания острой фазы болезни необходимо восстановление функций опорно-двигательного аппарата. Массаж служит одним из эффективных способов пассивного улучшения кровотока в поврежденных тканях и повышения эластичности связочного аппарата.

Ревматоидный артрит коленного сустава - причины, симптомы, диагностика

Лечебная физкультура

Дозированная нагрузка на поврежденные суставы помогает восстановить двигательную функцию и увеличить подвижность колена. ЛФК подбирается для каждого пациента индивидуально. При восстановлении после обострения болезни многие упражнения делаются лежа в постели или сидя на стуле. Такое положение тела делает нагрузку на колено минимальной, но при этом способствует укреплению связок и мышц.

В стадии ремиссии комплекс лечебных упражнений позволяет сохранить подвижность сустава и улучшить состояние хрящевой ткани.

Диета

Изменение рациона — главное условие лечения, и пренебрегать им нельзя. Пациентам рекомендуется включать в меню:

  • приготовленные на пару мясо и рыбу;
  • холодцы и желе;
  • крепкие бульоны (лучше на основе костной выварки);
  • овощи и фрукты (противопоказаны только соя и цитрусовые);
  • нежирные молочные продукты.

Ревматоидный артрит коленного сустава - причины, симптомы, диагностика

Необходимо полностью отказаться от копченостей, маринадов и жареной пищи. Рекомендуется употреблять в небольших количествах картофель, баклажаны, сахар и соль.

Важно! Человеку, заболевшему ревматоидным артритом, следует настроиться, что рекомендации по питанию нужно соблюдать пожизненно, а не только в период обострения заболевания.

Применение народной медицины

Неплохой лечебный эффект дает использование домашних средств. Но нетрадиционные способы лечения должны использоваться только в качестве дополнения к основной терапии, а не вместо нее. Для уменьшения боли и отечности колена в подострый период или во время ремиссии можно использовать такие рецепты:

  1. Теплая соль. Положить на сложенную в несколько слоев салфетку соль и немного нагреть в микроволновке. Приложить теплый компресс к больному колену и держать до полного остывания.
  2. Капустный лист с медом. Лист ошпарить или немного размягчить в микроволновке, после чего покрыть его внутреннюю поверхность медом. Компресс наложить на коленный сустав, замотать полиэтиленом и закрыть сверху шерстяной тканью. Оставить на ночь.

Ревматоидный артрит коленного сустава - причины, симптомы, диагностика

Эти доступные домашние средства помогут улучшить трофику коленного хряща и снизить болевые проявления.

Профилактические меры

Для профилактики ревматоидного артрита рекомендуется:

  • отказаться от вредных привычек самоотравления никотином и алкоголем;
  • поменьше употреблять вредной еды (консервы, копчености, маринады);
  • не перегружать колени (излишняя статическая нагрузка на сустав приводит к разрушению хряща);
  • избегать переохлаждения коленей;
  • своевременно лечить инфекции и хронические заболевания.

Несложные профилактические меры существенно снижают риск развития болезни.

Ревматоидный артрит коленного сочленения опасен тем, что прогрессирует быстро. Только своевременно начатое лечение поможет человеку сохранить сустав и избежать инвалидности.

Источник: https://vseonogah.ru/sustavy/artrit/revmatoidnyj-kolennogo-sustava.html

Ревматоидный артрит коленного сустава: симптомы и лечение. Отек колена при ревматоидном артрите

Ревматоидный артрит коленного сустава - причины, симптомы, диагностика

  • 22 Июня, 2018
  • Ортопедия и травматология
  • Владимир Стороженко

Одним из распространенных заболеваний является ревматоидный артрит коленного сустава. Симптомы и лечение этого недуга должен определять врач. Самолечение может быть опасным для здоровья, привести к ухудшению состояния.

В процессе развития артрита сустав воспаляется и отекает. Появляется боль, скованность движений. При этом ткани сустава деградируют. При отсутствии правильного лечения восстановить их будет все сложнее. Чтобы этого не произошло, при появлении первых признаков недуга необходимо обратиться к медицинскому специалисту.

Общая характеристика

Одним из самых распространенных типов воспалительных заболеваний опорно-двигательной системы выступает ревматоидный артрит коленного сустава. Симптомы и лечение (фото недуга представлено далее) можно рассмотреть обзорно. Без консультации и полноценной диагностики обойтись нельзя.

Ревматоидный артрит коленного сустава - причины, симптомы, диагностика

Ревматоидным артритом является воспалительный процесс тканей сустава. При этом появляется отек. Причин появления подобного состояния много. Чаще всего его вызывают инфекции мочеполовой, пищеварительной системы.

Читайте также:  Методы диагностики КТ или МРТ: в чем разница и что лучше

Ревматоидный артрит относится к категории аутоиммунных недугов. Собственные лейкоциты пациента по какой-то причине принимают клетки соединительной ткани колена за вирусы и атакуют их.

Именно это вызывает разрушение сустава, боль и воспаление.

Зачастую ревматоидным артритом болеют мужчины после 30 лет. Женщины страдают представленным недугом в 3 раза реже. Однако недуг может поражать суставы даже у детей. Каждый сотый житель планеты страдает от ревматоидного артрита.

Официальная классификация

Чтобы определить, к какому типу относится заболевание, поставить правильный диагноз, в системе отечественного здравоохранения применяется специальная система кодировок. Она включает в себя всего 21 класс различных недугов. Они, в свою очередь, делятся на подклассы со своими кодами.

Ревматоидный артрит коленного сустава - причины, симптомы, диагностика

Получил определенное обозначение и ревматоидный артрит коленного сустава. МКБ-10 – это общепринятая кодировка. Артрит относится к восьмому классу заболеваний «Болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани». Также он соответствует подклассу М05–М14. Сюда попадают «Воспалительные процессы полиартропатии».

В результате нарушений в работе иммунной системы возникает разрушение тканей сустава. Наибольшей атаке лейкоцитов организма подвержена синовиальная оболочка коленного сустава.

Именно она, начиная разрастаться, приводит к отеку. При этом большое количество ткани врастает в хрящ. Без лечения сустав деформируется. Его ткани разрушаются. Восстановить их становится практически невозможно.

Поэтому своевременное лечение крайне важно.

Причины

Ревматоидный артрит коленного сустава (фото представлено далее) диагностируется врачом. Сложность этого процесса состоит в том, что существует множество разновидностей этого заболевания. Для выбора адекватного лечения необходимо установить причину появления такого отклонения в работе организма.

Ревматоидный артрит коленного сустава - причины, симптомы, диагностика

По представленной выше классификации коду соответствует недуг, который вызывает ряд установленных причин. К ним относится травмирование колена. Оно может возникать в бытовых условиях. При этом пациент даже может не обратить внимания на небольшой ушиб, который впоследствии становится серьезной проблемой.

При повышенной нервной нагрузке нарушаются многие функции систем организма, в том числе и иммунитета. В этом случае также может постепенно развиться ревматоидный артрит.

При нарушениях обмена веществ также возможно появление этого недуга. Именно из-за таких факторов представленное заболевание диагностируется как у детей, так и у взрослых разного возраста.

Факторы риска

Ревматоидный артрит коленного сустава у детей и взрослых можно предупредить, если знать факторы риска развития этого заболевания. Некоторые люди в силу особенностей своего организма склонны к появлению представленного недуга.

В первую очередь к неблагоприятным факторам относится наличие инфекции в организме. Она может поражать мочеполовую систему, желудочно-кишечный тракт и другие системы.

Ревматоидный артрит коленного сустава - причины, симптомы, диагностика

Однако ревматоидный артрит, помимо инфекционной природы, носит дистрофический и травматический характер. Поэтому факторами риска являются также сахарный диабет, заболевания эндокринной системы, преклонный возраст, нарушения кровообращения. Если человек относится к группе риска, требуется проводить профилактические действия.

Диагностика

Лечение ревматоидного артрита коленного сустава невозможно без проведения полноценной качественной диагностики. Для этого проводится комплексное лабораторное исследование.

Также необходима консультация у других специалистов. Может потребоваться консультация уролога, терапевта, а также гинеколога для женщин.

Возможно, потребуется обратиться и к иным специалистам (например, к эндокринологу, травматологу и т. д.).

Для исследования пациент сдает мочу и кровь. После этого выявляются факторы, указывающие на развитие ревматоидного артрита. В первую очередь врача интересует показатель СОЭ, наличие анемии. Также содержание С-реактивного белка в больших количествах может указывать на возможное заболевание.

Далее исследуется коленная жидкость. При наличии этого заболевания она будет мутной, имеет низкую связность. В ней повышается содержание нейтрофилов, лейкоцитов. Может также присутствовать ревматоидный фактор. В этом случае антитела иммуноглобулинового типа положительные более чем на 70%. Также делают рентгеновский снимок колена.

Постановка диагноза

Чтобы поставить диагноз, врач должен просмотреть результаты анализов, рекомендации иных медицинских специалистов. Далее доктор проводит осмотр пациента. Ревматоидный артрит коленного сустава можно диагностировать при наличии соответствующих факторов в анализах, а также при определении хотя бы четырех из перечисленных далее признаков.

Ревматоидный артрит коленного сустава - причины, симптомы, диагностика

Если появился отек колена при ревматоидном артрите, это свидетельствует о значительном развитии заболевания. Однако на наличие этого недуга могут указывать и множество иных признаков.

У пациента наблюдается скованность движения в колене по утрам. Такое состояние длится более часа. На артрит указывает наличие подобных симптомов на обоих коленях. Они симметричны. Также могут появиться ревматоидные узелки.

Изменения в суставе подтверждаются при рентгенологическом исследовании. Заключение дает соответствующий специалист. У пациента определяется ревматоидная стопа. Также результаты анализов подтверждают наличие недуга. Определяются положительные ревматоидные факторы.

Симптоматика

Симптомы ревматоидного артрита коленного сустава могут быть различными. На основе появления перечисленных далее признаков поставить правильный диагноз нельзя. Этот процесс был приведен выше.

Без консультации у медицинских специалистов различного профиля, а также без проведения соответствующих исследований поставить диагноз невозможно. Его можно перепутать с другим заболеванием.

Лечение в этом случае не будет эффективным.

Однако если пациент обнаружит у себя перечисленные далее симптомы, он обязательно должен обратиться в больницу. Чем раньше будет поставлен правильный диагноз, тем быстрее и легче будет происходить лечение и выздоровление.

При ревматоидном артрите боль может усиливаться при движении. Появляется отек и припухлость в области колена. Кожа становится горячей и красноватой. Движения затруднены.

Степень развития недуга

Симптомы и лечение ревматоидного артрита коленного сустава могут отличаться в зависимости от стадии развития недуга. Всего различают 3 этапа протекания заболевания.

Ревматоидный артрит коленного сустава - причины, симптомы, диагностика

На начальной стадии пациент отмечает небольшую болезненность в области сустава. Особенно часто неприятные ощущения определяются в утреннее время. Может также быть скованность движения сустава. Она проходит спустя некоторое время. Однако на следующий день ощущения снова повторяются.

Если на этом этапе не было начато правильное лечение, артрит переходит во вторую стадию. Боль становится сильной. Колено явно становится припухлым. Кожа краснеет, становится горячей. Подвижность в суставе заметно снижается. Чаще всего пациенты обращаются к врачу именно на этой стадии.

Если же и после появления подобных признаков человек игнорирует эти ощущения, артрит переходит в третью стадию. Сильная боль вызывает болезненные спазмы мышц. Колено деформируется. Это может закончиться инвалидностью.

Методы лечения

Медицинский специалист определяет после полноценной диагностики, как лечить ревматоидный артрит коленного сустава. Самостоятельно побороть недуг нельзя. Лечение должно быть комплексным, учитывать причины его возникновения.

Сначала назначается всесторонняя диагностика организма. На этой стадии устанавливается причина его возникновения. Процесс выздоровления будет достаточно длительным. Лечение подразумевает применение медикаментозной терапии, а также средств народной медицины, физиотерапии, массажа и прочих методов. В некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство.

Ревматоидный артрит коленного сустава - причины, симптомы, диагностика

Все перечисленные подходы устраняют последствия сбоя в организме. Если не найти и не устранить причину их появления, процесс будет повторяться снова. Поэтому крайне важно пройти всестороннее исследование.

Традиционная медицина

Симптомы и лечение ревматоидного артрита коленного сустава должны в обязательном порядке определяться квалифицированным специалистом. Врач назначает традиционные медикаментозные средства, которые помогают снять воспаление и отечность, а также уменьшить боль.

Помимо противовоспалительных средств, методика лечения может включать в себя ацетилсалициловую кислоту и гормоны. При обнаружении в организме инфекции назначается курс антибиотиков. Если имеются прочие нарушения, также назначаются соответствующие мероприятия.

На колено наносят мази, ставят компрессы. Они также снижают боль и отек, улучшают кровообращение. Если заболевание перешло в запущенную стадию, медикаменты могут вводиться непосредственно в колено в виде инъекций. Это могут быть хондропротекторы, гормоны.

Гимнастика

Ревматоидный артрит коленного сустава в комплексе с другими методами лечится гимнастикой. Упражнения выполняют в период ремиссии. В острой стадии суставу требуется покой и тепло.

Во время гимнастики запрещено делать резкие движения. Эффективны упражнения на плавное растягивание. Сначала суставы разминают. Для этого нужно встать прямо и положить руки на колени. Суставы поворачивают в одну и другую сторону.

Сидя на стуле, нужно поднять одну ногу и отвести ее в сторону. В таком положении задержаться на 10 секунд. То же движение выполняют второй ногой.

Можно лечь на пол и подтянуть одно колено к груди. В такой позе нужно задержаться на несколько секунд. Затем эту ногу выпрямляют вверх, а потом кладут ее на пол. Такое же движение производят второй ногой.

Профилактика

Очень важно при ревматоидном артрите коленного сустава поддерживать здоровый образ жизни. Для людей группы риска перечисленные далее советы рекомендуется выполнять в качестве профилактики.

В первую очередь необходимо соблюдать диету. Она включает в себя свежие фрукты и овощи, жирные сорта рыбы и морепродукты. Соленую и острую пищу из рациона исключают.

Также необходимо периодически делать массаж и посещать курсы физиотерапии. Необходимо снижать лишний вес, заниматься плаваньем или иным «безопасным» видом спорта. Нельзя делать прыжки, бегать. В повседневной жизни нужно снизить нагрузку на колени.

Рассмотрев, что собой представляет ревматоидный артрит коленного сустава, симптомы и лечение этого заболевания, можно понять важность своевременного обращения к врачу. Чем раньше будет начато адекватное лечение, тем проще и быстрее будет происходить процесс выздоровления.

Источник: https://SamMedic.ru/330726a-revmatoidnyiy-artrit-kolennogo-sustava-simptomyi-i-lechenie-otek-kolena-pri-revmatoidnom-artrite

Ревматоидный артрит коленного сустава: симптомы, диагностика и лечение

Ревматоидный артрит (РА) – это системное воспалительное заболевание с преимущественным поражением соединительной ткани. Заболеванию чаще подвержены мелкие суставы, но не исключено и поражение крупных, таких как коленный. Отличительной особенностью патологии является симметричное поражение коленных суставов с обеих сторон.

Что такое ревматоидный артрит и почему он развивается?

Суть заболевания заключается в том, что организм начинает вырабатывать антитела к собственным тканям. Ряд специалистов относит РА к аутоиммунным болезням, однако это не может быть верным на 100%. Аутоиммунные заболевания развиваются в большинстве случаев из-за генетического дефекта иммунной системы, который в случае ревматоидного артрита отсутствует.

Достоверная причина ревматоидного артрита не установлена, однако все чаще его развитие связывают с инфекционной природой. В ответ на внедрение инфекции организм вырабатывает антитела, которые в совокупности с антигенами возбудителя образуют иммунные комплексы.

Читайте также:  Дизартрия у детей и взрослых: виды и формы, лечение

Ревматоидный артрит коленного сустава - причины, симптомы, диагностика

Циркулирующие в крови иммунные комплексы оседают на поверхности сустава и запускают два механизма его повреждения:

  1. Механическое повреждение за счет закрепления.
  2. Активация каскада реакций воспаления.

Если с первым механизмом все абсолютно понятно, то со вторым следует разобраться подробнее, чтобы понять суть заболевания и найти подход к его лечению.

Осевшие иммунные комплексы (ИК) вызывают реакцию воспаления, которая проявляется в привлечении медиаторов воспаления и активации системы комплемента. Все это стимулирует иммунную систему к выработке антител против осевших комплексов.

Так как ИК плотно закреплены на поверхности сустава, то все попытки организма избавиться от ИК приводят к его разрушению.

Также выделяют факторы риска:

  • Возраст старше 50.
  • Хронические инфекционные заболевания.
  • Травмы колена.
  • Аутоиммунные заболевания.
  • Наследственная предрасположенность.

Симптомы ревматоидного артрита

Чаще заболевание имеет двусторонний характер, но вполне возможно и одностороннее поражение. Начало заболевания характеризуется возникновением болевого синдрома при длительной нагрузке на коленный сустав.

Длительная ходьба, пробежки, а также стояние на одном месте вызывают дискомфорт и жгучую боль в области колена.

В дальнейшем боль возникает при минимальных физических нагрузках, значительно снижая работоспособность человека.

С постепенным развитием воспаления область сустава опухает, приобретает красный оттенок и становится горячей на ощупь. При надавливании на колено болевой синдром усиливается в разы, боль становится нестерпимой.

Отек и боль значительно ограничивают подвижность сустава:

  • Трудно встать из положения сидя.
  • Трудно садиться.
  • При ходьбе нога не выпрямляется, ходьба с полу – согнутой ногой.

После длительной ходьбы или иной нагрузки на ноги боль долгое время не стихает даже после приема обезболивающих препаратов.

Ревматоидный артрит коленного сустава - причины, симптомы, диагностика

В запущенных случаях область коленного сустава значительно деформируется, приобретает причудливые формы.

Кроме местных симптомов, течение заболевания сопровождают и общие:

  1. Повышение температуры тела до субфебрильных цифр (до 37.2)
  2. Потливость.
  3. Потеря аппетита.
  4. Снижение массы тела.
  5. Воспаление местных и регионарных лимфатических узлов.
  6. Тахикардия.

Диагностика

Для диагностики данной патологии большое значение имеет осмотр специалистом. Важен тщательный сбор анамнеза, направленный на выявление возможных причин болей, а также для выяснения примерной даты начала заболевания, что позволит определить его степень и назначить соответствующее лечение.

Окончательный диагноз ставится на основании рентгенологического исследования. На рентгенограмме возможно увидеть деформацию сустава, подтверждающую наличие ревматоидного артрита. Если заболевание удалось выявить в самом его начале, то целесообразным будет проведение магниторезонансной томографии, которая позволит детально рассмотреть даже самые незначительные изменения.

Ревматоидный артрит коленного сустава - причины, симптомы, диагностика

Анализ крови также дает косвенные признаки наличия заболевания. На фоне ревматоидного артрита в крови будет увеличенное количество лейкоцитов, а также С – реактивный белок и повышенная скорость оседания эритроцитов (СОЭ). Все это является 100% маркерами воспаления, что в сумме с рентгенограммой дает подтверждение диагноза ревматоидный артрит.

Лечение и профилактика

От боли в суставах при ревматоидном артрите помогут нестероидные противовоспалительные средства:

  • Диклофенак.
  • Ибупрофен.
  • Нимесулид.

Ревматоидный артрит коленного сустава - причины, симптомы, диагностика

В случае их неэффективности следует отдать предпочтения более мощным противовоспалительным средствам – глюкокортикостероидам:

  1. Преднизолон.
  2. Гидрокортизон.
  3. Дексаметазон.

Но РА невозможно полноценно вылечить таблетками. Независимо от степени поражения сустава, необходим длительный курс реабилитации, включающей в себя:

  • Поддерживающий бандаж коленного сустава.
  • Лечебная физкультура.
  • Регулярные сеансы лечебного массажа.
  • Умеренная физическая активность.
  • Снижение массы тела для облегчения нагрузки на сустав.

Оперативное вмешательство чаще применяется в диагностических целях, а также с целью введения препаратов в полость сустава. Для этого проводится малоинвазивная операция – артроскопия.

Ревматоидный артрит коленного сустава - причины, симптомы, диагностика

Профилактика включает в себя:

  1. Повышение иммунитета.
  2. Борьбу с лишним весом.
  3. Регулярные занятия спортом для укрепления нижних конечностей.
  4. Гимнастика во время длительной монотонной работы.
  5. Прием комплексных витаминов.

Прогноз и осложнения

На окончательный прогноз заболевания в первую очередь влияет своевременное обращение к специалисту. Чем позже поставлен диагноз и начато лечение, тем сильнее оказывается необратимая деформация суставов, которая останется даже после вылечивания заболевания.

Считается, что ревматоидный артрит сокращает продолжительность жизни на срок от 3 до 12 лет, что связано с повышенным риском развития сердечно – сосудистых заболеваний. Кроме того, серьезная деформация коленного сустава значительно ограничивает работоспособность и снижает качество дальнейшей жизни.

Источник: https://sustavos.ru/revmatoidnyj-artrit-kolennogo-sustava-simptomy-diagnostika-i-lechenie/

Симптомы и лечение ревматоидного артрита коленного сустава, методы диагностики и профилактики

Ревматоидный артрит (РА) коленного сустава представляет собой заболевание, при котором диагностируется воспаление тканей, составляющих данное сочленение. Если своевременно не избавляться от патологии, то у человека могут возникнуть серьезные осложнения.

Ревматоидным артритом может страдать не только взрослый, но и ребенок (ювенильный РА). При появлении первых симптомов рекомендуется сразу же обратиться за медицинской помощью и как можно раньше начать лечение.

Причины заболевания точно не ясны, РА возникает при воздействии разнообразных провоцирующих факторов (в том числе генетических и аутоиммунных), поэтому человек должен внимательно относиться к своему здоровью.

Клинические проявления

Артрит – это воспаление коленного сустава, которое сопровождается соответствующими симптомами:

  1. Воспалительным типом боли. Это основной симптом заболевания, который наблюдается у пациента постоянно. Во время передвижения болит не только колено, но и вся конечность. Определить место дислокации боли невозможно.
  2. Скованностью. В утреннее время человек замечает, что колено сковано. Его неподвижность наблюдается в течение часа. Признак появляется и в дневное время, если человек находился в неподвижном положении определенный период.

Воспалительный процесс имеет местные признаки в виде равномерной припухлости, гипертермии, сглаженности контуров сустава. У пациентов часто появляются вывихи и подвывихи. Заболевание сопровождается разлитой болью. Активные и пассивные движения в суставе ограничены.

Ревматоидный артрит коленного сустава - причины, симптомы, диагностикаСимптомы

Хроническое течение болезни приводит к неравномерной припухлости или деформации сустава. В суставе появляется выпот суставной жидкости. Пациенты жалуются, что при заболевании ухудшается общее состояние и появляется лихорадка. Человек быстро утомляется даже при выполнении привычных дел.

Симптоматика ярко выражена, поэтом у при ее появлении пациент должен обратиться за помощью к врачу.

Исследования и диагностика

Перед тем как лечить артрит, требуется провести полную диагностику. Изначально пациентам рекомендуется пройти осмотр у врача, который проведет сбор анамнеза и поставит предварительный диагноз.

Ревматоидный артрит коленного сустава - причины, симптомы, диагностикаДиагностика

Постановка диагноза проводится при наличии 4 из этих признаков:

  • ревматоидной стопы;
  • скованности в суставе в течение часа по утрам;
  • положительного ревматоидного фактора;
  • ревматоидных узелков;
  • симметричности артрита – левый и правый сустав поражены одновременно.

После постановки предварительного диагноза врач может назначить дополнительное обследование для его подтверждения.

Методы визуализации, применяемые при диагностике РА

Для диагностики РА применяются следующие методы визуализации:

  1. Сонография (УЗИ). С помощью данной диагностической процедуры определяется наличие выпота, форма хряща, костных структур, сухожилий.
  2. Магнитно-резонансная томография. С помощью МРТ предоставляется возможность определить изменения в суставе на ранней стадии протекания болезни.
  3. Рентгенологическое исследование. Рентген предоставляет возможность рассмотреть состояние твердых тканей сустава.

Если эти методы визуализации не принесли желаемого результата, то рекомендовано проведение сцинтиграфии, которая позволяет увидеть изменения в суставе еще на доклинической стадии и дифференцировать дегенеративные изменения и воспалительное поражение. При сцинтиграфии используется радиоизотопное излучение.

Ревматоидный артрит коленного сустава - причины, симптомы, диагностикаМРТ при артрите

Диагностика РА должна быть комплексной, чтобы определить степень поражения сустава и для назначения эффективного лечения.

Лечение

Терапия ревматоидного артрита является трудоемким процессом. При этом заболевании рекомендовано соблюдать одно условие – лечение должно быть комплексным, что положительно отразится на результате.

Пациентам рекомендуется изменить свой образ жизни. При лишнем весе человек должен соблюдать диету для его снижения. Чтобы остановить процесс прогрессирования болезни, необходимо отказаться от высокоаллергенных продуктов. Пациентам нужно отдавать предпочтение тушеным и отварным блюдам, овощам и фруктам.

В период обострения заболевания пациенту не стоит бегать и прыгать. Лучше отдавать предпочтение тем видам спорта, при которых идет минимальная нагрузка на сустав. Эффективный метод лечения – посильные физические нагрузки в виде катания на велосипеде и плавания.

ЛФК широко применяется в терапии болезни, так как с ее помощью улучшаются двигательные функции в суставах, и обеспечивается их гибкость. Лечебные упражнения направлены на укрепление мышц ног. Для того чтобы физкультура принесла максимальный эффект, рекомендуется одновременно проводить массаж.

Лечебный курс требует приема соответствующих медикаментозных препаратов. Если воспаление развивается на фоне инфекционного процесса, то рекомендован прием антибиотиков.

Пациентам рекомендован прием базисных препаратов, которые должны назначаться как можно скорее после постановки диагноза. В лечении используется:

  • Метотрексат;
  • Инфликсимаб;
  • Азатиоприн;
  • Лефлуномид;
  • Сульфазалин.

Определенное лекарство назначается только лечащим врачом-ревматологом в соответствии с индивидуальными особенностями пациента.

Если по истечении двух месяцев после приема медикамента положительного эффекта нет, то рекомендован прием глюкокортикостероидов. Их назначают перорально или кратковременными курсами вводят в полость сустава.

Данная группа препаратов быстро и эффективно снимает воспаление, и значительно снижает интенсивность симптомов.

Ревматоидный артрит коленного сустава - причины, симптомы, диагностикаТрадиционное лечение артрита

Для борьбы с болью и воспалением применяются и нестероидные противовоспалительные лекарства – Нимесулид, Мелоксикам, Целекоксиб. Если одновременно использовать несколько медикаментов для терапии, это не принесет желаемого терапевтического эффекта, однако увеличит риск нежелательных эффектов.

Применение средств народной медицины возможно, если они используются с разрешения лечащего врача и дополняют собой медикаментозную терапию. Для местного лечения суставов применяются компрессы на основе:

  1. Уксуса. Это отличный домашний метод, с помощью которого проводится борьба с острой болью и согревание пораженных суставов. Берется уксус в количестве 1 столовой ложки и добавляется в 0,5 литров горячей воды. В данном растворе смачивается кусочек ткани и прикладывается к пораженному суставу.
  2. Картофеля. Из данного продукта готовится компресс, с помощью которого обеспечивается устранение болезненности при обострении РА. Берется большая картофелина, очищается и натирается на мелкой терке. Полученный состав протирается через сито. После отжимания сока кашица на несколько секунд погружается в горячую воду. После этого картофель в горячем виде кладется в хлопчатобумажный мешочек. Компресс на пораженные суставы делается в вечернее время. Поверх накладывается полиэтиленовая пленка, и больное место укутывается.
  3. Лаврового листа. Отвар лавра эффективно борется с воспалительным процессом. Для приготовления лекарства сухой лавровый лист измельчается. Столовая ложка полученного сырья заливается кипятком в термосе и настаивается 12 часов. По истечении этого времени препарат процеживается и используется для приема внутрь. Специалисты советуют использовать препарат три раза в сутки перед едой. Однократная доза медикамента составляет 100 миллилитров. Пациенту при артрите рекомендовано пройти двухнедельный курс лечения.
  4. Яиц. Если у пациента воспалительный процесс сопровождается сильной болезненностью, то рекомендовано использование мази из куриных яиц. Берется один куриный желток и смешивается со скипидаром и яблочным уксусом. Полученным составом смазывается место поражения в вечернее время.
Читайте также:  Межосистый неоартроз поясничного отдела или унковертебральный шейного отдела позвоночника: мкб-10, лечение

Несмотря на то, что средства народной медицины безопасны, перед их применением нужно проконсультироваться с врачом. Только специалист может подобрать наиболее действенное лекарство.

Профилактические методики

Для того чтобы не страдали суставы, и не развивался РА, необходимо своевременно проводить профилактику. Она заключается в выполнении определенных правил:

  • следить, чтобы ноги не находились длительное время в холоде или холодной воде;
  • при наличии лишнего веса проводить борьбу с ним с помощью диеты и физических упражнений;
  • при стоячей или сидячей работе делать разминку и перерывы;
  • не курить и не злоупотреблять спиртными напитками.

И главное – профилактика ревматоидного артрита направлена на повышение иммунитета и сопротивляемости организма. Рекомендуется вести здоровый образ жизни, закаляться, принимать курсы поливитаминов дважды в год, вовремя лечить инфекции и устранять очаги воспаления (кариес, хронический тонзиллит и др.).

Ревматоидный артрит коленного сустава - причины, симптомы, диагностикаПрофилактика артрита

Ревматический артрит, код по МКБ 10 которого М05, 06 и 08, относится к категории серьезных хронических заболеваний, именно поэтому необходимо своевременно его лечить. Это позволяет избежать обострений и остановить разрушение сустава.

Источник: https://LechiSustavv.ru/vospalitelnyie-i-infektsionnyie-zabolevaniya/artrit/4180-simptomyi-i-lechenie-revmatoidnogo-artrita-kolennogo-sustava.html

Симптомы и способы лечения ревматоидного артрита коленного сустава

Ревматоидный артрит коленного сустава - причины, симптомы, диагностика

Одним из заболеваний опорно-двигательного аппарата является ревматоидный артрит коленного сустава. Симптомы и лечение патологии этого типа отличаются от терапии и проявлений классического артрита. Болезнь диагностируется у людей разного возраста, в том числе у молодёжи и детей.

Если не принять вовремя меры лечения недуга, необратимые изменения в суставах могут привести к осложнениям, невыносимым болям и инвалидности.

Особенности и симптомы ревматоидного артрита

Заболеванием страдает около 0,7% населения планеты, поражая в большей степени женскую половину человечества. Ревматоидный артрит — хроническая патология, вызванная сбоями в работе иммунной системы. Характерной чертой болезни считается симметричное поражение суставов, чаще всего страдают колени. Если беспокоит одно колено, речь идёт не о ревматоидной форме артрита.

Позитивный прогноз лечения более вероятен, если обратиться за медицинской помощью на ранних стадиях течения болезни. Поэтому необходимо следить за отклонениями в работе собственного организма и спешить к доктору при первых признаках недуга.

Основные симптомы ревматоидного артрита коленного сустава на раннем этапе прогрессирования выглядят так:

  • Скованность и уменьшение амплитуды движения в суставах в утреннее время;
  • Дискомфорт в коленях и мышцах ног после ходьбы и нагрузок;
  • Ноющая боль в области коленей и прилегающих связках;
  • Припухлость, краснота и повышенная температура кожи над поражёнными суставами;
  • Хруст и неприятные ощущения при сгибании.

Заболевание отражается и на общем самочувствии: возможна слабость, субфебрильная температура, потеря аппетита.

Если терапия не начата своевременна, ревматоидный артрит колена деформирует суставы, заметно снижается двигательная способность конечностей. Возможны атрофические изменения связок и прилегающих мышц, появление «ревматоидной стопы», ухудшение циркуляции крови.

Причины патологии

Несмотря на высокий интерес к причинам, вызывающих заболевание, этиология пока мало доказана. К сожалению, около половины случаев возникает без видимых причин у здоровых людей. К распространённым причинам появления ревматоидного артрита относят:

  1. Перенесённые инфекции и вирусные заболевания, аутоиммунные нарушения, гепатит, псориаз. Нестабильная работа щитовидной железы и гормональные нарушения также считаются факторами риска;
  2. Травмы, ушибы в области суставов;
  3. Переохлаждение, которое вызывает спазмы и нарушения кровообращения. Сырая, переменчивая погода провоцирует снижение иммунитета, что также усугубляет положение;
  4. Вредные привычки — курение и алкоголь вредят соединительным и хрящевым тканям, вызывая воспаление;
  5. Истощение организма или ожирение, нарушения обменных процессов;
  6. Аллергическая реакция на длительный приём лекарственных препаратов.

Ревматоидный артрит коленного сустава - причины, симптомы, диагностика

По одной из перечисленных причин возникает аутоиммунное заболевание — ревматоидный артрит коленного сустава, лечение которого начинается именно с подавления атаки на собственные клетки организма.

Диагностика

Симптомы начинают проявляться, как правило, уже на начальной стадии, то есть в первые полгода от начала дегенеративного процесса. Сразу сильных болей нет, но по утрам заметна скованность суставов, а после длительной ходьбы или нагрузки начинают «ныть» ноги в области колен. На позднем этапе развития заболевания видна деформация суставов, болевые ощущения усиливаются.

Ревматоидный артрит имеет проявления, схожие с другими патологиями двигательного аппарата. Диагноз подтверждается на основании таких исследований:

  1. Анализ крови на наличие инфекционного возбудителя. Кровь также следует исследовать на антитела к ЦЦП, LE-клетки. При наличии заболевания в биоматериале будет повышен уровень С-реактивного белка и СОЭ;
  2. Рентген больных суставов, который показывает степень износа хрящевой оболочки и деформации сочленения;
  3. УЗИ, демонстрирующее скопление излишней синовиальной жидкости внутри суставной сумки;
  4. МРТ — на снимке видны незначительные изменения в строении сустава, что позволяет выявить недуг на ранней стадии. Методика позволяет детально рассмотреть повреждения, а также оценить эффективность выбранного лечения по истечении курса терапии.

Правильный вариант — дифференцированный диагноз, когда по итогам исследований выбирается единственная патология, которой присущи подобные результаты.

Лечение ревматоидного артрита

Узнав о причине дискомфорта, больной интересуется, как лечить ревматоидный артрит коленного сустава и каким будет прогноз.

Патология довольно сложная в отношении терапии, здесь требуется комплексный подход и масса времени. Физиотерапевтические процедуры проводятся на фоне приёма медикаментозных средств.

В совокупности с основным лечением хорошо себя зарекомендовали и некоторые советы знахарей.

Естественно, лучше начинать лечение на раннем этапе болезни. Но терапия даже при осложнённом ревматоидном артрозе необходима, чтобы улучшить качество жизни и сохранить двигательную активность. Самые запущенные случаи лечатся только операцией по полной или частичной замене сустава эндопротезом.

Лекарственные препараты

Аптечные средства служат для снятия симптомов, уменьшения воспалительного процесса и устранения первопричины недуга. Так как ревматоидный артрит коленного сустава относится к разряду аутоиммунных патологий, в курс могут включить гормональные препараты. Примерная схема медикаментозного лечения выглядит так:

  • Иммунодепрессивные препараты, относящиеся к базисным при данном диагнозе. Препятствуют атаке клеток суставов со стороны иммунной системы, оказывают противовоспалительный и противоотёчный эффект, останавливают дегенеративные процессы. В эту группу относятся: Лефлуномид, Метотрексат в комплексе с Инфликсимабом, Абатоцептом и прочими средствами, содержащими искусственные антитела. Данные медикаменты применяют длительно, до 6 месяцев, так как они обладают накопительным эффектом;

Ревматоидный артрит коленного сустава - причины, симптомы, диагностика

  • Противовоспалительные средства с обезболивающим эффектом (НПВС). Служат для быстрого снятия болевого синдрома и уменьшения воспаления в сочленениях, но принимать их следует с перерывами. Не влияют на причину артрита. Самые известные препараты — Нимесулид, Диклофенак, Ибупрофен, Кетанов и проч, в том числе в виде кремов и гелей. Чтобы устранить воспаление, могут назначить блокаду коленного сустава;
  • Хондропротекторы. Необходимы для частичного восстановления повреждённых поверхностей суставов. В список входят: Терафлекс, Артра, Дона и прочие;
  • Комплекс витаминов и микроэлементов для поддержания нормального метаболизма в организме;
  • Гормональная терапия для запущенной стадии.

Подбирается лечение индивидуально для каждого случая исключительно доктором. Самоназначение медицинских препаратов может не оказать эффекта на течение болезни или усугубить ситуацию при неверном выборе.

Физиотерапия

В качестве дополнительной меры в борьбе с ревматоидным артритом назначают физиотерапевтические процедуры, которые снимают воспаление и увеличивают амплитуду движений. Успешно применяются такие методики:

  • Электрофорез;
  • Магнитотерапия;
  • Криотерапия;
  • Ультразвуковая и УВЧ- терапия;
  • Импульсные токи и т.д.

Хорошо зарекомендовали себя занятия лечебной физкультурой. Разработанный комплекс упражнений способствует усиленному метаболизму и кровообращению в больной области, поддерживает двигательную способность.

Ревматоидный артрит коленного сустава - причины, симптомы, диагностика

Полезен при ревматоидном артрите и массаж, который после нескольких сеансов у специалиста можно проводить и самостоятельно.

Народные рецепты

Рассматриваемое заболевание сложно поддаётся лечению. Комплекс мер может включать народные средства, но только в комплексе с основным курсом. Некоторые «бабушкины» рецепты хорошо себя зарекомендовали:

  1. Обычный мел измельчить и разбавить кефиром до состояния однородной кашицы. Наносить компресс на область поражённого сустава следует на ночь, обмотав ногу полиэтиленом. Средство способствует восстановлению хрящевой ткани и снимает воспаление;
  2. Отвар из расторопши пятнистой. Для приготовления средства взять 2 ст.л. семян растения, залить 500 мл кипятка и томить полчаса на медленном огне. Процеженный отвар следует принимать каждый час по чайной ложке (около 10 раз за день) на протяжении 30 дней;
  3. Для приготовления растирки берут по 25 г цветков каштана и лютика едкого, смешивают и заливают 0,5 л медицинского спирта. Настой оставляют в тёмном месте на 20 дней, затем используют по назначению;
  4. Компресс с листьями хрена. Делается просто: свежий лист ополоснут под проточной водой и окунуть в кипяток на минуту. Достать, слегка остудить и приложить к больному суставу, обернуть клеёнкой и натуральной тканью, зафиксировать.

Заменять консервативную терапию народной нельзя, так как драгоценное время будет упущено, и в суставах начнутся необратимые процессы.

Дополнительные рекомендации к терапии

Чтобы извлечь максимум пользы из курса лечения, следует беречь себя и придерживаться нескольких правил:

  • Не нагружайте больные суставы чрезмерной нагрузкой. Для распределения нагрузки носите удобную ортопедическую обувь и специальный бандаж для колен;
  • Выполняйте комплекс разработанных упражнений, делайте массаж;
  • Придерживайтесь диеты с высоким содержанием рыбы, овощей, растительного и животного белка. Правильное питание также способствует похудению, соответственно, снижается давление на суставы. Полезны при ревматоидном артрите костные бульоны и холодец;
  • Чтобы не допустить рецидива, регулярно лечитесь в специализированных санаториях. Если такой возможности нет, можно воспользоваться народными советами.

В ряде случаев человек сам провоцирует развитие заболевания.

Предупредить проблему проще, чем лечить ревматоидный артрит коленного сустава в дальнейшем, иногда для этого достаточно вести жизнь в нормальном режиме и избавиться от вредных привычек.

Источник: https://mysustavy.ru/simptomy-i-sposoby-lecheniya-revmatoidnogo-artrita-kolennogo-sustava/

Ссылка на основную публикацию