Полиартрит ног — виды, причины, симптомы, диагностика, лечение

Полиартрит ног - виды, причины, симптомы, диагностика, лечение
Полиартрит ног - виды, причины, симптомы, диагностика, лечение

Полиартрит ног представляет собой заболевание, развитие которого сопровождается воспалением суставных тканей. Чаще всего от патологии страдают коленные, голеностопные суставы. В статье речь идёт о способах лечения и симптомах болезни.

Описание патологии

Полиартрит ног диагностируется при одновременном поражении нескольких сочленений, симптомы и лечение аналогичны артриту. Результат от терапии достигается только при условии комплексного подхода, при её проведении используются лекарственные препараты, физиотерапевтические методы, народные рецепты. Чаще всего поражается 3 и более суставов.

Поражение может иметь односторонний или же двусторонний характер, что ещё более усугубляет положение. Патологические реакции в суставах обусловливают усиление нагрузки на позвоночник, позвонки которого также начинают претерпевать негативные трансформации.

Причины и формы полиартрита

Причины развития болезни самые разные, отличаются в зависимости от её формы. Полиартрит ног развивается на фоне повышенных нагрузок, которым подвергаются нижние конечности. Они постоянно испытывают динамические нагрузки. Процесс разрушения суставов может быть связан с нарушениями обмена мочевой кислоты.

Полиартрит ног - виды, причины, симптомы, диагностика, лечение

  • перенесённые инфекции;
  • нарушения обменных процессов;
  • травмы;
  • аутоиммунные процессы.

Полиартрит суставов может сильно ухудшить качество жизни пациента, что может также привести к присвоению группы инвалидности. При наличии признаков болезни следует немедленно обратиться за медицинской помощью, своевременная диагностика поможет предотвратить дальнейшее развитие патологии.

В зависимости от формы полиартрита патология сопровождается одновременным или последовательным поражением суставов. Иногда суставы поражаются симметрично, в других случаях хаотично.

Инфекционная форма

Инфекционный полиартрит стопы и других суставов ног часто развивается вследствие поражения организма вредоносными микроорганизмами. Своевременно начатая терапия позволит избежать серьёзных негативных последствий и осложнений, поможет предотвратить трансформацию инфекционной острой формы болезни в хроническую.

Полиартрит ног - виды, причины, симптомы, диагностика, лечение

Разновидности полиартрита в четыре раза сильнее распространены среди женщин, болезнь часто становится причиной присвоения группы инвалидности среди пациентов старше шестидесяти лет.

Ревматическая форма

Данная форма болезни часто возникает при первом приступе ревматизма, основой болезни считается острый синовит. Основной причиной развития полиартрит пальцев и других суставов ног считается стрептококк группы А.

В соответствии со статистикой данная форма диагностируется среди 0,5–3% пациентов, перенёсших стрептококковую инфекцию. К факторам риска относятся стрессовые состояния, аллергии, ослабление иммунитета вследствие голодания, повышенных физических нагрузок, переохлаждений.

Полиартрит ног - виды, причины, симптомы, диагностика, лечение

Посттравматическая форма

Болезнь чаще всего поражает колени, голеностоп, большие пальцы ноги. Толчком к развитию болезни считаются разной формы травмы, среди них вывихи, ушибы, незначительные кровоизлияния.

Травматическая форма развивается также на фоне частых вибраций организма. Болезнь развивается довольно медленно, симптоматика часто отсутствует.

Быстрое проявление симптомов свидетельствует об острой форме посттравматического артрита.

Полиартрит ног - виды, причины, симптомы, диагностика, лечение

Клиническая картина

Время, выраженность, симптомы и тяжесть протекания проявлений полиартрита голеностопа и других суставов зависят от формы болезни, снизить их выраженность поможет комплексное лечение. Патологический процесс в суставных тканях запускается вследствие истончения хрящевых тканей, интенсивное трение между костями вызывает болевой синдром. Часто болезнь начинается с поражения пальцев ног.

Прогрессирование полиартрита приводит к деформированию тканей, возникновению костных шпор. Разрушенные части хряща остаются в полости сустава, что приводит к усилению боли. Пациент испытывает ограничение двигательной активности, сгибание ног приносит боль. При ревматоидной форме полиартрита под кожей образуются ревматоидные узелки.

  • боль в суставах, отёчность;
  • гиперемия кожи, высокая температура;
  • хромота;
  • затруднение двигательной активности.

Выраженность симптомов зависит от стадии развития болезни:

  • первая — сопровождается умеренным болевым синдромом, слабой симптоматикой, отёк отсутствует;
  • вторая — боль выраженная, отёчность, ограничение двигательной активности сустава;
  • третья — сильная боль, резкое ограничение двигательной активности суставов;
  • четвёртая — сопровождается необратимыми осложнениями, деформацией суставов, пациент не может передвигаться, получает группу инвалидности.

Полиартрит ног - виды, причины, симптомы, диагностика, лечение

Диагностические мероприятия

При появлении первых симптомов следует обратиться за медицинской помощью к терапевту, ревматологу, артрологу. На первом приёме проводится осмотр и опрос пациента, производится пальпация сустава, измеряется амплитуда движений. В рамках диагностики полиартрита, ревматизма пациент должен пройти следующий процедуры:

  • УЗИ;
  • МРТ, КТ;
  • рентген;
  • артроскопия.

Полиартрит ног - виды, причины, симптомы, диагностика, лечение

При проведении лабораторной диагностики показана сдача общих, биохимических анализов крови. Проводится также сдача анализа мочи, баканализа биоматериала, в т. ч. синовиальной жидкости.

Лечение заболевания

Основная цель лечения заключается в устранении причин суставных воспалений, терапия направлена также на избавление от болевого синдрома. Эффект от терапии достигается только при условии соблюдения комплексного подхода, важную роль играет квалификация врача. Лечение полиартрита может занять много времени, предварительно следует установить причину возникновения болезни.

Полиартрит ног - виды, причины, симптомы, диагностика, лечение

Медикаментозные средства

Врач назначает приём медикаментозных препаратов; дозировка и длительность терапии зависят от выраженности симптоматики. Необходимо учитывать, что запущенные стадии полиартрита вылечить полностью невозможно, но можно снизить выраженность патологической симптоматики. Препараты используются в виде таблеток, мазей, растворов для инъекций:

  • НПВС — отличаются выраженными обезболивающими и противовоспалительными свойствами, помогают избавиться от отёков и красноты суставов. Они не могут остановить разрушительные процессы в суставах, но помогают облегчить состояние пациента. Чаще всего назначаются «Ибупрофен», «Ортофен», «Индометацин» и другие.

Полиартрит ног - виды, причины, симптомы, диагностика, лечение

  • Кортикостероиды — приём гормональных средств показан при отсутствии эффекта от НПВС, они отлично помогают при воспалительных процессах, подавляют аутоиммунные процессы. Высокую эффективность показывают «Гидрокортизон», «Бетаметазон», «Триамцинолон».
  • Миорелаксанты — позволяют избавиться от спазмов в мышцах, которые возникают при дефиците питательных веществ и кислорода в тканях. Чаще всего используются «Баклофен», «Мидокалм».

Физиотерапевтические процедуры помогут купировать болезненные ощущения

Эффективные методы физиотерапии:

  • электрофорез – в рамках процедуры проводится введение препаратов в поражённый сустав при помощи электрического тока;
  • фонофорез – воздействие производится при помощи ультразвука, иногда предусмотрено введение препаратов;
  • парафинотерапия — оказывает прогревающее, обезболивающее воздействие;
  • грязетерапия — её действие направлено на активизацию функционирования мышц, остановку аутоиммунных процессов, избавление от отёчности;
  • лечебные ванны — назначаются в период ремиссии, действие процедуры направлено на насыщение тканей полезными веществами, микроэлементами.

Полиартрит нижних конечностей

В связи с большими нагрузками на нижние конечности, полиартрит ног — весьма распространенное заболевание. Этот вид недуга разрушает хрящевую ткань и приводит к дегенеративным процессам внутри сустава. Характеризуется припухлостью вокруг воспаленного места, болью и затруднительной подвижностью пораженной конечности.

Из-за чего развивается заболевание?

Вид полиартрита ног определяет особенности его проявления, однако к общим факторам развития заболевания относят:

  • малоподвижный образ жизни, из-за чего ослабевают мышцы и суставы ног;
  • большая физическая нагрузка;
  • травмирование и обездвиживание конечности;
  • лишний вес;
  • плохое питание;
  • нарушение работы эндокринной системы;
  • инфекционные болезни;
  • наследственность;
  • длительное пребывание на холоде.

Источник: https://daminov.net/bolezni/artrit/poliartrit-nog-simptomy-i-lechenie.html

Что такое полиартрит суставов и как его лечить?

Полиартрит ног - виды, причины, симптомы, диагностика, лечение Методика лечения полиартрита Полиартрит ног - виды, причины, симптомы, диагностика, лечение Стадии течения полиартрита Полиартрит ног - виды, причины, симптомы, диагностика, лечение Обменный кристаллический полиартрит Полиартрит ног - виды, причины, симптомы, диагностика, лечение Методы исследования артитов сустава Полиартрит ног - виды, причины, симптомы, диагностика, лечение Полиартрит суставов, как он выглядит? Полиартрит ног - виды, причины, симптомы, диагностика, лечение Ревматоидный или узелковый полиартрит

Полиартрит суставов поражает людей любого возраста – от детского до пожилого. Разница между артритом и полиартритом состоит во множественном воспалении суставов («поли» в переводе с греческого означает «много») хронического характера. Недуг может поражать суставы как одновременно, так и поочередно. Начинаясь с синовиальной оболочки, выстилающей суставное ложе изнутри, воспалительный процесс развивается и постепенно переходит на хрящевую ткань, приводя к ее деформации и разрушению. В результате возникает болевой синдром и ограничивается подвижность суставов. При отсутствии лечения последствием болезни может стать инвалидность. Поэтому так важна своевременная диагностика патологии. Установив ее причину и разновидность, – это может быть ревматический, инфекционный, травматический, обменный полиартрит, – нужно сразу же приступить к лечению.

Полиартрит ног - виды, причины, симптомы, диагностика, лечениеПолиартрит суставов, как он выглядит?

Причины и виды полиартрита

В большинстве случаев полиартрит является вторичным недугом, возникающим как осложнение перенесенного заболевания. Все типы патологии можно разделить на две основные группы: полиартрит инфекционной и неинфекционной этиологии.

Классификация полиартрита по десятому варианту Международной классификации болезней, в которой каждая известная специалистам патология обозначена буквенно-цифровым шифром, отсутсвует.

Для такой болезни как полиартрит кода по МКБ 10 в едином виде не существует: каждая форма имеет собственное обозначение.

Причиной полиартрита могут стать:

  • Механические травмы сустава;
  • Поражения ревматоидного и ревматического типа;
  • Инфекции с различными видами возбудителей – микробами, бактериями, вирусами или микоплазмами;
  • Нарушения обменных процессов;
  • Аутоиммунные заболевания.

Симптомы полиартрита имеют общие черты, характерные для любой формы, и специфические признаки, свойственные лишь данному определенному виду заболевания. Для возникновения посттравматической разновидности патологии не обязательны травмы– ушибы или переломы.

Полиартрит суставов ног может спровоцировать длительная и однообразная нагрузка на нижние конечности (чаще всего встречается полиартрит коленного сустава).

Посттравматический полиартрит характеризуется тупой болью, усиливающейся при физической нагрузке, и ощущением хруста в пораженном суставе при движении.

Ревматоидный, или узелковый полиартрит – одна из наиболее тяжелых форм болезни, при которой патологические изменения поддаются лечению с большим трудом.

Основным ее признаком, помимо округлых безболезненных уплотнений под кожей от 2-3 мм до 2-3 см в диаметре, которые могут исчезать и возникать вновь, является симметричность поражения: воспаляются суставы парных пальцев на ногах, коленные либо голеностопные суставы; тазобедренные страдают реже, чаще всего на последней стадии патологии.

Болевой синдром, вне зависимости от физического напряжения, усиливается в ночное время, во второй половине дня может исчезать. В утренние часы наблюдается скованность движений.

Полиартрит ног - виды, причины, симптомы, диагностика, лечениеРевматоидный или узелковый полиартрит

Ревматический полиартрит характеризуется поражением исключительно крупных суставов, но, в отличие от ревматоидной формы, никогда не приводит к их деформации и анкилозу (полной потере подвижности).

Он имеет полностью обратимый характер при условии правильного и своевременного лечения и является болезнью детей в возрасте до 18 лет, поэтому его иногда называют ювенильным, детским или юношеским полиартритом.

Инфекционный полиартрит может иметь множество возбудителей. Наиболее часто бактериальный полиартрит у детей возникает при поражении стафилококком, энтеробактериями, гемолитическим стрептококком, гемофильной палочкой.

Читайте также:  Симптомы невроза: как проявляется заболевание и чем его лечить

У взрослых людей причиной полиартрита этого вида могут стать ангина, пневмония, пиелонефрит, цистит. В группу специфических бактериальных полиартритов входят инфекции суставов, толчком к развитию которых служат такие серьезные заболевания, как туберкулез, сифилис, гонорея.

При лечении этих форм основной упор делается на применение антибиотиков.

Источником вирусной формы инфекционного полиартрита становится попадание в область сустава вирусов – как распространенных, типа возбудителей ОРВИ или гриппа, краснухи, паротита (свинки), так и более серьезных, с трудом поддающихся лечению – ВИЧ, вирус гепатита В или С.

Грибковый полиартрит может поразить людей с низким иммунитетом, перенесших трансплантацию органа, онкологических больных, пациентов, инфицированных ВИЧ, а также гепатитом В и С.

Чаще всего патогенные микроорганизмы проникают в сустав с током крови (гематогенным путем) либо лимфы (лимфогенным).

Прямое заражение может произойти в случае открытой травмы или проникновения болезнетворного агента из близлежащего очага инфекции костного аппарата при отсутствии должного лечения (при остеомиелите).

Также в качестве осложнения перенесенной бактериальной (хламидиоз, сальмонеллез, бактериальная пневмония) или вирусной инфекции (краснухи, энтеровируса. герпеса) может возникнуть реактивный полиартрит. Второе название болезни – инфекционно-аллергический полиартрит.

Он начинает проявляться спустя месяц после заболевания, ставшего причиной патологии, и поражает мелкие, средние и крупные суставы на ногах – большие пальцы, голеностоп. коленный и тазобедренный.

В тяжелых случаях может развиться инфекционный полиартрит всех суставов – как нижних, так и верхних конечностей.

Обменный кристаллический полиартрит носит такое название потому, что при данной форме заболевания из-за нарушения метаболических процессов на поверхности суставов начинают откладываться кристаллы солей. Своими острыми углами они травмируют сустав, причиняя острую боль при движении. Постепенно отложение солей приводит к нарушению правильной анатомической формы сустава.

Одним из видов кристаллического, или деформирующего полиартрита является подагра, вызываемая отложением кристаллов мочевой кислоты. Внешние признаки этой формы патологии в виде отекших и деформированных суставов хорошо видны на фото полиартрита.

При подагрической форме симптомы полиартрита у женщин проявляются более мягко, чем в мужском варианте, что объясняется разницей гормонального фона.

Полиартрит ног - виды, причины, симптомы, диагностика, лечениеОбменный кристаллический полиартрит

Псориатический полиартрит относится к числу аутоиммунных заболеваний, возникающих на фоне сбоев в работе иммунитета, когда защитная система теряет правильную ориентацию и начинает уничтожать клетки собственного организма, принимая их за чужеродные.

Он возникает только у больных псориазом, и при его обострении характерно поражение сразу нескольких суставных групп, как по симметричному, так и по ассиметричному типу: это могут быть оба коленных сустава или коленный сустав на одной ноге и голеностопный либо тазобедренный на другой.

Внимание!

Однозначно ответить на вопрос, что такое полиартрит и как его лечить, невозможно. Это одна из самых многоликих патологий. Симптомы и лечение полиартрита во многом зависят от того, какова этиология болезни, в какой стадии развития она находится, каков возраст больного. Принимая решение о том, каким будет лечение, и составляя прогнозы его возможных результатов, врач учитывает все эти факторы.

Клиническая картина

Установить точный диагноз и назначить правильное лечение при заболевании полиартритом способен только специалист-ревматолог, поскольку симптоматика полиартрита суставов на начальной стадии сходна со множеством других суставных патологий.

Поэтому при появлении первых признаков полиартрита необходимо сразу же обратиться к врачу, чтобы скорее приступить к лечению – это значительно повышает шансы больного если не на полное выздоровление, то как минимум на длительную ремиссию и возвращение к полноценной жизни.

Течение болезни определяется формой патологии. Она может представлять собой три различные стадии:

  • Острую;
  • Подострую;
  • Хроническую.

Полиартрит ног - виды, причины, симптомы, диагностика, лечениеСтадии течения полиартрита

Первая характеризуется быстрым развитием и активными проявлениями: воспаление, боль, отек, покраснение кожных покровов сустава, повышение температуры – как местного, так и общего плана. Благодаря ранней симптоматике, острые формы лучше всего поддаются лечению.

В подострой стадии болевой синдром носит умеренный характер, сопровождаясь отечностью средней степени и скованностью при движении. Проявления патологии уже не доставляют пациенту больших страданий, но при отсутствии систематической терапии или досрочном прерывании курса лечения существует риск возникновения хронической формы.

Хронический полиартрит может иметь вялотекущий вид, в течение нескольких лет проявляясь симптоматикой низкой интенсивности, либо протекая бессимптомно. Четко выраженная клиническая картина начинает давать о себе знать в пожилом возрасте: нарушается подвижность суставов, любое движение причиняет боль.

Патологические процессы принимают необратимый характер, и в таком состоянии вылечить болезнь уже невозможно: лечение может привести лишь к относительной стабилизации состояния пациента.

Внимание!

Важно не допустить перехода заболевания из подострой в хроническую форму. Для этого сам пациент и его близкие должны с большим вниманием относиться ко всем рекомендациям и назначениям лечащего врача, соблюдая их даже при отсутствии симптоматических проявлений патологии. Подтвердить полное затухание болезни и начало стойкой ремиссии могут лабораторные исследования.

Диагностика и лечение

Диагностика полиартрита начинается с осмотра и опроса пациента.

Иногда врач может предположить патологию по внешним признакам: симметричность поражения суставов указывает на ревматоидный полиартрит, наличие псориаза – на псориатическую его форму.

Но окончательно убедиться в диагнозе позволяет только комплексное использование всех имеющихся в распоряжении медицины методов диагностики полиартрита. К ним относятся:

  • Анализы крови – наличие в ней специфического С-реактивного белка, а также повышенный уровень лейкоцитов и СОЭ (скорости оседания эритроцитов) говорят о развитии в организме воспалительного процесса, связанного с поражением суставов. Присутствие в анализах мочевой кислоты свидетельствует о развитии подагры – одной из форм полиартрита;
  • Рентгеноскопия – один из наиболее результативных способов диагностики полиартрита. Снимки помогают врачу получить наглядное представление о характере и темпах изменений, происходящих в пораженных суставах;
  • Магнитно-резонансная и компьютерная виды томографии дают объемное изображение сустава и раскрывают полную картину деятельности патологического процесса, давая возможность контролировать результативность применения лекарственных средств;
  • Пробы синовиальной жидкости, окружающей сустав, берутся с целью ее исследования на наличие компонентов, могущих послужить причиной полиартрита, а также их реакции на применение фармакологических препаратов. Иногда в ней обнаруживаются фибрины – элементы соединительной ткани, замещающей при развитии патологических процессов нормальную ткань суставов, что приводит к ограничению их двигательной функции.

Диагностика полиартрита у взрослых

После установления диагноза врач принимает решение о назначении необходимого лечения. В большинстве случаев лечение проходит в домашних условиях – госпитализация происходит лишь при возникновении тяжелых осложнений.

При острой форме, сопровождаемой активным воспалительным процессом, лечение начинается со снятия воспаления, отека и болевого синдрома.

С этой целью применяются нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), такие как:

  • Диклофенак;
  • Нимесулид;
  • Напроксен;
  • Мелоксикам;
  • Ибупрофен.

Препараты выпускаются как в форме кремов и мазей для наружного применения, так и в таблетках, которые принимаются перорально, а также в виде раствора для инъекций. Инъекционная форма назначается только при сильном воспалении.

Внимание!

Принимать их можно только по назначению и под контролем специалиста, поскольку бесконтрольный прием чреват возникновением серьезных осложнений в виде гастрита, язвы желудка, колита кишечника. Людям, имеющим в анамнезе подобные заболевания, прием этих препаратов противопоказан.

По окончании острого периода, после сдачи соответствующих анализов, в курс лечения вводятся физиотерапевтические процедуры:

  • Ультрафиолетовое облучение (УФО);
  • Токи ультравысокой частоты (УВЧ);
  • Бальнеология (аппликации из лечебной грязи);
  • Парафинолечение;
  • Магнитотерапия;
  • Лечебная физкультура и массаж.

Методика лечения полиартрита

В стадии ремиссии для предотвращения обострений рекомендуется систематическое санаторно-курортное лечение в условиях сухого и жаркого климата: на черноморском побережье Крыма, Кавказа. Но в центральной России также имеются курортные зоны, предназначенные для лечения суставных патологий.

Один из наиболее популярных санаториев этого типа расположен на территории Липецкой области. Здесь пациенты, наряду с общим курсом терапии, могут принимать сеансы грязелечения и минеральные ванны, что способствует улучшению состояния суставов и продлению периода ремиссии.

В обычной жизни больным следует по возможности избегать переохлаждения и инфицирования ОРВИ – это серьезный провоцирующий фактор обострения полиартрита.

Источник: https://NogivNorme.ru/bolezni/artrit/vidy-artritov/poliartrit.html

Полиартрит ног — виды, причины, симптомы, диагностика, лечение и профилактика

Одной из причин болей в суставах может быть полиартрит ног — воспалительный процесс в двух и большем количестве суставов. Чаще всего полиартрит поражает стопы, на суставы которых приходится наибольшая нагрузка — вес всего тела.

На ранней стадии болезни воспаляется выстилка сустава — синовиальная оболочка. Со временем, особенно если болезнь не лечить, процесс развивается, поражая хрящевую и костную ткани суставов.

Полиартрит ног - виды, причины, симптомы, диагностика, лечение

Ученым еще предстоит найти ответ на вопрос, почему одни люди более подвержены заболеваниям суставов, чем другие. Среди факторов риска называют плоскостопие, наследственные особенности, повышенную физическую нагрузку на суставы, в частности стоячую работу. У женщин заболевание встречается чаще, чем у мужчин, среди возможных причин называют гормональные особенности женского организма.

Классификация полиартритов

Все артриты, в том числе полиартриты, делятся на две большие группы:

  • первичные — самостоятельные нарушения;
  • вторичные — нарушения в работе суставов, вызванные другим заболеванием-первопричиной.

Полиартрит — непростое заболевание, в причинах которого разобраться удается не всегда, поэтому разделение на первичные и вторичные формы условное, и некоторые разновидности болезни медицинские источники относят к разным группам.

К первичным формам артрита относят:

  • ревматоидный полиартрит ног — одна из самых распространенных разновидностей полиартрита;
  • остеоартроз — развивается из-за недостаточности хрящевой и костной тканей суставов, имеет множество подвидов;
  • септический артрит — развивается в результате системной воспалительной реакции в организме;
  • ювенильный — форма заболевания, которая развивается у молодых людей, один из ее подвидов — болезнь Стилла;
  • подагра — системное заболевание, нарушающее обмен веществ, в результате чего в суставах накапливается мочевая кислота, которую в норме почки удаляют из организма;
  • спондилит — заболевание, поражающее позвоночник.
Читайте также:  Синдром навязчивых состояний: 10 признаков

Полиартрит ног - виды, причины, симптомы, диагностика, лечение

Не все, но многие из этих форм артрита могут поражать суставы ног, например, ревматоидный артрит, остеоартроз, ювенильный артрит и другие.

Септический артрит или подагра редко затрагивают только суставы ног. К примеру, подагра относится к полиартритам, прежде всего поражающим мелкие суставы верхних и нижних конечностей, в первую очередь стоп и кистей.

Поражение суставов по типу артрита содержится в картине многих заболеваний. К ним относятся инфекционные заболевания (например, гепатиты, реактивный артрит или вызываемый укусом клеща боррелиоз), ряд аутоиммунных нарушений (псориаз, красная волчанка).

Основные симптомы и диагностика заболевания

Существует ряд симптомов, позволяющих предположить артрит (полиартрит). Среди них:

  • болезненные ощущения в суставах ног: в начале заболевания боль появляется к вечеру, когда ноги устают, но в дальнейшем скованность и боль отмечаются даже с утра, пока суставы не «разошлись»;
  • припухлость в области сустава;
  • местное увеличение температуры — кожа вокруг больного места горячее, чем на других участках тела;
  • при некоторых формах полиартритов наблюдается деформация суставов, сначала заметная лишь на рентгеновском снимке, а затем и невооруженным взглядом.

Полиартрит ног - виды, причины, симптомы, диагностика, лечение

Имеют место различные внутренние признаки артрита, которые можно определить при помощи анализов. Речь идет о накоплении в организме различных веществ, например мочевины и мочевой кислоты, либо же о недостатке тех или иных веществ, например кальция, фосфора, магния и так далее.

При постановке диагноза врач может назначить исследование крови на те или иные маркеры. Один из них ревмофактор — специфический признак ревматоидного артрита.

Клинический анализ крови (тот самый, наиболее простой, на который берется кровь из пальца) даст информацию об общем состоянии организма, его реакции на заболевание и степени выраженности процесса. Такими показателями служат, например, уровень лейкоцитов и реакция оседания эритроцитов (РОЭ), которые расскажут врачу об особенностях сопровождающих артрит воспалительных процессов.

Обнаружение причины поражения суставов ног

Главное, чем занимается врач при диагностике артрита, в том числе полиартрита, — ищет его причину. Грамотный специалист движется в трех основных направлениях:

  • внешнее физикальное обследование — изучение симптомов, характера и выраженности болезненных ощущений и так далее;
  • сбор анамнеза (истории болезни) — когда начались первые проявления нарушений, в чем выражались, как болезнь прогрессировала, какие заболевания и/или факторы риска сопровождали процесс;
  • лабораторные и аппаратные исследования.

Полиартрит ног - виды, причины, симптомы, диагностика, лечение

Последние могут быть обязательными, которые назначаются всем пациентам с подобной проблематикой. Среди них:

  • общий и биохимический анализы крови;
  • рентгенография в двух проекциях.

Другие исследования назначаются не всем пациентам и лишь в тех случаях, если врач усматривает в них необходимость. Речь идет о таких процедурах:

  • исследование внутрисуставной жидкости;
  • МРТ;
  • ряд других.

Полиартрит ног - виды, причины, симптомы, диагностика, лечение

Определив в ходе диагностического исследования параметры, отличающиеся от нормы, врач предполагает причину болезни и назначает лечение.

Во многих случаях не удается достоверно выяснить, что привело к нарушениям в строении и функциях суставов, и тогда лечение носит симптоматический характер, то есть направлено не на устранение причины, а на облегчение протекания болезни.

Особенности аутоиммунного полиартрита

От ревматоидного артрита страдают 1 – 2 % населения планеты (большинство (70 %) — женщины), что делает его самым распространенным аутоиммунным заболеванием. Болезнь может начаться в любом возрасте, но в большинстве случаев это происходит между 30 и 50 годами.

Отличительные характеристики ревматоидного артрита:

  1. Системный характер — болезнь поражает суставы, но причина находится не в них, а в том, что организм вырабатывает антитела, действующие на специфические белки на поверхности клеток суставной ткани, вызывая ее повреждение;
  2. Хронический характер — современная медицина не знает способов излечить заболевание, но ей под силу замедлить его развитие и снизить интенсивность симптомов;
  3. Воспалительный характер — болезнь сопровождается симметричным воспалительным процессом в суставах. Чаще всего поражаются мелкие суставы стоп и кистей. В редких случаях возможно воспаление крупных одиночных суставов, например, коленного или тазобедренного.

Полиартрит ног - виды, причины, симптомы, диагностика, лечение

Своевременную постановку диагноза осложняет постепенное развитие болезни и неспецифичность симптоматики. Другими словами, симптомы ревматоидного артрита характерны для различных других заболеваний.

Если на ранних стадиях болезнь сказывается лишь на суставах, то в дальнейшем возможны различные внесуставные проявления. Среди них характерные язвенные поражения голени, ряд периферических нейропатий, среди которых туннельный синдром. Болезнь может сказываться на состоянии дыхательной системы (плеврит, пневмосклероз) и сердца (перикардит).

Лечение заболевания

Когда о заболевании говорят, что оно хроническое, это означает и то, что оно неизлечимо. Выходит, лечить полиартрит суставов ног не нужно и бесполезно? Наоборот — чем раньше заболевание диагностировать и начать лечить, тем больше шансов уменьшить влияние воспалительного процесса в суставах на общее качество жизни.

Подходы к лечению различных форм полиартритов будут разными, а успех лечебных мероприятий будет зависеть от правильности поставленного диагноза.

При вторичных артритах, когда суставы пострадали в результате других заболеваний, лечат, прежде всего, основное заболевание. Что касается суставов, врачи ограничиваются симптоматическим лечением, направленным на уменьшение интенсивности болезненных ощущений.

Ревматоидный артрит лечат, в основном, с помощью НПВС — нестероидных противовоспалительных средств. Эти препараты не только снимают боль, но и воспаление, что уменьшает износ суставов при движении. Самое известное и доступное НПВС — обычный Аспирин. Многие пациенты с ревматоидным артритом принимают его постоянно, даже вне обострения воспалительного процесса в суставах.

Полиартрит ног - виды, причины, симптомы, диагностика, лечение

У НПВС есть существенный недостаток — побочные действия на органы пищеварение. По этой причине, если вам приходится принимать эти препараты длительное время, следует ежегодно обследовать состояние желудка, печени, кишечника, чтобы избежать дегенеративных процессов, способных в худшем случае перейти в злокачественные.

Второе, что необходимо сделать — в точности выполнять рекомендации врача относительно доз препарата. Грамотный доктор должен подобрать такую схему увеличения дозы, чтобы уровень салицилатов в организме пациента увеличивался постепенно, и печень успела привыкнуть.

При этом врач должен наблюдать за пациентом, оценивая:

  • эффективно ли применение Аспирина;
  • есть ли побочные эффекты (либо назначаются таблетки в специальной оболочке, либо Аспирин заменяется другими салицилатами).

В прежние времена для лечения ревматоидного артрита широко применяли кортикостероиды из-за их высокой эффективности и способности быстро улучшить состояние суставов. Однако многочисленные побочные эффекты часто приводили к смертельному исходу, что вынудило современных медиков осторожно использовать эти средства.

Полиартрит ног - виды, причины, симптомы, диагностика, лечение

Лечение подагры

При подагре организм страдает от повышенного содержания в тканях пуринов, из которых образуется мочевая кислота. Почки пациента не способны справляться с ними и, как правило, люди попадают в стационар с высоким уровнем мочевой кислоты, что вызывает выраженную симптоматику.

Лечебные мероприятия направлены на снятие острого приступа — медикаментозное выведение мочевой кислоты из организма — и стабилизацию состояния пациента. В дальнейшем основные меры для предотвращения обострений подагры направлены на ограничение попадания пуринов в организм.

Больше всего этих веществ в печени, почках, икре любой рыбы, в моллюсках и дрожжах — от этих продуктов желательно полностью отказаться, как и от алкоголя, особенно от пива и вина.

Общее количество белка в суточном рационе не должно превышать 70 грамм. В мясе молодых животных пуринов больше, чем взрослых, что тоже важно учитывать.

А вот богатые пуринами бобовые, шпинат, цветная капуста, спаржа не вызывают обострения, если заменить ими пурины животного происхождения.

Полиартрит ног - виды, причины, симптомы, диагностика, лечение

Людям, страдающим подагрой, важно прислушиваться к своему самочувствию и отказываться от продуктов, которые вызывают обострение состояния, даже если нет доказательств, что они при подагре вредны. Большинство источников рекомендуют нежирный йогурт и вишню как продукты, способные облегчить течение подагры.

Профилактика полиартритов

Хоть и не существует надежных способов застраховаться от полиартрита, следование общим рекомендациям может снизить риск развития любых проблем с суставами ног.

Эти рекомендации включают:

  • использование удобной обуви, отказ от слишком тесных туфель и постоянного ношения каблуков;
  • ежедневные пешие прогулки способствуют выработке хондроитина сульфата и глюкозамина — веществ, которыми «питаются» суставы;
  • сбалансированное питание с достаточным количеством белков, жиров, углеводов, витаминов и микроэлементов поможет предотвратить нарушение обменных процессов в организме, которые могут вызвать нехватку строительных материалов для суставных тканей;
  • ограничение сладкого — один из основных способов избежать метаболических нарушений в организме, чреватых не только диабетом, но и подагрой;
  • поддержание оптимального веса тела как способ дозировать нагрузку на суставы ног.

Своевременное обследование при любых жалобах на состояние суставов поможет поддержать их в течение длительного времени, даже если полиартрита избежать не удалось.

Источник: https://vseonogah.ru/sustavy/artrit/poliartrit-nog.html

Полиартрит: симптоматика, причины, лечение, диагностика

Содержание статьи

Полиартрит – тяжелое заболевание суставов, которое трудно поддается диагностике. В большинстве случаев, развивается вследствие перенесенных инфекционных заболеваний. Эффективное лечение возможно только на ранних стадиях – до 90% пациентов благополучно выздоравливают. Запущенные формы, в настоящее время, считаются неизлечимыми.

Полиартрит ног - виды, причины, симптомы, диагностика, лечение

Что такое полиартрит сустава?

Патологии в суставных тканях, в совокупности с инфекционными заболеваниями могут проявляться тяжелыми, последовательными поражениями суставов – полиартритом (др.греч. πολυ- — «много» и ἄρθρον — «сустав»).

Заболевание является одной из форм артритов – воспалительных процессов в костных соединениях. В отличие от артрита, патология поражает не один сустав, а два и больше. Характеризуется ярко выраженными болями.

Читайте также:  Широкое пеленание при дисплазии тазобедренных суставов: видео и фото инструкция

Течение болезни часто бывает стремительным.

Разновидности

Из определения заболевания следует, что отличительной чертой полиартрита является одновременное нарушение функций нескольких суставов, чаще всего, симметричных. Этот процесс может быть как одновременным, так и постепенным – по мере прогрессирования патологии, суставы «втягиваются» друг за другом.

Классификация полиартрита разделяет болезнь на несколько групп:

  1. Ревматический. Воспалительные процессы заболевания поражают крупные и средние суставы – коленные, голеностопные, тазобедренные, локтевые. Помимо суставов, что уже представляет большую опасность, болезнь затрагивает сердечные мышечные ткани и нервные клетки. Возможно развитие порока сердца. Чаще всего появляется на фоне стрептококковых бактериальных инфекций. Носоглоточные заболевания — тонзиллит, гайморит, отит, ларингит оказывают разрушительное действие на суставы и дают мощный толчок ревматической форме полиартрита.
  2. Реактивный. Аутоиммунное заболевание развивается вследствие перенесенных инфекций хламидийного, дизентерийного, сальмонеллёзного происхождения. В поражённых суставах, возбудители заболевания отсутствуют, несмотря на прямую, хронологическую связь. Страдают мелкие суставы опорно-двигательного аппарата, глаза, кожа и слизистые оболочки, мочеполовая система.
  3. Ревматоидный. Поражает преимущественно периферические суставы в пальцах рук и ног. Носит хронический воспалительный характер. Ревматоидный полиартрит приводит к необратимым деформациям костей и суставов. Крайне негативно отражается практически на всех органах организма – глаза, почки, печень, легкие и т.д. Главная опасность кроется в невозможности определения причин, по которым иммунная система атакует собственные органы. Лечение затруднительное.
  4. Кристаллический. Нарушения обмена веществ, приводит к развитию патологии. В суставах откладываются кристаллы соли, которые раздражают окружающие ткани. В результате формируется сильный воспалительный процесс. Заболевание больше известно, как подагрический приступ. Поражает суставы нижних конечностей. Реже – позвоночник и руки. Имеет острую и хроническую форму течения.
  5. Инфекционный. Болезнь развивается на фоне острых инфекционных заболеваний, вошедших в пик проявления – туберкулёз, гонорея, бруцеллёз, дизентерия. Затрагивает все виды суставов, в зависимости от этиологии инфекции. Может начинаться как артрит, с поражения только единичного сустава. Но очень быстро переходит в полиартрит. Инфекционной форме свойственны очень сильные болевые ощущения.
  6. Псориатический. Протекает на фоне псориаза, помимо суставов поражаются сухожилия и мышцы. Что, незамедлительно, проявляется на функциях опорно-двигательного аппарата. Ограничение движения наблюдается уже на первых стадиях. Медицине в настоящее время неизвестно, по каким причинам кожное заболевание даёт подобного рода осложнения. Болезнь протекает тяжело, может привести к необратимой деформации рук и ног. Затрагивает позвоночные суставы. Часто развивается симметрично.

Полиартрит ног - виды, причины, симптомы, диагностика, лечение

Симптоматика

Общая информация о видах полиартрита помогает выделить несколько характерных симптомов, свойственных для начальной стадии заболевания:

  • Поражение двух и больше суставов одновременно;
  • Сильный болевой синдром;
  • Повышение температуры в зонах пораженных суставов;
  • Ограничение подвижности.

Если на этом этапе проявления заболевания обратиться к ревматологу, то можно осуществить успешное лечение, свести к нулю возможную деформацию суставов и забыть о полиартрите навсегда.

Специфические симптомы указывают на определенный вид суставного заболевания:

  • Ревматоидный полиартрит. Признаки ярко выраженные. Утренняя и ночная скованность, симметричное поражение суставов, болевые приступы случаются через равные промежутки времени, появление ревматических узелков, температура, насморк, сухой кашель, жжение в слизистых носоглотки.
  • Инфекционная форма заболевания. Свойственны большие отечности и припухлости на больных суставах, очень высокая температура (до 40С), острая боль, увеличение печени, лимфоузлов, невралгии.
  • Кристаллический полиартрит проявляет себя внезапной болью, которая длится несколько дней и проходит без лечения. Как правило, приступы появляются регулярно. Могут быть как с большим перерывом в полгода, так и один раз в месяц. Сопровождаются покраснением и отечностью вокруг пораженных суставов.
  • Псориатический вид имеет широкий набор симптомов. Сильная боль, утренняя скованность, воспаление сухожилий на руках, постоянная усталость, анемия, отслоение ногтей, конъюнктивит и другие процессы.
  • Реактивный полиартрит интенсивно развивается через 2-4 недели после перенесенного инфекционного заболевания. Начинается сразу с острой формы. Появляются лихорадка, озноб, общее недомогание, конъюнктивиты, язвы и уретриты.

Полиартрит ног - виды, причины, симптомы, диагностика, лечение

Лечение полиартрита

Выбор схемы лечения напрямую зависит от степени выраженности симптомов. Продолжительность заболевания, физическое состояние больного определяют виды терапии. Как было отмечено выше, полиартрит – тяжелое заболевание. Часто пациентам с таким диагнозом может помочь только хирургическое вмешательство.

Но, учитывая, что многие формы болезни, поражают дыхательную и сердечную системы, делают радикальную методику лечения недоступной. В таких случаях необходимо готовиться к длительной и сложной борьбе с полиартритом.

Если же патология выявлена на ранних стадиях, то прогноз становится более благоприятным. Под комплексным наблюдением ортопеда, хирурга и физиотерапевта вполне возможно добиться полного выздоровления.

Основные результаты достигаются при помощи медикаментозного и физиотерапевтического лечения. Хирургическое вмешательство применяется только в тяжёлых случаях, когда пациент уже не может самостоятельно передвигаться и испытывает невыносимые боли. Народные средства и методы нетрадиционной медицины применяются, как вспомогательные, эффективность научно не доказана.

Медикаментозное лечение

Снятие первичных симптомов, таких как сильная боль, отечность, воспаление, лихорадка возможно только при помощи медикаментозного лечения. Назначение препаратов и разработка схемы приёма лечения носит сугубо индивидуальный характер. Полиартрит крайне многогранное заболевание, поэтому не существует стандартного рецепта и определенного набора препаратов.

Для лечения назначаются препараты следующих групп:

  • Кортикостероиды. С их помощью подавляется атака иммунной системы на собственные органы. Активные вещества – гормоны.
  • Нестероидные противовоспалительные средства. Блокируют простагландины, которые несут ответственность за воспалительные процессы.
  • Противоревматические препараты. Используются длительное время для комплексной терапии.
  • Анальгетики. Для снятия болевого синдрома разной степени выраженности. Для подавления невыносимых болей используются препараты опиумной группы.
  • Антибиотики. Назначаются для лечения полиартрита инфекционной формы, для предотвращения развития гнойных воспалений и абсцессов.
  • Анти-ФНО. Препараты группы блокируют некротические костные процессы, которые способствуют полному разрушению сустава. Назначаются в тяжелых и хронических формах полиартрита.

Перечисленные группы препаратов имеют множество побочных эффектов. Неправильная или самостоятельно составленная схема лечения может крайне негативно отразиться на картине заболевания.

Только квалифицированный ортопед или ревматолог может назначать лекарственные препараты для лечения полиартрита.

Физиотерапевтические мероприятия

Лечение полиартрита – сложный и долгий процесс. Медикаментозная терапия только поддерживает стабильное состояние больного и снимает внешние проявления болезни.

Остановить развитие заболевания и вернуть подвижность суставов помогают физиотерапевтические мероприятия, которые назначаются в период ремиссии.

Лечащий врач-ревматолог, исходя из общей картины и прогноза болезни, назначает один или несколько видов терапии.

Это может быть:

  • Мануальная терапия;
  • Ультразвуковое воздействие;
  • Магнитотерапия;
  • Лечение низкими температурами;
  • Электрофорез.

В обязательном порядке назначается ЛФК и показано регулярное санаторно-курортное оздоровление. Рецидивы предупреждаются грязевыми обертываниями, солевыми компрессами, стимулирующими ваннами, общим массажем, гидротерапией и другими процедурами, направленными на восстановление суставов.

Хирургическое вмешательство

Вынужденная и крайняя мера для лечения полиартрита запущенной, тяжелой формы. Применяется в случаях заведомо бессмысленного медикаментозного лечения, для восстановления полной или частичной возможности движения. Часто приводит к инвалидности больного.

Планирование хирургической операции осуществляется с учётом анамнеза заболевания, осложнений и прошлого лечения. Цели операции находятся в зависимости от тяжести состояния больного.

Основные направления:

  • Снятие болевого синдрома;
  • Восстановление нормального функционала сустава;
  • Возвращение общей подвижности пациента;
  • Удаление полностью разрушенных суставов и протезирование;
  • Обездвиживание соединений для ускорения восстановления костных тканей;
  • В крайне тяжелых случаях – сохранение жизни.

Если для пациента не существует альтернативных способов лечения, то хирургическое вмешательство – это единственный шанс сохранить подвижность и не остаться на всю жизнь прикованным к инвалидному креслу.

Диагностирование

Полиартрит требует проведения множества исследований. В первую очередь, проходит общее обследование пациента, для исключения системных заболеваний, требующих интенсивной терапии.

Опасных патологий, которые сопровождаются артритом, существует несколько. Например, красная волчанка, полихондрит, острая ревматическая лихорадка.

Они не всегда очевидны и только целенаправленный поиск может их обнаружить.

Изучение истории болезни особенно важно для определения полиартрита. Предшествующие инфекционные заболевания, такие как краснуха, сальмонеллез, хламидиоз, дизентерия, помогут восстановить хронологическую связь и понять причины суставных нарушений.

Следующим этапом диагностических мероприятий становится составление клинической картины заболевания. Симптомы, места локализации, особенности болевых ощущений (острая, тянущая, ноющая боль) свидетельствуют о степени поражения суставов.

Непосредственный осмотр пациента позволяет врачу визуально определить наличие или отсутствие полиартрита. Для этого определяются точные зоны поражения, их сочетание с другими анатомическими структурами опорно-двигательного аппарата, а также с внесуставными изменениями организма.

Ценное значение для установления полиартрита имеют внесуставные проявления болезни. Изменения кожных покровов, слизистых оболочек, ногтей и околосуставных тканей могут быть достаточно очевидными признаками.

После первичного обследования проводятся лабораторные исследования. Общий и биохимический анализ крови, пункция спинно-мозговой жидкости, микробиологические, иммунологические, аллергические пробы относятся к минимальному числу анализов, необходимых для диагностики воспалительных процессов в суставах.

Полиартрит ног - виды, причины, симптомы, диагностика, лечение

Аппаратная диагностика становится заключительным этапом постановки диагноза. Первичные и лабораторные исследования должны быть подтверждены при помощи рентгенографии, УЗИ, КТ, МРТ и других процедур, которые необходимы по собранным данным.

Чем раньше будет поставлен диагноз, тем эффективность назначенного лечения выше. Иногда, больного лечат от вирусов, инфекционных заболеваний, даже не подозревая о том, что процесс развития полиартрита уже в активной фазе.

Для того, чтобы избежать подобных врачебных ошибок, следует при малейших подозрениях обращаться к ревматологу. Пусть это будет просто плановый осмотр, который не подтвердит наличие полиартрита, чем запущеннная форма болезни с перспективой инвалидности.

Следует помнить, что полиартрит – тяжелое и опасное заболевание, которое неизлечимо в запущенной форме.

Избежать тяжелых осложнений и физической немощности помогут своевременная квалифицированная диагностика, лечение и реабилитация. Регулярный профилактический осмотр у ревматолога – это сохранение активного образа жизни до глубокой старости.

Источник: https://artosustav.ru/artrit/poliartrit/

Ссылка на основную публикацию